Hậu môn: Cấu trúc, Chức năng & Bệnh tật

Sản phẩm hậu môm hoặc hậu môn đóng vai trò là đoạn cuối của hệ tiêu hóa để kiểm soát việc đại tiện và đảm bảo sự liên tục của trực tràng (trực tràng). Hầu hết các phàn nàn ở vùng hậu môn nói chung là vô hại, nhưng không được làm rõ trong nhiều trường hợp do xấu hổ sai.

Hậu môn là gì?

Sơ đồ cho thấy giải phẫu của trực tràng or hậu môm, cũng như các cơ vòng. Nhấn vào đây để phóng to. Các hậu môm (cũng là hậu môn) là lỗ bài tiết của đường tiêu hóa hoặc trực tràng. Là một phần của hệ thống tiêu hóa, hậu môn đảm bảo việc đại tiện được kiểm soát (thải hết phân) và, như một cơ vòng trực tràng, đảm bảo sự co bóp của phân. Về vấn đề này, hậu môn chủ yếu được mô hình bởi một cơ vòng bên trong và bên ngoài, có hoạt động của cơ, phối hợp với các cấu trúc khác của đường tiêu hóa, kiểm soát việc đại tiện.

Giải phẫu và cấu trúc

Hậu môn được hình thành chủ yếu bởi hai cơ vòng chính. Cơ vòng trong, được gọi là cơ vòng trong (sphincter ani internus), có chức năng tự chủ, không phụ thuộc vào ý muốn của con người, được cấu tạo bởi cơ trơn kéo dài liền mạch từ cơ trực tràng (lớp cơ trơn của trực tràng). Cơ vòng này được ngăn cách với cơ vòng ngoài của hậu môn, cơ vòng ngoài hậu môn, bởi một lớp cơ vân dọc. Cơ vòng có vân ngang ani cơ ngoài có các sợi chạy trong một vòng lặp và được chia thành các phân tích cú pháp dưới da, phân tích cú pháp bề mặt và phân tích cú pháp profunda. Cơ vòng bên ngoài được tự nguyện đưa vào bên trong thông qua dây thần kinh lưng, và thư giãn bắt đầu đại tiện qua hậu môn. Đoạn cuối của trực tràng, được tạo thành bởi các cơ vòng và dài khoảng 4 cm, được gọi là ống hậu môn (channelis analis) và tạo thành lòng của hậu môn. Ống hậu môn được lót bởi các lỗ hậu môn hình túi, là các ống bài tiết của tuyến hậu môn (tuyến hậu môn) tiết chất nhờn vào ống hậu môn. Phía sau (về phía sau), hậu môn được nối với các đốt sống xương cụt (Os coccygis) bởi một mô liên kết dây chằng (Ligamentum anococcygeum), trong khi trước (đến bụng), niệu đạo (nam) hoặc âm đạo (nữ) nằm trực tiếp với hậu môn.

Chức năng và nhiệm vụ

Hai cơ vòng hình nhẫn, tương tác với cơ hậu môn, điều khiển quá trình đại tiện và do đó cùng hoạt động như cơ vòng trực tràng. Cơ vòng bên trong ngăn cản quá trình đại tiện không tự chủ. Khi các chất chứa trong ruột vào trực tràng trong quá trình chúng đi qua đường tiêu hóa, các thụ thể căng được kích thích trên thành trực tràng, gây ra sự giãn nở của cơ vòng bên trong, trong khi cơ vòng bên ngoài vẫn co lại và duy trì sự co bóp thông qua trạng thái căng thẳng vĩnh viễn (vĩnh viễn giọng điệu) của cơ. Ngoài ra, cơ vòng hậu môn bên ngoài làm giãn ra cái gọi là đám rối tĩnh mạch trực tràng (đám rối tĩnh mạch trực tràng), giúp bịt kín hậu môn và ngăn chặn sự rò rỉ của khí ruột. Ngoài ra, các cơn co thắt của cơ vòng bên trong đảm bảo rằng máu không thể chảy ngược trở lại. Điều này lấp đầy bệnh tri và cung cấp một con dấu tốt cho trực tràng. Như điền khối lượng tăng lên, sự thôi thúc để đi đại tiện xây dựng. Tình nguyện thư giãn của cơ vòng bên ngoài bắt đầu đại tiện, với cơ vòng bên trong cũng thư giãn. Đại tiện được hỗ trợ bởi hoạt động co bóp phản xạ của phần ruột già nằm giữa trực tràng và đại tràng xích ma (trực tràng) và do cơ nâng hậu môn nâng lên. Cái gọi là ấn bụng, sự co bóp đồng thời của cơ hoành và bụng và sàn chậu cơ, cũng có thể đẩy nhanh quá trình đại tiện qua hậu môn.

Bệnh

Hậu môn có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều bệnh tật khác nhau, mặc dù trong hầu hết các trường hợp, chúng vô hại. Ví dụ, một trong những bệnh lâm sàng liên quan đến hậu môn là quanh hậu môn huyết khối (còn gọi là huyết khối hậu môn), trong đó huyết khối tĩnh mạch (máu cục máu đông) hiện diện ở khu vực bên ngoài của hậu môn hoặc trong đám rối tĩnh mạch do ngồi lâu (ứ đọng máu) hoặc các hoạt động đè ép thường xuyên. huyết khối nên được phân biệt với một áp xe, có đặc điểm là có mủ viêm trong các cấu trúc mô xung quanh hậu môn và thường là do nhiễm trùng do vi khuẩn. Ngoài ra, theo bảo thủ điều trị cho hậu môn huyết khối, cái gọi là marisques (da nếp gấp) có thể phát triển, dễ bị nhiễm trùng nếu vệ sinh hậu môn không đầy đủ và có thể dẫn đến viêm da và ngứa (ngứa). Ngoài ra, da của ống hậu môn có thể bị rách (nứt hậu môn) nếu máu chảy đến ống hậu môn da giảm, trương lực cơ vòng (trạng thái căng của cơ vòng) tăng lên, và / hoặc táo bón (táo bón) là hiện tại. Rất phổ biến điều kiện của khu vực hậu môn là bệnh trĩ, có liên quan đến sự mở rộng của đệm máu trĩ, đệm mạch máu tĩnh mạch hình khuyên đảm bảo sự co bóp tốt. Trong một số trường hợp hiếm hoi, ung thư biểu mô hậu môn (khối u ác tính) có thể biểu hiện. Ngoài ra, các dị dạng di truyền của hậu môn như mất hậu môn (hậu môn bị tắc) cũng có thể được quan sát thấy.

Các bệnh điển hình và thường gặp

  • Khó chịu hậu môn (khó chịu ở hậu môn)
  • Phân không kiểm soát
  • Rò hậu môn (nứt hậu môn)
  • Lỗ rò hậu môn
  • Ngứa hậu môn (ngứa ở hậu môn)
  • Đau khi đại tiện