Đau tinh hoàn (từ đồng nghĩa: đau tinh hoàn; đau bìu, đau bìu; đau tinh hoàn (đau tinh hoàn mãn tính); đau tinh hoàn trong tiếng Anh; ICD-10-GM 50.8: Các bệnh cụ thể khác của cơ quan sinh dục nam) có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau.
Nguyên nhân phổ biến nhất của cấp tính đau tinh hoàn là nhiễm vi-rút - kèm theo viêm tinh hoàn (viêm tinh hoàn) - hoặc, ở trẻ em hoặc thanh thiếu niên (10-20 tuổi), xoắn tinh hoàn (xoay cuống cấp tính của tinh hoàn và mào tinh hoàn với sự gián đoạn của máu lưu thông và nhồi máu xuất huyết). Chưa được xử lý xoắn tinh hoàn dẫn đến tinh hoàn hoại tử (cái chết của tinh hoàn) trong một vài giờ! Thời gian thiếu máu cục bộ (thời gian giảm máu dòng chảy) của tinh hoàn ở trẻ sơ sinh là tối đa 6-8 giờ, đối với trẻ sơ sinh hoặc trẻ sơ sinh thời gian này thậm chí còn ngắn hơn nhiều.
mãn tính đau tinh hoàn (CTP) được định nghĩa là đau ở một hoặc cả hai tinh hoàn vẫn tồn tại trong ít nhất 3 tháng, không liên tục hoặc liên tục. Do đó, các hoạt động sống hàng ngày của người bị ảnh hưởng thường bị hạn chế.
Tinh hoàn mãn tính đau có thể là kết quả của giãn tĩnh mạch (suy tĩnh mạch trong tĩnh mạch tinh hoàn), thủy tinh (hydrocele của tinh hoàn; tích tụ quá nhiều chất lỏng trong bìu), các ống sinh tinh (u nang của mào tinh hoàn), chấn thương (chấn thương), khối u và các thủ tục phẫu thuật trước đó (ví dụ: điều kiện thắt ống dẫn tinh sau (nam khử trùng; sau thắt ống dẫn tinh đau hội chứng).
Những nguyên nhân phổ biến nhất của tinh hoàn đau mà không cần tham chiếu đến một trong những tinh hoàn, cũng có thể đến từ háng, thận/niệu quản, cơ, cột sống hoặc hông khớp.
Đau tinh hoàn có thể là triệu chứng của nhiều bệnh lý (xem phần “Chẩn đoán phân biệt”).
Tỷ lệ cao nhất: đau tinh hoàn mãn tính chủ yếu xảy ra sau 45 tuổi.
Tỷ lệ phổ biến suốt đời (tỷ lệ mắc bệnh trong suốt cuộc đời) đau tinh hoàn ước tính là 50% nam giới (ở Đức).
Diễn biến và tiên lượng: Đau tinh hoàn có thể một bên hoặc hai bên và vĩnh viễn (vĩnh viễn) hoặc không liên tục (không liên tục). Thông thường, cơn đau cũng lan tỏa đến vùng bẹn (bẹn), phúc mạc (phúc mạc), hoặc thậm chí vào bên trong đùi. Diễn biến và tiên lượng của cơn đau tinh hoàn cấp tính phụ thuộc vào nguyên nhân của nó. Trong 20-25% trường hợp, xoắn tinh hoàn (xoắn tinh hoàn tàu) là nguyên nhân. Điều này gây ra máu nguồn cung cấp bị gián đoạn. Tổn thương không hồi phục nhu mô tinh hoàn (mô tinh hoàn) do thiếu máu cục bộ (giảm cung cấp máu) xảy ra chỉ sau 4 giờ! Thời gian thiếu máu cục bộ ở trẻ em tối đa là 6 - 8 giờ, đối với trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ thì thời gian này ngắn hơn nhiều. Cần phải làm rõ y tế ngay lập tức (cấp cứu!) Diễn biến và tiên lượng của đau tinh hoàn mãn tính cũng phụ thuộc vào nguyên nhân của nó.
