Chẩn đoán
Chẩn đoán chung: Đối với nhiều cặp vợ chồng, ban đầu khó có thể thừa nhận rằng lý do không có con có thể là một trong hai đối tác. Cách để được giúp đỡ và tư vấn thường là gánh nặng cho cả hai vợ chồng, không chỉ cho mối quan hệ, mà còn cho tâm lý của họ. Do đó, điều quan trọng là phải đưa vấn đề đến một bác sĩ có năng lực mà bạn tin tưởng.
Vì nguyên nhân của vô sinh có thể quan trọng như nhau đối với cả hai giới, nên việc tự khám cho cả hai đối tác là hợp lý. Đầu tiên, bác sĩ sẽ lấy một tiền sử bệnh, đặt câu hỏi về lối sống, quan hệ tình dục, thuốc và các bệnh. Điều này sẽ cung cấp cho anh ta một cái nhìn tổng quan đầy đủ và giúp anh ta có thể đưa ra đánh giá ban đầu về việc liệu các nguyên nhân có thể là tâm lý hay tự nhiên.
Tiếp theo là khám lâm sàng, ở nam giới bao gồm một số xét nghiệm. Khám bộ phận sinh dục: Bác sĩ kiểm tra cơ quan sinh dục nam và chú ý đến những thay đổi bên ngoài hoặc đáng chú ý. Những thay đổi ở dương vật, chẳng hạn như cong hoặc cứng và sưng tấy tinh hoàn, có thể đưa ra dấu hiệu đầu tiên về rối loạn.
Việc kiểm tra cũng bao gồm một cuộc kiểm tra kỹ thuật số-trực tràng của tuyến tiền liệt. Các tinh hoàn và tuyến tiền liệt cũng có thể được hình dung chính xác hơn bằng cách siêu âm. Điều này cho phép bác sĩ phát hiện những thay đổi mô có thể xảy ra.
Hơn nữa, bác sĩ có thể lấy phết tế bào da trên dương vật để xác định xem có bệnh truyền nhiễm hay bệnh nhân đã từng bị nhiễm trùng như Chlamydia hay không. tinh dịch kiểm tra (spermiogram) Spermiogram là cuộc kiểm tra quan trọng nhất để xác định khả năng sinh sản của người đàn ông. Việc kiểm tra thường diễn ra sau thời gian nghỉ ngơi từ ba đến bốn ngày kể từ ngày quan hệ tình dục.
Bệnh nhân cho một tinh trùng mẫu thu được qua thủ dâm. Hầu hết các phương pháp đều có phòng riêng cho việc này, bởi vì tinh trùng Không được để quá hai giờ để kiểm tra tốt và có ý nghĩa. Sau đó, mẫu được kiểm tra dưới kính hiển vi và ghi lại trong biểu đồ tinh trùng. Số lượng của mẫu, sự xuất hiện của tinh trùng, tức là chúng có hình dạng và khả năng di chuyển bình thường hay không, và cuối cùng là số lượng tinh trùng bình thường được xác định.
Kết quả được so sánh với các giá trị bình thường. Ví dụ, nó được coi là bình thường nếu có ít nhất 20 triệu tế bào tinh trùng trong một ml xuất tinh. Hơn nữa, hơn 50 phần trăm phải có khả năng di chuyển bình thường và ít nhất 20 phần trăm có thể tiến lên nhanh chóng.
Tuy nhiên, vì chất lượng của tinh trùng có thể thay đổi rất nhiều nên việc kiểm tra thường được lặp lại sau một tháng. Nếu cả hai kết quả đều hiện diện và sai lệch so với các giá trị hướng dẫn và nếu các tế bào tinh trùng trong xuất tinh hoàn toàn không có thì có thể nói là không có khả năng thụ thai. Mặc dù vẫn có thể thụ tinh ngay cả với các giá trị bất thường, nhưng xác suất thụ tinh sẽ giảm đi rất nhiều.
Kiểm tra nội tiết tố: Kiểm tra nam kích thích tố được thực hiện khi spermiogram cho thấy số lượng tế bào sinh tinh giảm. Đặc biệt là kích thích tố VSATTP (hormone kích thích nang trứng) và LH (hormone luteinizing) rất quan trọng đối với việc sản xuất và trưởng thành của từng cá thể tinh trùng. Giá trị của chúng do đó được xác định.
Hơn nữa, mức độ testosterone trong máu cũng được xác định, vì điều này rất quan trọng đối với việc sản xuất VSATTP. Rối loạn hormone thường có thể được điều trị tốt. Ví dụ, testosterone tiêm được thực hiện khi mức testosterone của cơ thể quá thấp.