Sởi (Morbilli)

In bệnh sởi (từ đồng nghĩa: Sởi lây nhiễm vi-rút; Các biện pháp; Morbilli (bệnh sởi); ICD-10-GM B05.-: Bệnh sởi) là một bệnh truyền nhiễm do vi rút morbillivirus (vi rút sởi; thuộc họ Paramyxoviridae, chi Morbillivirus) gây ra. Cùng với các bệnh truyền nhiễm như là quai bị or thủy đậu, nó là một trong những điển hình bệnh thời thơ ấu. Con người hiện là nguồn chứa mầm bệnh duy nhất có liên quan. Mức độ xuất hiện: Bệnh xảy ra trên toàn thế giới. Nó phổ biến nhất ở các nước đang phát triển. Ở Đức, tỷ lệ mắc bệnh tiếp tục giảm do tiêm chủng được khuyến cáo. Khả năng lây lan của mầm bệnh rất cao. Bệnh sởi là một trong những căn bệnh dễ lây lan nhất. Để định lượng khả năng lây nhiễm bằng toán học, người ta đã đưa ra cái gọi là chỉ số lây nhiễm (từ đồng nghĩa: chỉ số lây nhiễm; chỉ số lây nhiễm). Nó chỉ ra xác suất mà một người không có miễn dịch bị nhiễm bệnh sau khi tiếp xúc với mầm bệnh. Chỉ số lây nhiễm đối với vi rút sởi là 0.95, tức là 95 trong số 100 người chưa được tiêm vắc xin bị nhiễm bệnh sau khi tiếp xúc với người mắc bệnh sởi. Tỷ lệ mắc bệnh theo mùa: Bệnh sởi xảy ra thường xuyên hơn từ tháng 95 đến tháng XNUMX. Tác nhân gây bệnh được truyền (đường lây nhiễm) qua các giọt nhỏ được tạo ra khi ho và hắt hơi và được người kia hấp thụ qua màng nhầy của mũi, miệng và có thể là mắt (nhiễm trùng giọt) hoặc qua đường sinh khí (qua các hạt nhân nhỏ giọt có chứa mầm bệnh (sol khí) trong không khí thở ra) hoặc qua tiếp xúc với vật liệu lây nhiễm như dịch tiết từ mũi. Thời gian ủ bệnh (thời gian từ khi nhiễm bệnh đến khi phát bệnh) từ 8-10 ngày đến khi bắt đầu giai đoạn nhiễm trùng (viêm niêm mạc) và 14 ngày cho đến khi bắt đầu xuất hiện ngoại ban (phát ban da). Bệnh có thể được chia thành bốn giai đoạn:

  • Thời gian ủ bệnh
  • Giai đoạn tiền sản - giai đoạn trong đó có tình trạng viêm không đặc hiệu ở phần trên đường hô hấp với sốt, ho, viêm mũi (niêm mạc mũi viêm), viêm kết mạc (viêm kết mạc).
  • Giai đoạn Exanthem - giai đoạn mà phát ban xảy ra.
  • An dưỡng (phục hồi)

Tần suất đỉnh điểm: bệnh gặp chủ yếu ở lứa tuổi nhũ nhi và học sinh. Với độ tuổi ngày càng cao, nó lại giảm xuống. Ở Đức, hầu như bệnh sởi thứ hai hiện nay đều xảy ra ở người lớn. Khoảng 30 triệu người trên thế giới mắc bệnh sởi mỗi năm. Tỷ lệ mắc (tần suất ca mới) là khoảng 2 ca trên 100,000 dân mỗi năm. Sự thành tựu của bệnh sởi loại bỏ được thế giới đánh đồng cho sức khoẻ Tổ chức (WHO) với tỷ lệ mắc bệnh dưới 0.1 trên 100,000 dân mỗi năm. Mục tiêu này đã đạt được ở Hoa Kỳ và Phần Lan. Thời gian lây nhiễm (truyền nhiễm) là từ 5 ngày trước khi bắt đầu xuất hiện ban đỏ đến 4 ngày sau khi khởi phát ban đầu. Bệnh để lại khả năng miễn dịch suốt đời. Tái nhiễm - đặc biệt là sau khi tiêm chủng - là có thể. Diễn biến và tiên lượng: Nhìn chung, diễn biến phụ thuộc vào chung điều kiện của bệnh nhân và trên điều trị. Để biết thêm thông tin về quá trình của bệnh, hãy xem ở trên trong phần "Bốn giai đoạn của bệnh". Các biến chứng như viêm tai giữa (viêm của tai giữa) Và viêm phổi (phổi viêm) có thể xảy ra trong quá trình của bệnh. Những bệnh này xảy ra chủ yếu ở trẻ em dưới 5 tuổi và thanh niên trên 20 tuổi. Điều đáng sợ là sự phát triển của hậu lây nhiễm viêm não (viêm não, do nhiễm trùng trong quá khứ), xảy ra ở khoảng 0.1% những người mắc bệnh. Ngoài ra, nhiễm morbillivirus dẫn đến suy giảm miễn dịch tạm thời (suy giảm miễn dịch), ủng hộ vi khuẩn bội nhiễm. Khả năng gây chết (tỷ lệ tử vong liên quan đến tổng số người mắc bệnh) trong hậu truyền nhiễm viêm não là 10 đến 20%. Tiêm phòng: Đã có vắc xin phòng bệnh sởi. Ngay cả ở những người chưa được tiêm phòng, nếu không có người khỏe mạnh, sự bùng phát của bệnh vẫn có thể được ngăn chặn bằng cách tiêm phòng kịp thời sau khi nhiễm bệnh. Ở Đức, việc phát hiện trực tiếp hoặc gián tiếp mầm bệnh có thể được báo cáo theo tên theo Đạo luật Bảo vệ Nhiễm trùng (IfSG), miễn là bằng chứng cho thấy nhiễm trùng cấp tính.