Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn
- Bulimia neurosa
- Chán ăn tâm thần
- Biếng ăn
- Biếng ăn
- Rối loạn ăn uống vô độ
- Tăng não do tâm lý
Định nghĩa
Đặc điểm chính của rối loạn ăn uống vô độ là chứng ăn uống tái phát. Trong những lần ăn uống này, bệnh nhân ăn một lượng rất lớn thức ăn trong một khoảng thời gian ngắn. Lượng này lớn hơn đáng kể so với lượng tiêu thụ của một người khỏe mạnh trong một khoảng thời gian tương đương. Việc ăn uống có thể được theo sau bởi sự tự gây ra ói mửa, nhưng điều này là không cần thiết.
Dịch tễ học
Chứng cuồng ăn (bulimia) phổ biến trong dân số nói chung hơn là biếng ăn tâm thần (chán ăn). Theo các nghiên cứu của Mỹ, xác suất mắc chứng cuồng ăn ở phụ nữ (từ 15-30 tuổi) là khoảng 2%. Phân bố theo giới tương ứng với phân bố cho biếng ăn (chán ăn) (phụ nữ và đàn ông = 12: 1). Tuổi có thể khởi phát của bệnh rất giống với biếng ăn tâm thần (biếng ăn) (khoảng 16-18 tuổi).
Chẩn đoán phân biệt
Những bệnh nhân bị béo phì (thừa cân) cũng có thể bị các cơn thèm ăn cồn cào. Tuy nhiên, điều này thường không bao gồm các nỗ lực tiếp theo để điều chỉnh cân nặng bằng các biện pháp khác nhau (xem tóm tắt về chứng ăn vô độ). Tuy nhiên, hành vi ăn uống dễ thấy cũng có thể liên quan đến các bệnh thể chất khác nhau (bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường, não khối u, v.v.). Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, từ quan điểm điều trị, cần phải nhớ rằng những bệnh nhân có các triệu chứng của tâm thần phân liệt cũng có thể cho thấy hành vi ăn uống rất dễ thấy.
Đồng bệnh
- Một nửa số người mắc chứng cuồng ăn cũng bị rối loạn lo âu
- Trầm cảm or tâm trạng thất thường cũng được tìm thấy trong quá trình bệnh ở khoảng 50% tổng số bệnh nhân. - Khoảng 1/5 số bệnh nhân đáp ứng các tiêu chuẩn chẩn đoán nghiện rượu hoặc ma tuý.
Tổng kết
Ngoài các cơn thèm ăn tái phát do ăn uống vô độ, bệnh nhân thường có hành vi ăn uống rất kiểm soát (“ăn uống hạn chế”). Việc kiểm soát hành vi ăn uống này hầu như được thực hiện thông qua cái đầu và không thông qua dạ dày. Những nhận thức quan trọng như cảm giác đói và no đều bị bỏ qua.
Mục tiêu lâu dài của việc ăn uống hạn chế này là giảm trọng lượng cơ thể. Trong mọi trường hợp, những người mắc chứng cuồng ăn rất quan tâm đến cơ thể của họ và trọng lượng của nó, vì có mối liên hệ trực tiếp giữa cơ thể và lòng tự trọng. Vì bệnh nhân tất nhiên nhận thức rõ về việc ăn uống của họ, nên họ rất lo sợ về cơn thèm ăn tiếp theo và sự tăng cân liên quan.
Vì lý do này, bệnh nhân thực hiện cái gọi là các biện pháp chống điều chỉnh để ngăn chặn sự tăng cân như vậy. Khoảng 80% bệnh nhân thực hành cái gọi là tự gây ra (cảm ứng) ói mửa. Một tỷ lệ nhất định cũng lặp đi lặp lại thuốc nhuận tràng.
(Cần lưu ý rằng điều này không bao giờ mang lại hiệu quả mong muốn. Mục đích thường là ngăn cản sự hấp thu (hấp thụ) các chất dinh dưỡng. Tuy nhiên, chỉ có nước được rút ra khỏi cơ thể và điều này không mong muốn trong hầu hết các trường hợp).
Một số bệnh nhân cũng sử dụng thuốc để giảm cảm giác thèm ăn hoặc thuốc lợi tiểu (bộ giảm nước). Nó trở nên đặc biệt nguy hiểm đối với những bệnh nhân bị bệnh tiểu đường mellitus (“đường”), vì chúng thường kích thích insulin thiếu hụt để làm chậm lượng calo hấp thụ (điều này có thể đe dọa tính mạng !!!).
