Ung thư biểu mô tuyến tụy (hay thuật ngữ chính xác hơn theo nghĩa hẹp hơn: ung thư biểu mô tuyến ống của tuyến tụy), ung thư biểu mô tuyến tụy, ung thư tuyến tụy, khối u tuyến tụy Tiếng Anh: pancreatic carcinoma
Định nghĩa
Khối u này (ung thư biểu mô tuyến ống của tuyến tụy) cho đến nay là phổ biến nhất ung thư của tuyến tụy. Nó thuộc về khối u ác tính. Các khối u lành tính (bao gồm, ví dụ, u nang tuyến huyết thanh) hoặc các dạng ác tính khác (ung thư biểu mô tế bào niêm mạc, ung thư biểu mô tế bào acinar) là rất hiếm và được đề cập vì mục đích đầy đủ, nhưng không được thảo luận trong chủ đề này. Trong hầu hết các trường hợp, tuyến tụy ung thư xảy ra ở phần trước của tuyến tụy, cái gọi là cái đầu của tuyến tụy (xem giải phẫu tuyến tụy).
Dịch tễ học / Tần suất
Ở các quốc gia công nghiệp phương Tây, trung bình cứ 10 dân thì có 100,000 người bị ốm mỗi năm. Ở Mỹ, nó phổ biến hơn nhiều so với ở Đức, Thụy Sĩ hoặc Ý. Bệnh nhân thường từ 65 đến 85 tuổi. Chỉ rất hiếm khi nó xảy ra trước tuổi 40. Đàn ông bị bệnh thường xuyên hơn phụ nữ.
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của tuyến tụy ung thư là không biết. Tuy nhiên, một số yếu tố nguy cơ đã được chứng minh trong các nghiên cứu xã hội (dịch tễ học) rộng rãi. Chúng bao gồm: Ngoài ra, có một số bệnh di truyền liên quan đến ung thư tuyến tụy (ví dụ như Hội chứng Peutz - Jeghers, viêm tụy di truyền và ung thư tuyến tụy gia đình).
Tương tự như các khối u khác của đường tiêu hóa, sự phát triển (cơ chế bệnh sinh) ở cơ sở của các tiền chất cũng được nghiên cứu kỹ lưỡng. Sau khi bị hư hại trước, các tăng trưởng mới chưa bị thay thế sẽ phát triển. Sau đó, chúng ngày càng mất đi sự tương đồng với mô ban đầu của chúng và bắt đầu phát triển thành toàn bộ cơ quan hoặc thậm chí vượt qua biên giới cơ quan. Sự phát triển của các khối u ác tính từ tiền thân thành các dạng lành tính đến các khối u lan rộng phá hủy được gọi là u tuyến - ung thư biểu mô - trình tự. - viêm tuyến tụy kéo dài (viêm tụy mãn tính)
- Hút thuốc lá
- Lạm dụng rượu / nghiện rượu
- Cũng như một chế độ ăn uống rất giàu chất béo và protein.
Dấu hiệu của ung thư tuyến tụy
Các dấu hiệu hoặc triệu chứng của ung thư tuyến tụy rất khó xác định. Điều này càng trở nên trầm trọng hơn bởi thực tế là các triệu chứng chỉ xuất hiện trong ung thư tuyến tụy giai đoạn cuối. Vào thời kỳ đầu của bệnh, hầu hết bệnh nhân không có triệu chứng.
Trong trường hợp này, bệnh chỉ được phát hiện khi khám định kỳ (siêu âm Vân vân.). Trong ung thư tuyến tụy tiến triển, khối u bắt đầu chèn ép ống dẫn của tuyến tụy, có thể liên quan đến sự xáo trộn trong dòng chảy của mật. Điều này thường dẫn đến vàng da và kết mạc của những bệnh nhân bị ảnh hưởng, và điều này thường khiến họ phải đi khám.
Tuyến tụy cũng thường bị ảnh hưởng bởi sự xáo trộn trong dòng chảy của dịch tụy, thường dẫn đến phân nhạt màu và nước tiểu sẫm màu. Trong một số trường hợp, điều này cũng có thể dẫn đến cái gọi là phân béo. Sự kết hợp của cả hai triệu chứng đã làm tăng nỗi lo về vấn đề dẫn lưu tuyến tụy, mặc dù điều này chưa được chứng minh.
Vì các vấn đề về dòng chảy trong khu vực tuyến tụy cũng có thể do sỏi và viêm gây ra, ung thư tuyến tụy không nhất thiết phải đứng sau các triệu chứng. Bệnh nhân đôi khi báo cáo giống như thắt lưng đau bụng, chẳng hạn như do viêm tụy. Sau đó, điều quan trọng là phải phân biệt giữa tình trạng viêm và sự tấn công của khối u của cơ quan này.
Một số bệnh nhân chỉ báo cáo lại đau trong trường hợp không có đau bụng. Trở lại đau thường không chủ yếu chỉ ra một bệnh ác tính của tuyến tụy, điều này có thể làm trì hoãn chẩn đoán hơn nữa. Vì tuyến tụy cũng chịu trách nhiệm sản xuất insulin, sự xâm nhập của khối u cũng có thể dẫn đến giảm nguồn cung cấp insulin quan trọng, kết quả là máu đường tăng mạnh và có thể được đo lường là bất thường. Những bệnh nhân không được chẩn đoán ban đầu với bệnh tiểu đường và ai đột nhiên bị ăn chay máu mức đường từ 400 mg / dl trở lên nên luôn được coi là bệnh tuyến tụy. Xác suất tăng lên phần nào nếu bệnh nhân bị ảnh hưởng trẻ hơn, nơi khởi phát ở người lớn bệnh tiểu đường có thể được loại trừ.
