Vỏ gân

Thuật ngữ kỹ thuật tiếng Latinh cho bao gân là "gân âm đạo". Bao gân là một cấu trúc hình ống bao quanh gân giống như một kênh dẫn hướng, ví dụ như để dẫn hướng nó xung quanh phần nhô ra của xương. Do đó, một vỏ bọc gân bảo vệ gân khỏi các chấn thương cơ học.

Structure

Bao gân bao gồm hai lớp. Lớp bên ngoài được gọi là stratum fibrosum, lớp hoạt dịch bên trong. Các lớp fibrosum bao gồm collagen-còn lại mô liên kết và được gắn chặt vào các cấu trúc xung quanh.

Những chất kết dính này gắn vỏ bọc gân và gân bên trong nó với xương và dây chằng. Lớp bao hoạt dịch được hình thành bởi một lá ngoài thuộc vách và một lá trong, thể tạng. Lá bên ngoài cũng bao gồm mô liên kết và nằm giữa lớp sợi và lá trong, được nối trực tiếp với gân.

Giữa lớp xơ và lớp hoạt dịch có một chất lỏng bôi trơn, còn được gọi là dịch bao hoạt dịch hoặc chất lỏng hoạt dịch. Tầng sinh sợi và tầng hoạt dịch được kết nối với nhau qua cái gọi là trung bì, một sợi của mô liên kết. Mesotendineum này chứa máu tàudây thần kinh cung cấp gân và vỏ bọc gân.

Xảy ra

Bao gân luôn xảy ra khi gân chạy gần khớp hoặc phải được hướng dẫn xung quanh các hình chiếu của xương và giữ lại dây chằng, chỉ xảy ra trên dài gân của các cơ cánh tay, bàn tay, chân và bàn chân.

Bao gân của bàn tay

Bàn tay có thể thực hiện nhiều động tác khác nhau và có kỹ năng vận động tinh cao. Phạm vi chuyển động rộng này được thực hiện bởi nhiều cơ khác nhau và khớp. Các bao gân của lòng bàn tay được bao phủ bởi dây chằng cổ tay (Ligamentum carpi transversum).

Bề ngoài và sâu ngón tay cơ gấp (Musculus flexor digitorum superis hoặc profundus) có một bao gân chung chạy dưới dây chằng này. Vỏ gân này chỉ bao bọc một phần gân của hai cơ này cho cơ thứ 2, 3 và 4 ngón tay và không tự xâm nhập vào ngón tay, nhưng gân của ngón út được bao bọc hoàn toàn bởi lớp vỏ bọc gân này và chỉ kết thúc ở phalanx tận cùng của ngón thứ 5. Các ngón thứ 2, 3 và 4 có một bao gân mới để bảo vệ gân trong ngón tay khu vực chung.

Cơ gấp ngón cái dài (M. flexor Poicis longus) sở hữu bao gân riêng của nó, tương tự như vậy chạy dưới dây chằng cổ tay và chỉ kết thúc ở đầu ngón cái. Cơ gấp khúc carpi radialis, gây ra sự uốn cong ở cổ tay, cũng có vỏ bọc gân riêng của nó dưới dây chằng này. Bao gân của các ngón thứ hai đến thứ năm được gắn vào các đốt ngón tay bằng dây chằng hình nhẫn.

Ngoài ra, bộ máy dây chằng được ổn định bởi các dây chằng hình chữ thập ở khớp. Trong 70% trường hợp, vị trí giải phẫu của các bao gân được mô tả ở đây được tìm thấy trên lòng bàn tay với một bao gân dài cho ngón cái và ngón út và các bao gân gián đoạn cho ba ngón còn lại. Do đó, các biến thể giải phẫu xảy ra ở 30% dân số và không có giá trị bệnh tật.

Trên mu bàn tay, các gân của cơ duỗi ngón tay và các bao gân xung quanh chạy trong cái gọi là khoang gân, nằm dưới một dải giữ được gọi là retinaculum musculorum Extensorum. Khoang gân thứ nhất chứa bộ kéo dài ngón tay cái dài (Abductor pollicis longus) và bộ kéo dài ngón tay cái ngắn (Extensor pollicis brevis). Khoang gân thứ nhất lại chia nhỏ ở nhiều người.

Khoang gân thứ hai chứa bộ kéo dài tay hướng tâm dài và ngắn (bộ mở rộng carpi radialis longus và brevis). Ngăn gân thứ ba chứa cơ duỗi dài của ngón tay cái (M. Extensor Poicis longus) và ngăn gân thứ tư chứa cơ duỗi chung của ngón thứ 2 -5 và một cơ duỗi bổ sung cho ngón trỏ (M. Extensor digitorum hoặc indicis). Ngón út còn có thêm một cơ duỗi (cơ số hóa bộ mở rộng), phần gân chạy qua khoang thứ năm của gân.

Gân của cơ duỗi bàn tay (M. Extensor carpi ulnaris) chạy qua ngăn thứ sáu của gân. Không còn bất kỳ bao gân nào ở vùng ngón tay ở phía cơ duỗi, bởi vì các gân của cơ trên mu bàn tay hợp nhất thành một mảng mô liên kết, aponeurosis lưng. Hiện tượng apxe lưng này bắt đầu ở khu vực khớp xương sống của các ngón tay và kết thúc ở phần xa của ngón tay tương ứng.