độc tố botulinum

Sản phẩm

Botulinum toxin được bán trên thị trường dưới dạng tiêm. Nó đã được chấp thuận ở nhiều quốc gia kể từ năm 1994. thuốc chứa chế phẩm khô được hoàn nguyên bằng nước muối sinh lý vô trùng (natri clorua 0.9%).

Cấu trúc và tính chất

Độc tố botulinum loại A là độc tố của vi khuẩn kỵ khí và vi khuẩn gram dương. Nhiều sản phẩm khác nhau có sẵn trên thị trường, trong đó có những sản phẩm khác nhau về sản xuất, hàm lượng protein và kích thước của phức hợp protein. Để xác định các thành phần hoạt tính khác nhau, các tên sau đây đã được giới thiệu:

  • Onabotulinumtoxin (ví dụ, Botox).
  • Abobotulinumtoxin (ví dụ: Azzalure).
  • Incobotulinumtoxin (ví dụ: Bocouture) - không phức tạp protein.

Chất độc thần kinh hoạt động là một protein có trọng lượng phân tử khoảng 150 kDa, có thể hiện diện phức tạp với các chất độc khác protein (ví dụ: hemagglutinin). Trong một số sản phẩm, phức hợp protein đã bị gỡ bỏ. Chất độc thần kinh bao gồm một chuỗi nặng và nhẹ được liên kết bởi một cầu nối disulfua.

Effects

Độc tố botulinum (ATC M03AX01) ức chế sự giải phóng trước synap của dẫn truyền thần kinh acetylcholine từ các đầu tận cùng thần kinh cholinergic, ngăn chặn sự dẫn truyền kích thích thần kinh cơ tại lớp cuối vận động. Nó gây ra "sự khử độc hóa học" và do đó ức chế cơ các cơn co thắt. Trên cơ xương, điều này dẫn đến liệt mềm. Hiệu quả bị trì hoãn trong vài ngày và thường kéo dài từ ba đến sáu tháng.

Cơ chế hoạt động

Độc tố botulinum phân cắt protein SNAP-25 (protein liên kết với synaptosomal 25 kDa), ngăn chặn sự liên kết và giải phóng của acetylcholine từ mụn nước ở các đầu dây thần kinh trước synap. SNAP-25 đóng vai trò trung tâm trong quá trình xuất bào.

Chỉ định

Để điều trị tạm thời các nếp nhăn trên khuôn mặt, ví dụ như nếp nhăn dọc giữa lông mày (nếp nhăn hình sao, “đường nhăn nheo”) và “lừa đảo”(Nếp nhăn canthal). Ngoài ra, còn có các chỉ định y tế khác nhau. Bài báo này đề cập đến điều trị nếp nhăn.

Liều dùng

Theo thông tin chuyên môn. Thuốc được tiêm bắp ở nhiều điểm khác nhau bằng kim nhỏ.

Chống chỉ định

  • Quá mẫn
  • Nhiễm trùng hoặc viêm tại các vị trí tiêm dự định
  • Rối loạn tổng quát của hoạt động cơ, chẳng hạn như nhồi máu cơ tim, Hội chứng Eaton-Lambert, hoặc bệnh xơ cứng teo cơ một bên.
  • Mang thai và cho con bú

Các biện pháp phòng ngừa đầy đủ có thể được tìm thấy trong nhãn thuốc.

Tương tác

Ma tuý tương tác có thể với aminoglycoside, thuốc ảnh hưởng đến dẫn truyền thần kinh cơ, thuốc kháng cholinergicthuốc chống huyết khối.

Tác dụng phụ

Phổ biến nhất có thể tác dụng phụ bao gồm các phản ứng cục bộ tại chỗ tiêm như mẩn đỏ, kích ứng, phát ban, ngứa và đau, Cũng như đau đầu. Các phản ứng phụ thông thường khác bao gồm:

  • Khó chịu ở mắt
  • Sụp mi trên
  • Sưng mí mắt
  • Nước mắt
  • Đôi mắt khô
  • Co giật cơ quanh mắt
  • Liệt mặt, "Khuôn mặt đông lạnh".

Rất hiếm khi có thể xảy ra các phản ứng phụ nghiêm trọng đến đe dọa tính mạng (sốc phản vệ, độc tính lan truyền cục bộ).