Nguyên tắc
Trong chăm sóc vết thương hiện đại, băng vết thương thích hợp được sử dụng để tạo môi trường ẩm vết thương, nhằm tối ưu hóa quá trình chữa lành. Tránh làm khô vết thương và hình thành vảy càng nhiều càng tốt, vì điều này làm chậm quá trình lành. Nên tránh nhiễm trùng càng nhiều càng tốt bằng cách áp dụng các biện pháp vệ sinh thích hợp.
Thủ tục chung
Đầu tiên, vết thương được làm sạch, sau đó khử trùng, và cuối cùng là băng bó vết thương lại. 1. biện pháp vệ sinh
- Rửa tay và khử trùng nếu có thể (khử trùng tay).
- Đeo găng tay vào
2. cầm máu 3. làm sạch vết thương: Do nguy cơ nhiễm trùng, làm sạch vết thương:
- Nếu có thể, vết thương được làm sạch bằng dung dịch Ringer. Nước muối sinh lý cũng có thể được sử dụng như một sự lựa chọn thứ hai. Nếu không có sẵn dung dịch tiệt trùng, chạy uống ấm nước hoặc một chất lỏng có thể uống được khác được sử dụng nếu có thể.
- Khăn lau làm sạch vết thương được ngâm tẩm với chất khử trùng cũng có sẵn trong các cửa hàng.
- Loại bỏ tạp chất bằng nhíp vô trùng.
4. khử trùng vết thương:
- Khử trùng vết thương là cần thiết đặc biệt là trong lần chăm sóc đầu tiên và bị nhiễm trùng vết thương, ví dụ, vết đâm, trầy xước và vết cắn. Trong quá trình làm lành vết thương, vết thương không cần phải được khử trùng, đặc biệt là trong mãn tính vết thương.
5. đóng vết thương:
- Vết thương được đóng lại bằng một loại băng phù hợp để cho môi trường vết thương ẩm. Cần tránh làm khô vết thương và hình thành vảy. Lớn hơn vết thương phải được khâu lại.
6. thủ tục tiếp theo:
- Tổn thương nhẹ: Quan sát vết thương hoặc quá trình lành vết thương hoặc quá trình lành vết thương.
- Chấn thương nặng: Cố định bộ phận bị thương của cơ thể, nếu có thể nâng cao và chuyển bệnh nhân đến bác sĩ càng sớm càng tốt
Đi khám bệnh
- Chảy máu dai dẳng
- Vết thương sâu hoặc lớn
- Bỏng nặng hoặc bỏng lớn hơn lòng bàn tay
- Dấu hiệu nhiễm trùng
- Rối loạn độ nhạy và chức năng vận động
- Chảy máu khó chịu
- Vết thương do cắn có nguy cơ bị uốn ván
- Nếu uốn ván tiêm phòng không được làm mới.
- Vết thương trên các khớp
- Không rút các vật trong vết thương ra (ví dụ như móng tay)!
- Bị thương với mép vết thương hở
- Vết thương trên mặt, tai va, môi và mí mắt
- Vết thương trên bộ phận sinh dục
- Trong trường hợp có thể bị thương dây thần kinh, ví dụ, vết thương sâu trên tay.
- Trẻ em dưới 2 tuổi và người già
Vết thương mãn tính
Đối với vết thương mãn tính, việc loại bỏ các yếu tố cản trở quá trình lành vết thương là đặc biệt quan trọng, bao gồm:
- Phẫu thuật loại bỏ mô chết và bong tróc (debridement).
- Điều trị các tình trạng suy dinh dưỡng
- Điều trị rối loạn tuần hoàn
- Điều trị tối ưu các bệnh tiềm ẩn
- Làm rõ, liệu các loại thuốc can thiệp làm lành vết thương có được sử dụng hay không
- Điều trị nhiễm trùng
- Sử dụng băng vết thương phù hợp với giai đoạn vết thương.
Chăm sóc vết thương ẩm
Trong phần lớn các vết thương, với băng vết thương có hoạt tính, chẳng hạn như băng hydrocolloid và hydrogel. Điều kiện độ ẩm thúc đẩy sự phát triển của tế bào, hình thành máu tàu và tiêu sợi huyết.
Chăm sóc vết thương hút ẩm
Sử dụng vải nén, chẳng hạn như gạc nén. Đối với các vết thương nhỏ hàng ngày, có thể có vết cắt nhỏ và trầy xước. Tuy nhiên, chăm sóc vết thương ẩm cũng được ưu tiên ở đây.
Dấu hiệu nào cho thấy vết thương bị nhiễm trùng?
- Viêm: đỏ, sưng, nóng, hạn chế chức năng, đau.
- Malodor, mủ
- Sưng và đau của bạch huyết điểm giao.
- Các đường màu xanh đỏ dọc theo các mạch bạch huyết trên da
- Sốt và ớn lạnh
Các yếu tố nguy cơ lây nhiễm:
- Vết thương do cắn
- Một số nhóm nghề nghiệp nhất định, ví dụ, nhân viên chăm sóc sức khỏe, người bán thịt, nông dân
- Vết thương có dị vật
- Các bệnh mãn tính, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, suy giảm miễn dịch, thiếu máu, rối loạn tuần hoàn.
- Thuốc ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch
Cần lưu ý
Kể từ khi kết xuất bước thang đầu Đầu tiên và quan trọng nhất cũng phải nghĩ đến sự an toàn của bản thân, nhất thiết phải đeo găng tay trong quá trình chăm sóc vết thương. Chúng cũng bảo vệ bệnh nhân khỏi sự lây truyền của vi trùng. Vì nhiều người bị dị ứng với latex, nên găng tay vinyl hoặc nitrile được ưu tiên hơn. Tất cả các vết thương đều có nguy cơ bị nhiễm trùng uốn ván giải độc tố uốn ván.
Những điều cần biết
Bởi vì máu rửa sạch các tạp chất khỏi vết thương, nguy cơ nhiễm trùng ít hơn đối với vết thương chảy nhiều máu so với vết thương chỉ chảy máu nhẹ. Lạnh nước không nên được sử dụng để rửa vết thương, vì điều này sẽ gây ra tàu hợp đồng và giảm bớt máu dòng chảy, do đó sẽ có ảnh hưởng tiêu cực đến làm lành vết thương.
