Chụp cắt lớp điện toán (từ đồng nghĩa: CT scan, chụp cắt lớp trục máy tính - từ tiếng Hy Lạp cổ đại: tome: vết cắt; graphein: để viết) là một phương pháp chẩn đoán hình ảnh bằng X quang. tạo ra các hình ảnh mặt cắt không chồng chất theo trục của các vùng cơ thể khác nhau. Để đạt được điều này, X-quang hình ảnh phóng xạ từ các hướng khác nhau được xử lý bằng máy tính để có thể tạo ra hình ảnh mặt cắt ba chiều. Hơn nữa, có thể phân biệt giữa các cấu trúc có bức xạ cao hơn hấp thụ và độ dày lớp được mở rộng. Trong khi nó vẫn là trường hợp với một X-quang hình ảnh rằng mức độ dày lên của một mô không thể được xác định chính xác, vì không có xét nghiệm ba chiều nào cho phép đánh giá phân biệt cao của các mô, ứng dụng của CT hiện là một giải pháp cho vấn đề này. Tuy nhiên, việc xem đối tượng trong không gian ba chiều không chỉ đảm bảo đánh giá chính xác khối lượng mà còn loại bỏ nhu cầu tính trung bình của các hình ảnh mặt cắt. Các hấp thụ Hệ số (hệ số suy giảm) được xác định trong thang Hounsfield phản ánh sự tái tạo của các mô trong các mức xám riêng lẻ. Mức độ hấp thụ có thể được minh họa bằng các giá trị của không khí (giá trị hấp thụ -1,000), nước (giá trị hấp thụ 0) và các kim loại khác nhau (giá trị hấp thụ trên 1,000). Sự đại diện của các mô được mô tả trong y học bằng các thuật ngữ mật độ giảm (giá trị hấp thụ thấp) và mật độ tăng (giá trị hấp thụ cao). Quy trình chẩn đoán này được phát triển vào những năm 1960 bởi nhà vật lý Allan M. Cormack và kỹ sư điện Godfrey Hounsfield, những người đã được trao giải Nobel Y học cho nghiên cứu của họ. Tuy nhiên, ngay cả trước những phát triển cuối cùng của chụp cắt lớp vi tính, đã có những nỗ lực tạo ra các hình ảnh không gian từ các phần X quang, do đó bỏ qua quá trình tính trung bình của X-quang hình ảnh. Ngay từ những năm 1920, các kết quả nghiên cứu đầu tiên về chụp cắt lớp đã được trình bày bởi bác sĩ Berlin Grossmann.
các thủ tục
Nguyên tắc của máy chụp cắt lớp vi tính là tránh chồng chất các mặt phẳng mờ, để có thể đạt được độ tương phản cao hơn. Dựa trên cơ sở này, cũng có thể kiểm tra các mô mềm bằng máy chụp cắt lớp vi tính. Điều này đã dẫn đến việc thiết lập CT trong các cơ sở y tế, nơi CT được sử dụng làm phương thức chẩn đoán hình ảnh được lựa chọn cho hình ảnh nội tạng. Kể từ khi máy chụp cắt lớp phát triển, đã có nhiều công nghệ khác nhau để thực hiện quy trình chẩn đoán. Kể từ năm 1989, CT xoắn ốc, được phát triển bởi nhà vật lý người Đức Kalendar, là phương pháp chính được sử dụng để thực hiện nó. CT xoắn ốc dựa trên nguyên lý của công nghệ vòng trượt. Thông qua đó, có thể quét bệnh nhân theo hình xoắn ốc, vì ống tia X được cung cấp năng lượng liên tục và cả việc truyền năng lượng và truyền dữ liệu có thể hoàn toàn không dây. Công nghệ của CT như sau:
- Máy quét CT hiện đại trong mỗi trường hợp bao gồm một phần trước, là máy quét thực tế và phần sau, bao gồm bảng điều khiển và một cái gọi là trạm quan sát (trạm điều khiển).
- như tim của máy chụp cắt lớp, mặt trước bao gồm, trong số những thứ khác, ống tia X cần thiết, bộ lọc và các khẩu độ khác nhau, một hệ thống máy dò, một máy phát điện và một hệ thống làm mát. Trong ống tia X, bức xạ trong khoảng bước sóng từ 10-8 đến 10-18 m được tạo ra do sự xâm nhập của các electron nhanh vào kim loại.
- Để thực hiện chẩn đoán, yêu cầu cung cấp một điện áp gia tốc, xác định năng lượng của phổ tia X. Ngoài ra, dòng điện của cực dương có thể được sử dụng để xác định cường độ của quang phổ tia X.
- Các điện tử được gia tốc đã được đề cập đi qua anôt, do đó chúng vừa bị lệch hướng vừa bị hãm do ma sát trên các nguyên tử của anôt. Hiệu ứng phanh tạo thành một sóng điện từ cho phép hình ảnh mô thông qua việc tạo ra các photon. Tuy nhiên, việc chụp ảnh đòi hỏi sự tương tác giữa bức xạ và vật chất, dẫn đến việc phát hiện tia X đơn giản là không đủ cho việc chụp ảnh.
- Ngoài ống tia X, hệ thống máy dò cũng đóng một vai trò quan trọng trong chức năng của máy chụp CT.
- Hơn nữa, bộ phận động cơ bao gồm bộ phận điều khiển và cơ khí cũng là một phần của phần đầu xe.
Để minh họa cho sự phát triển của máy chụp cắt lớp vi tính trong nhiều thập kỷ, dưới đây là các thế hệ thiết bị vẫn còn phù hợp cho đến ngày nay đối với một số vấn đề:
- Thiết bị thế hệ thứ nhất: thiết bị này là một máy quét quay dịch trong đó có một kết nối cơ học giữa ống tia X và đầu dò chùm tia. Một chùm tia X đơn được sử dụng để chụp một hình ảnh tia X bằng cách quay và tịnh tiến đơn vị này. Việc sử dụng máy quét cắt lớp vi tính thế hệ đầu tiên bắt đầu vào năm 1962.
- Thiết bị thế hệ thứ hai: đây cũng là một máy quét xoay dịch, nhưng việc áp dụng quy trình này được thực hiện với sự trợ giúp của nhiều tia X.
- Các thiết bị thuộc thế hệ thứ ba: một lợi thế của sự phát triển hơn nữa này là sự phát ra các chùm tia như một cái quạt, do đó chuyển động tịnh tiến của ống không còn cần thiết nữa.
- Thiết bị thuộc thế hệ cuối cùng: trong loại thiết bị này, các súng điện tử khác nhau được sử dụng theo hình tròn để đảm bảo quan sát tổng thể mô một cách tiết kiệm thời gian.
Như hiện nay, loại thiết bị hiện đại nhất là CT nguồn kép được giao dịch. Trong sự phát triển mới này do Siemens trình bày vào năm 2005, hai bộ phát tia X lệch nhau một góc vuông được sử dụng đồng thời để giảm thời gian phơi sáng. Một hệ thống máy dò được đặt đối diện với mỗi nguồn tia X. CT nguồn kép có những ưu điểm vượt trội, đặc biệt trong hình ảnh tim:
- Hình ảnh của tim với một nhịp tim-độ phân giải thời gian phụ thuộc một vài mili giây.
- Xoá bỏ về sự cần thiết phải quản lý thuốc chẹn beta để tăng cường hình ảnh.
- Hơn nữa, tiến bộ này đảm bảo mức độ cao hơn của đĩa sự khác biệt và đạt được chính xác hơn trong-ống đỡ động mạch hình ảnh.
- Ngay cả ở những bệnh nhân rối loạn nhịp tim, hình ảnh tương đương với những bệnh nhân không có bất thường về mạch vẫn được đảm bảo.
CT nguồn kép cũng có thể được sử dụng cho các vấn đề bên ngoài tim mạch. Đặc biệt, ung thư học được hưởng lợi từ việc cải thiện đặc điểm của khối u và sự phân biệt chính xác hơn của dịch mô. CT có thể được sử dụng cho nhiều trường hợp khiếu nại hoặc bệnh khác nhau. Các xét nghiệm CT sau đây rất phổ biến:
- CT bụng (hình ảnh của khoang bụng và các cơ quan của nó).
- Angio-CT (hình ảnh của máu tàu).
- CT vùng chậu (hình ảnh của khung chậu và các cơ quan của nó).
- CCT (CT sọ não) (hình ảnh của sọ và não).
- CT cực trị (tay và chân).
- Cái cổ CT mô mềm (hình ảnh của hầu, cơ sở của lưỡi, tuyến nước bọt và thanh quản).
- CT lồng ngực (hình ảnh của ngực để đánh giá phổi, tim và xương).
- Nội soi đại tràng ảo (nội soi đại tràng).
- CT cột sống
Ngoài tất cả các khả năng chẩn đoán này, CT cũng có thể được sử dụng để thực hiện chọc thủng và sinh thiết.
Di chứng có thể xảy ra
- Tăng nguy cơ ung thư phụ thuộc vào liều lượng; bệnh nhân đã được chụp CT:
- Có nguy cơ ung thư tuyến giáp tăng 2.5 lần và nguy cơ bệnh bạch cầu chỉ tăng hơn 50%; nguy cơ gia tăng rõ rệt nhất ở phụ nữ đến 45 tuổi
- Dành cho người khôngbệnh ung thư gan (NHL), sự gia tăng rủi ro chỉ có thể được chứng minh cho đến khi 45 tuổi; ở độ tuổi dưới 35 tuổi, CT có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc bệnh gấp 2.7 lần; ở độ tuổi từ 36 đến 45, với nguy cơ tăng gấp 3.05 lần
