Rung giật nhãn cầu

Giới thiệu

Rung giật nhãn cầu nói chung là một cử động mắt bị giật, được thực hiện trong những khoảng thời gian rất ngắn từ trái sang phải hoặc từ phải sang trái. Một mặt, rung giật nhãn cầu có chức năng sinh học, nhưng trong một số trường hợp nhất định, nó cũng có thể là dấu hiệu của bệnh tật. Thiên nhiên đã tạo ra rung giật nhãn cầu để cải thiện cơ chế hấp thụ và xử lý các hiệu ứng thị giác trong não.

Cơ chế này có thể được minh họa đặc biệt bằng cách sử dụng ví dụ về khung nhìn từ một đoàn tàu đang chuyển động. Nhìn ra ngoài cửa sổ của một đoàn tàu đang chuyển động và quan sát phong cảnh đi qua, người ta có ấn tượng về một bức tranh toàn cảnh. Tuy nhiên, trên thực tế, bức tranh này bao gồm nhiều hình ảnh riêng lẻ mà não thu thập thông qua sự phục hồi chuyển động của mắt và sau đó ghép chúng lại với nhau để tạo thành một bức tranh tổng thể (trong trường hợp này là ảnh phong cảnh).

Nếu bạn nhìn ra bên ngoài từ một đoàn tàu đang chuyển động, mắt sẽ tập trung vào một điểm nhất định. Điều này xảy ra một cách vô thức. Mắt bây giờ theo dõi điểm này cho đến khi nó biến mất khỏi tầm nhìn.

Sau đó, nó chọn một điểm mới. Với mục đích này, mắt di chuyển trở lại rất nhanh về vị trí bắt đầu. Chuyển động nhanh, không tự chủ này được gọi là rung giật nhãn cầu.

Nguyên nhân

Có hai dạng rung giật nhãn cầu: Rung giật nhãn cầu sinh lý, hoặc rung giật nhãn cầu bình thường, bẩm sinh và bệnh lý, hay còn gọi là rung giật nhãn cầu bệnh lý. Rung giật nhãn cầu sinh lý đã được thiết lập tự nhiên để ổn định nhận thức về hình ảnh. Thông qua các chuyển động mắt nhanh, run rẩy, chẳng hạn như phong cảnh lướt qua nhanh chóng, được coi là một hình ảnh ổn định, tổng thể.

Mắt thu thập các điểm nhìn cố định khác nhau. Nó bám vào một điểm cho đến khi nó biến mất khỏi tầm nhìn và sau đó ngay lập tức tìm kiếm một điểm mới. Điều này làm cho mắt trở lại vị trí ban đầu rất nhanh.

Chuyển động quay lại của mắt này không được cảm nhận một cách chủ động. Tuy nhiên, một người quan sát nhìn vào nó. Chuyển động thiết lập lại mắt nhanh chóng được điều phối và kiểm soát bởi tiểu cầu và các bộ phận của não thân cây.

Trong cái gọi là rung giật nhãn cầu giật, mắt từ từ nhìn theo một đối tượng nhất định và sau đó chuyển động giật nhanh theo hướng ngược lại. Hướng của rung giật nhãn cầu được chỉ định bởi giai đoạn nhanh. Trong rung giật nhãn cầu con lắc, chuyển động định vị của mắt theo hai hướng giống nhau.

Rung giật nhãn cầu xảy ra để ổn định hình ảnh võng mạc (tàu di chuyển và nhìn ra bên ngoài) còn được gọi là rung giật nhãn cầu thị giác (OKN). Cái gọi là phản xạ tiền đình-mắt cho phép ổn định hình ảnh võng mạc trong quá trình cái đầu chuyển động, tức là nếu ai đó biến cái đầu theo một hướng nhất định, các mắt tự động được dẫn theo hướng ngược lại và sau đó nhảy về tâm của mắt với một cú giật. Biện pháp này cũng cần thiết để ổn định hình ảnh.

Sự rối loạn của phản xạ tiền đình-mắt này cho thấy tổn thương đối với thần kinh tiền đình. Rung giật nhãn cầu bệnh lý bao gồm rung giật nhãn cầu đột ngột, không định hướng. Nó xảy ra đột ngột mà không cần theo dõi điểm.

Một dạng bệnh lý khác của rung giật nhãn cầu là rung giật nhãn cầu bẩm sinh. Đây là một tật bẩm sinh ở mắt tăng lên khi cố định các điểm nhất định. Nó có một hình thức vỗ không đều, bị suy giảm theo các hướng nhất định của tầm nhìn, nhưng cũng có thể được tăng cường bởi những hướng khác.

Rung giật nhãn cầu bẩm sinh là dấu hiệu của bệnh rối loạn bẩm sinh chức năng vận động cơ mắt. Một nguyên nhân khác có thể là do khiếm thị bẩm sinh nghiêm trọng. Một căn bệnh của trung ương hệ thần kinh hoặc một khối u thực tế không bao giờ xuất hiện.

Rung giật nhãn cầu tiềm ẩn xảy ra khi một bên mắt bị che và biến mất khi cả hai mắt bị che lại. Đó là một dấu hiệu của sớm thời thơ ấu nheo mắt hội chứng. Rung giật nhãn cầu bệnh lý khác được gọi là rung giật nhãn cầu tiền đình.

Trong trường hợp một trong những cơ quan cân bằng bị hỏng, chẳng hạn như bệnh Menière, một mắt đột ngột xuất hiện run xảy ra, mà bệnh nhân cảm nhận là chóng mặt nghiêm trọng. Các cuộc tấn công chóng mặt, thường là các cuộc tấn công của quay sự chóng mặt, đôi khi trở nên nghiêm trọng đến mức bệnh nhân cũng bị cân bằng vấn đề, nghiêm trọng buồn nôn và thậm chí cả ói mửa. Nếu bệnh nhân cố định một điểm nào đó, rung giật nhãn cầu thường bị ức chế.

Chóng mặt dữ dội sau khi thay đổi tư thế (ví dụ B từ nằm sang ngồi hoặc từ ngồi sang đứng) đôi khi cũng kết hợp với rung giật nhãn cầu. Lý do cho điều này có lẽ là sự vôi hóa và sự bất động ngày càng tăng của các hạt nhỏ, còn được gọi là otoliths, có trong cơ quan của trạng thái cân bằng của tai.

Nguyên nhân có thể gây ra rung giật nhãn cầu bệnh lý không chỉ là sự thất bại của cơ quan của trạng thái cân bằng và vôi hóa các lỗ tai mà còn làm tổn thương hoặc tổn thương thân não. Ví dụ ở đây, chảy máu hoặc khối u có thể gây ra rối loạn này. Hình ảnh thích hợp, chẳng hạn như CT hoặc MRT, nên được thực hiện trong mọi trường hợp nếu rung giật nhãn cầu không rõ ràng.