Celiac

Tiểu sử

Các "gluten”Protein là một hỗn hợp protein được tìm thấy trong nhiều loại ngũ cốc như lúa mì, lúa mạch đen, lúa mạch và lúa mạch. Nội dung cao của nó amino axit glutamine và proline làm gluten chống lại sự cố bởi enzim tiêu hóa trong ruột, góp phần vào phản ứng viêm. Nhựa bột có đặc tính đàn hồi và do đó là một thành phần quan trọng của bánh mì, ví dụ, nó mang lại cho nó sự độc đáo hương vị và tính nhất quán.

Các triệu chứng

Bệnh Celiac có thể biểu hiện cục bộ ở ruột trong các triệu chứng tiêu hóa. Tiêu chảy là một triệu chứng điển hình và thường gặp. Các triệu chứng tiêu hóa khác như ói mửa, giảm cân, đầy hơi, bụng chướng lên, đau bụngvà ăn mất ngon được quan sát. Táo bón là hiếm và có thể xảy ra nghịch lý. Bệnh Celiac cũng thường đi kèm với các rối loạn tự miễn dịch khác. Bao gồm các:

• Đái tháo đường týp 1
• Tự miễn dịch viêm tuyến giáp, viêm gan.
• Viêm da herpetiformis, ngứa nhiều da bệnh.
• Hội chứng Sjörgen
• Rụng tóc tròn

Các biến chứng

Do không đủ hấp thụ của các thành phần dinh dưỡng quan trọng, nhiều triệu chứng và biến chứng cũng xảy ra bên ngoài đường ruột. Carbohydrates, chất béo, protein, vitamin (ví dụ, axit folic, vitamin B12, tan trong chất béo vitamin), khoáng chất (ví dụ: canxi, ủi) và các nguyên tố vi lượng không được hấp thụ đầy đủ. Các triệu chứng khác nhau tùy theo tuổi và giới tính. Một khóa học không có triệu chứng cũng có thể.

• loãng xương, đau xương và men bệnh do canxi và vitamin D sự thiếu hụt.
• Thiếu máu do ủi sự thiếu hụt, vitamin B12 thiếu hụt hoặc axit folic sự thiếu hụt.
• Viêm niêm mạc miệng, rệp, lưỡi viêm, lông các vấn đề, trong số những vấn đề khác, do kẽm sự thiếu hụt.
• Rối loạn phát triển ở trẻ em, tầm vóc thấp bé, rối loạn tâm thần.
• Vô sinh, rối loạn ham muốn tình dục
• Rối loạn chức năng thần kinh như rối loạn vận động và co giật.
• Mệt mỏi, cảm giác ốm yếu, suy nhược

Bệnh celiac không được điều trị rất hiếm khi dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Chúng bao gồm sự hình thành các vết loét ruột có nguy cơ chảy máu, ung thư thực quản và ruột non và khôngbệnh ung thư gan. Cây chịu lửa được đặc trưng bởi tổn thương nhung mao dai dẳng mặc dù chế độ ăn uống.

Nguyên nhân

Gliadin từ gluten rất khó tiêu hóa và có thể xâm nhập một phần vào hàng rào biểu mô của ruột, nơi nó gây ra phản ứng miễn dịch viêm ở những người dễ mắc bệnh. Phản ứng này, do bẩm sinh và thích nghi hệ thống miễn dịch, là lý do gây ra thiệt hại cho niêm mạc của ruột non, biểu hiện bằng việc làm phẳng các nhung mao của ruột non (teo nhung mao) và mở rộng các lỗ mật (tăng sản mật). Không dung nạp nhựa bột kết quả từ sự tương tác của các yếu tố di truyền và môi trường. Các yếu tố rủi ro bao gồm:

• Di truyền: khuynh hướng di truyền đóng một vai trò quan trọng. Anh chị em của những cặp song sinh giống hệt nhau cũng bị ảnh hưởng trong 85% trường hợp. Nhiều gen có liên quan đến sự phát triển, đáng kể trong số đó là các alen HLA-DQ2 và HLA-DQ8.
• Giới tính: phụ nữ thường bị ảnh hưởng nhiều hơn nam giới.
• Dân tộc: Người Châu Âu và Bắc Mỹ dễ bị bệnh celiac hơn người Châu Á. Người da trắng có nguy cơ cao hơn người da đen.

Tiếp xúc sớm với gluten ở trẻ em, sớm bị nhiễm trùng đường ruột virus, hoặc thay đổi hệ vi khuẩn đường ruột có thể gây nguy cơ phát triển gluten không dung nạp in thời thơ ấu. Mặt khác, cho con bú có tác dụng bảo vệ.

Triggers

Các yếu tố kích thích bao gồm thực phẩm có chứa gluten, chẳng hạn như mì ống, bánh mì, vụn bánh mì, cá, bánh pizza, bánh ngọt, bánh nướng, bia và đồ uống từ mạch nha. Thiệt hại đối với niêm mạc của ruột non là do phần gluten hòa tan trong rượu. Ngay cả những lượng nhỏ nhất của gluten cũng có thể gây tổn thương niêm mạc.

Chẩn đoán

Chẩn đoán được thực hiện bằng điều trị nội khoa dựa trên các triệu chứng lâm sàng và các phương pháp xét nghiệm. Các xét nghiệm huyết thanh học có sẵn (các xét nghiệm dựa trên kháng thể của bệnh nhân máu, ví dụ, anti-transglutaminase IgA, anti-endomysium kháng thể). Tiêu hóa nội soi với một mẫu từ phía trên ruột non và việc kiểm tra mô mịn của mẫu này đóng một vai trò quan trọng. lactose không khoan dung, hội chứng ruột kích thích, bò cái sữa protein dị ứng, lây nhiễm Viêm dạ dày ruột, sprue nhiệt đới và ruột non ung thư.

Điều trị không dùng thuốc

Phương pháp điều trị không dùng thuốc hiệu quả cho bệnh celiac là tuân thủ suốt đời, tuyệt đối và nhất quán không chứa gluten chế độ ăn uống. Ngay cả khi ăn một lượng nhỏ gluten cũng không phải là một lựa chọn. Các chế độ ăn uống không chỉ đạt được sự tự do khỏi các triệu chứng, mà còn giảm nguy cơ gia tăng ung thư. Nhiều loại thực phẩm không chứa gluten được bán trên thị trường từ các nhà cung cấp khác nhau. Lúa mì, lúa mạch, lúa mạch đen, lúa mạch và lúa mạch phải tránh. Các sản phẩm thay thế cổ điển cho bánh mì và các loại thực phẩm khác là ngô và gạo. Ngoài ra, bột chua, cây gai, Người Ấn Độ tâm lý, kiều mạch, đậu Hà Lan, hạt dẻ, đậu nành, quinoa, sắn, khoai tây, các loại hạt, đậu và sợi thực vật cũng được sử dụng. Trái cây, rau và thịt cũng không chứa gluten. Yến mạch vẫn còn tranh cãi vì chúng có thể bị nhiễm các loại ngũ cốc khác. Sau khi bắt đầu chế độ ăn kiêng, phải mất vài ngày đến vài tuần, và có thể vài tháng đến vài năm, để niêm mạc ruột non phục hồi.

Thuốc điều trị

Điều trị và ngăn ngừa sự thiếu hụt chất dinh dưỡng: sự thiếu hụt chất dinh dưỡng, chẳng hạn như ủi sự thiếu hụt, loãng xươngvà vitamin B12 sự thiếu hụt, được điều trị bằng cách cung cấp các khoáng chất thích hợp và vitamin. Để ngăn ngừa sự thiếu hụt, bổ sung vitamin / khoáng chất bổ sung được khuyến khích. Điều trị nguyên nhân: các nhà khoa học quan tâm đến việc phát triển các phương pháp tiếp cận dược lý đối với bệnh celiac. Tất cả thuốc hiện đang được phát triển hoặc trong giai đoạn lâm sàng.

Xem thêm

Nhạy cảm với gluten, gluten