Lues venerea - bệnh tình yêu - là tên kỹ thuật của một trong những bệnh lâu đời nhất các bệnh hoa liễu. Được coi là gần như đã bị xóa sổ vào giữa những năm 1990, số ca mắc mới đã tăng lên một cách đáng báo động trên toàn thế giới trong những năm gần đây. Tác nhân gây bệnh là treponeme, hình que xoắn ốc vi khuẩn chỉ sống trên người và lây truyền chủ yếu qua tiếp xúc trực tiếp với niêm mạc.
Của vi khuẩn và con người
“Dịch lan tràn”, “Lues đang gia tăng trở lại”, “Bệnh giang mai bùng phát ở khu vực Aachen lớn hơn ”- các báo cáo trên báo chí, trên các trang Internet và thông báo của Viện Robert Koch (RKI) vẽ nên một bức tranh ảm đạm. Một bệnh nhiễm trùng gần như được cho là đã bị lãng quên đang lây lan trở lại. Mặc dù “tình trạng săng cứng” thay vì ảnh hưởng đến những người đồng tính luyến ái hoặc những người đàn ông có quan hệ tình dục với nam giới khác (“MSM”), nó cũng xảy ra trong một phần tư trường hợp ở những người dị tính.
Nguy cơ nhiễm trùng cao
Điều đáng quan tâm là Bịnh giang mai dễ lây truyền và do đó thường được hiểu là một dấu hiệu cho thấy sự gia tăng chung của các bệnh lây truyền qua đường tình dục hoặc quan hệ tình dục không an toàn. Nó cũng làm tăng khả năng những người nhiễm HIV cũng sẽ lây truyền AIDS vi rút cùng một lúc, hoặc Bịnh giang mai người mắc phải sẽ bị nhiễm vi rút AIDS. Không giống như nhiều bệnh lây truyền qua đường tình dục khác, phần lớn bệnh nhân bị nhiễm bệnh ở Đức. Vì vậy, nó không phải là chuyến du lịch sốt dẫn đến sự lây lan của bệnh, mà là sự gia tăng của bệnh trong các môi trường bị đe dọa và từ đó nó lây truyền sang phần còn lại của dân số. Con người là ổ chứa duy nhất - ngoài vật chủ là con người, các mầm bệnh chỉ có cơ hội sống sót ngắn ngủi. Do đó, chúng hầu như chỉ lây truyền khi quan hệ tình dục hoặc từ mẹ sang con, và ít thường xuyên hơn nếu không có quan hệ tình dục trong các cộng đồng hạn chế với điều kiện vệ sinh kém hoặc khi dùng chung bơm tiêm. Giáo dục, phòng ngừa với bao cao su, đều đặn máu Do đó, xét nghiệm những người có nguy cơ và các liệu pháp đầy đủ là điều cần thiết để giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm.
Sự thật khó và những con số đen tối
Vào cuối thiên niên kỷ trước, Thế giới cho sức khoẻ Tổ chức ước tính rằng khoảng 12 triệu người trên thế giới bị nhiễm giang mai mỗi năm. Với sự gia tăng đáng kể các trường hợp mắc mới ở nhiều quốc gia trong những năm gần đây, con số hiện tại có khả năng còn cao hơn. Ở Tanzania, gần 50% trường hợp thai chết lưu hiện nay là do người mẹ bị nhiễm trùng ống dẫn trứng! Bệnh giang mai ẩn danh được chú ý ở Đức. Năm 2004, RKI được thông báo về trung bình 4.1 trường hợp mắc mới trên 100,000 dân, tương ứng với tỷ lệ tăng 14% so với năm trước. Ngoài ra, giả định rằng số trường hợp không được báo cáo là khoảng 30 - 40%. Đi đầu đáng buồn là các thành phố lớn như Frankfurt và Cologne, nhưng cũng ở các vùng nông thôn và các vùng biên giới, tần suất bệnh gia tăng. Thực tế là sự lây nhiễm cũng đang gia tăng trở lại ở những người dị tính, trong số những thứ khác, được cho là do toàn cầu hóa mại dâm. Gái mại dâm nghiện ma túy và người nước ngoài (đặc biệt là từ Đông Âu và các nước Balkan) có nhiều khả năng tham gia vào các cuộc giao hợp không được bảo vệ và thường có khả năng tiếp cận kém hơn với các sức khỏe hệ thống chăm sóc. Tuy nhiên, phụ nữ điểm chỉ khoảng 10% trong số những người bị nhiễm bệnh, và một phần là nhiễm bệnh bởi những người đàn ông lưỡng tính. Các chuyên gia bày tỏ lo ngại rằng việc tháo dỡ công sức khỏe cấu trúc trong những năm gần đây đang dẫn đến sự gia tăng mạnh về nguy cơ lây nhiễm. Ở nhiều nơi, những người thuộc nhóm nguy cơ cao không thể tiếp cận được hoặc rất khó tiếp cận - chỉ có trợ giúp thụ động được đưa ra và mạng lưới giữa các dịch vụ y tế công cộng, hệ thống hỗ trợ và thay thế thuốc được coi là không đầy đủ.
Triệu chứng và giai đoạn
Sự phân biệt được thực hiện giữa một dạng mắc phải (bệnh giang mai) và một dạng bẩm sinh lây truyền qua đường máu trong mang thai (giang mai connata). Cái sau được kết hợp với tăng sẩy thai tỷ lệ và tử vong sơ sinh cũng như dị tật. Bệnh giang mai mắc phải, nếu không được điều trị, là một bệnh mãn tính tiến triển thành nhiều giai đoạn:
- Giang mai sớm: khoảng 3 tuần sau khi nhiễm bệnh, không đau, đỏ và khóc loét xuất hiện tại nơi xâm nhập của mầm bệnh và rất dễ lây lan. 3 tuần sau đó, xung quanh bạch huyết Các nút có thể được sờ thấy như một khối sưng đơn lẻ, cứng, di động, không đau. Vài tuần sau, các triệu chứng chung như sốt, da phát ban, sưng nói chung của bạch huyết điểm giao, đau đầu và đau ở các chi xuất hiện. Sau vài tuần đến vài tháng, giai đoạn sơ cấp này chuyển sang giai đoạn thứ cấp và các nốt sùi xuất hiện ở vùng sinh dục và hậu môn, có khả năng lây nhiễm cao. Sau khoảng 2 năm, các triệu chứng thường biến mất và bệnh chỉ có thể phát hiện được ở máu.
- Giang mai giai đoạn cuối: Trong một số trường hợp hiếm hoi, mầm bệnh lây lan khắp cơ thể ở những người không được điều trị và sau khoảng 5 năm sẽ có những thay đổi về da, màng nhầy và các cơ quan (được gọi là gummata), dẫn dẫn đến sự phá hủy các mô. Giang mai thần kinh biểu hiện sau nhiều năm đến nhiều thập kỷ trong não và tủy sống và dẫn đến một loạt các triệu chứng khác nhau, từ thay đổi tính cách đến rối loạn thị giác, giác quan và dáng đi. Ngoài ra, có thể có những thay đổi trong động mạch chủ với nguy cơ bị vỡ đe dọa tính mạng. Ở giai đoạn muộn, bệnh giang mai không còn khả năng lây nhiễm.
Phát hiện và điều trị
Chẩn đoán được thực hiện bằng cách phết dịch tiết từ da tổn thương hoặc một bạch huyết nút và phát hiện mầm bệnh dưới kính hiển vi. Các thử nghiệm khác nhau có thể được thực hiện trong máu để phát hiện bệnh (thậm chí nhiều năm sau đó) và xác minh hoạt động hoặc nhu cầu điều trị của bệnh nhiễm trùng và sự thành công của điều trị. May mắn thay, ngày nay ít chất độc hại hơn có sẵn để điều trị hơn thủy ngân được sử dụng trong quá khứ và salvarsan arsenical được phát triển vào năm 1909. điều trị được thực hiện với penicillin, thời gian phụ thuộc vào thời gian bệnh đã tồn tại - trong bệnh giang mai sớm lên đến hai tuần, nếu không thì 3-4. Các quản lý được thực hiện dưới dạng tiêm vào cơ hoặc truyền. Việc đồng xử lý với bạn tình là bắt buộc. Thành công của điều trị được kiểm tra bằng một xét nghiệm máu.
Đến điểm
- Về nguyên tắc, mầm bệnh có thể xâm nhập vào cơ thể tại bất kỳ điểm nào mà da hoặc niêm mạc bị tổn thương.
- Sự lây nhiễm chủ yếu xảy ra qua quan hệ tình dục không được bảo vệ hoặc lây truyền từ phụ nữ mang thai sang thai nhi.
- Thường xuyên thay đổi, quan hệ tình dục không an toàn và với nam giới sẽ làm tăng nguy cơ lây nhiễm bệnh.
- Một số biện pháp bảo vệ được cung cấp bởi bao cao su (có chất diệt tinh trùng), đi tiểu và rửa bằng xà phòng và nước ngay sau khi thực hiện hành vi giao cấu.
- Phương pháp chữa trị nhanh chóng và hoàn toàn với kháng sinh là có thể xảy ra, nếu không thì có thể nhiều năm sau sẽ bị biến chứng nặng và thậm chí tử vong.
- Các đối tác tình dục cũng phải được điều trị.
- Bạn luôn có thể bị nhiễm lại giang mai.
