Chẩn đoán phân biệt

Chẩn đoán phân biệt - đó là gì?

Một bệnh nhân thường đến gặp bác sĩ với các triệu chứng mà họ không thể chỉ định cho một bệnh cụ thể. Nhiệm vụ của bác sĩ là chẩn đoán phân biệt thông qua phỏng vấn bệnh nhân, khám sức khỏe và bộ máy. Chẩn đoán phân biệt bao gồm các bệnh xảy ra với các triệu chứng tương tự hoặc giống với các triệu chứng bệnh nhân mô tả và do đó cũng phải được xem xét khi thực hiện chẩn đoán.

Phải phân biệt chẩn đoán phân biệt với chẩn đoán nghi ngờ. Điều này được thực hiện với sự trợ giúp của cái gọi là chẩn đoán phân biệt: Điều này bao gồm tất cả các xét nghiệm nhằm loại trừ hoặc xác nhận một bệnh là chẩn đoán phân biệt với chẩn đoán nghi ngờ. Một ví dụ hư cấu: Sau khi phỏng vấn bệnh nhân, hai bệnh có thể xảy ra được coi là giải thích cho các triệu chứng của bệnh nhân.

Một trong những bệnh có liên quan đến các bất thường trong siêu âm, còn lại thì không. Vì vậy, bác sĩ sẽ làm rõ bằng cách siêu âm Khám nghiệm nào trong hai chẩn đoán phân biệt đại diện cho chẩn đoán thực tế. Một triệu chứng càng đặc trưng cho một bệnh nhất định thì số lượng các chẩn đoán phân biệt có thể có càng ít. Để biết thêm các triệu chứng tổng quát như sốtMặt khác, số lượng các chẩn đoán phân biệt lớn vì nhiều bệnh có thể kèm theo sốt.

Chẩn đoán phân biệt được thực hiện như thế nào?

Để chẩn đoán phân biệt, bác sĩ bắt đầu phỏng vấn bệnh nhân. Trong thời gian được gọi là tiền sử, bác sĩ muốn tìm hiểu xem bệnh nhân có phàn nàn hiện tại nào, bệnh nào trước đây hoặc bệnh mãn tính tồn tại và bệnh nào đang có trong gia đình. Bác sĩ cũng cần thông tin về loại thuốc bệnh nhân đang dùng và về môi trường xã hội và nghề nghiệp của họ.

Tất cả những điều này rất quan trọng để bác sĩ có thể phân loại các khiếu nại hiện tại và không quên bất kỳ triệu chứng hoặc yếu tố nào có liên quan đến bệnh của bệnh nhân. Bằng một cuộc phỏng vấn chi tiết về tiền sử, bác sĩ có thể loại trừ các bệnh có thể xảy ra và đưa ra chẩn đoán nghi ngờ cùng với các chẩn đoán phân biệt khác. Các chẩn đoán phân biệt khác nhau có cả điểm giống và khác nhau, ví dụ, trong quá trình hoặc các triệu chứng được mô tả bởi bệnh nhân.

Thông qua một kỹ lưỡng kiểm tra thể chất, bác sĩ tìm các triệu chứng hoặc phát hiện bổ sung nói lên hoặc chống lại một trong các chẩn đoán phân biệt. Kiểm tra trong phòng thí nghiệm, siêu âm, X-quang, CT, MRI và các xét nghiệm khác cung cấp thêm các chỉ định cho hoặc chống lại một chẩn đoán phân biệt có thể xảy ra. Tất nhiên, không phải lúc nào khám cũng cần thiết để phát hiện bệnh của bệnh nhân, vì trong quá trình khám chẩn đoán khác nhau, các chẩn đoán phân biệt dần dần có thể được loại trừ.

Chẩn đoán phân biệt kỹ lưỡng là đặc biệt quan trọng khi thực hiện cái gọi là chẩn đoán loại trừ. Đây là những chẩn đoán chỉ có thể được thực hiện nếu tất cả các chẩn đoán phân biệt có thể có khác đã được loại trừ một cách đáng tin cậy bằng khám bệnh, khám sức khỏe và thiết bị. Một ví dụ là hội chứng ruột kích thích, là một rối loạn tiêu hóa mà không tìm thấy nguyên nhân thực thể.