Các nhóm nguy cơ thiếu hụt cobalamin bao gồm những người:
- Tiêu thụ không đủ, đặc biệt là phụ nữ lớn tuổi hoặc nam giới (> = 65 tuổi).
- Dài hạn suy dinh dưỡng và suy dinh dưỡng, chẳng hạn như người ăn chay trường, người ăn chay nghiêm ngặt.
- Giảm khả năng tiêu hóa protein / gián đoạn quá trình giải phóng vitamin từ thức ăn.
- “Kém hấp thu thức ăn-cobalamin”, ví dụ trong chứng tăng clohydria, suy tụy, Viêm dạ dày / Nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori, dưới sự ngăn chặn axit điều trị.
- Sự vắng mặt của yếu tố nội tại (trong ác tính thiếu máu hoặc sau khi cắt dạ dày).
- Không thỏa đáng hấp thụ (sau khi cắt bỏ hồi tràng, trong bệnh Crohn).
- Dùng thuốc, chẳng hạn như omeprazole và metformin (giảm bớt hấp thụ of vitamin B12).
- Tăng tiêu thụ (ở cá hoặc cá phát triển quá mức do vi khuẩn sán dây nhiễm trùng) (nhiễm HIV, đa xơ cứng).
- Trạng thái kém hấp thu (trong nhiễm HIV, đa xơ cứng).
- Các bệnh chuyển hóa bẩm sinh (trong thiếu hụt transcobalamin, hội chứng Imerslund-Gräsbeck).
Lưu ý về tình trạng cung cấp (Nghiên cứu Tiêu thụ Quốc gia II 2008).
8% nam giới và 26% phụ nữ không đạt được mức tiêu thụ hàng ngày được khuyến nghị. Ở phụ nữ từ 14-24 tuổi, tỷ lệ cung cấp dưới mức đặc biệt cao ở mức 33% và sau đó giảm trở lại theo độ tuổi tăng lên 26% (65-80 tuổi ).