Axit mật

Mật axit là sản phẩm cuối cùng của cholesterol sự trao đổi chất. Chúng thuộc nhóm steroid (nhóm chất của chất béo). Mật axit được hình thành trong gan từ cholesterol bằng phản ứng hydroxyl hóa (phản ứng để giới thiệu một hoặc nhiều nhóm hydroxyl) và quá trình oxy hóa rút ngắn mạch bên nằm trên vòng D. Axit mật bao gồm:

  • Axit chenodeoxycholic
  • Axit cholic
  • Axit dehydrocholic
  • Axit deoxycholic
  • Axit glycocholic
  • Axit lithocholic
  • Axit tarocholic

Mật axit, là một phần của mật, rất cần thiết cho quá trình tiêu hóa chất béo. Chúng cho phép tạo nhũ và hấp thụ chất béo và chất béo hòa tan vitamin. Axit mật trải qua một chu trình gan ruột, tức là lưu thông từ gan qua túi mật đến ruột và trở lại gan. Vào cuối quá trình, liên hợp và khử liên hợp tạo ra các axit mật thứ cấp được bài tiết qua phân. Trong trường hợp tắc vòi trứng (vàng da gây ra bởi sự ứ đọng mật do tắc nghẽn dòng chảy ra ngoài), các axit mật đi vào máu cùng với bilirubin (một sản phẩm phân tích của huyết cầu tố).

các thủ tục

Vật liệu cần thiết

  • 0.5 ml huyết thanh

Chuẩn bị của bệnh nhân

  • Máu bộ sưu tập ăn chay (kiêng ăn khoảng 12 giờ; nếu không thì tăng mạnh sau ăn (tăng sau bữa ăn)).

Các yếu tố gây nhiễu

  • Theo điều trị với UDCA (axit ursodeoxychloric) các giá trị cao được đo sai. Các mẫu như vậy do đó không thích hợp để phân tích.

Giá trị tiêu chuẩn

Độ tuổi Giá trị bình thường tính bằng µmol / l
<1 năm <25 µmol / l
1- <2 năm <9 µmol / l
≥ 2 năm <8 (10) µmol / l

Chỉ định

  • Đánh giá chức năng gan mật (chức năng của gan và túi mật).
  • Chẩn đoán ứ mật trong gan của mang thai (IPC; tắc nghẽn đường mật trong gan).

Sự giải thích

Giải thích các giá trị gia tăng

  • Tất cả các dạng ứ mật trong và ngoài gan (ứ mật trong và ngoài gan).
  • Ứ mật trong thai kỳ (ICP) → nguy cơ thai chết trong tử cung ↑
  • Bệnh gan
    • Cấp tính và mãn tính viêm gan (viêm gan).
    • Bệnh gan mãn tính (ví dụ: lạm dụng rượu, xơ gan / tổn thương gan không thể phục hồi (không thể đảo ngược) và tái tạo mô gan rõ rệt)
    • Ung thư biểu mô tế bào gan
    • Tổn thương gan nhiễm độc (tổn thương gan do độc tố gây ra).
    • Tổn thương gan do thuốc
  • Hội chứng Reye (bệnh não cấp tính (thay đổi bệnh lý của não) đồng thời với viêm gan nhiễm mỡ (viêm gan nhiễm mỡ) sau một đợt nhiễm siêu vi ở trẻ nhỏ; xảy ra trung bình một tuần sau khi bệnh trước đó thuyên giảm)

Ghi chú thêm

  • Giá trị> 40 µmol / l (ăn chay huyết thanh) trong mang thai bị nghi ngờ do ứ mật trong thai kỳ. Điều này đi kèm với ngứa (ngứa) và vàng da (vàng da). Chẩn đoán dựa trên tăng axit mật huyết thanh và alanin aminotransferase (ALT; GPT). Gamma-GT thường nằm trong giới hạn bình thường. 'Các chẩn đoán phân biệt: thai nghén gan nhiễm mỡ và Hội chứng HELLP (H = tan máu / hòa tan hồng cầu (đỏ máu tế bào) trong máu), EL = gan cao enzyme, LP = thấp tiểu cầu; ICD-10-GM O14. 2: Hội chứng HELLP); thường liên kết với tiền sản/ bất kỳ (thậm chí đã có từ trước) được nâng lên huyết áp ≥ 140-90 mmHg trong mang thai với ít nhất một biểu hiện cơ quan mới khởi phát mà không thể do bất kỳ nguyên nhân nào khác).
    • Nguy cơ thai chết trong tử cung (IUFT) tăng 30 lần trên 100 μmol / l, đặc biệt là sau 35 tuần tuổi thai (SSW).