Dịch tễ học | Đĩa bị trượt

Dịch tễ học

Quay lại đau một mình không có dấu hiệu của sự hiện diện của một đĩa đệm thoát vị. Nói chung, rất khó để tìm thấy nguyên nhân của đau lưng. Ngay cả tia X không phải lúc nào cũng mang lại độ rõ nét như mong muốn.

Để thể hiện điều đó trở lại đau và việc phát hiện đĩa đệm bệnh lý (= bệnh lý) không phải lúc nào cũng bắt buộc, nghiên cứu của Jensen sẽ được trích dẫn ở đây làm ví dụ. Nghiên cứu ngẫu nhiên, có đối chứng này làm việc với việc kiểm tra MRI cột sống thắt lưng và kiểm tra những người không có triệu chứng. Kết quả thật đáng kinh ngạc: 52% bệnh nhân bị lồi đĩa đệm (= nhô ra, còn được gọi là đĩa nhô ra hoặc lồi đĩa đệm) có thể được phát hiện.

Trong 27% bệnh nhân có thể chẩn đoán được thoát vị đĩa đệm và ngoài ra, 1% bệnh nhân bị thoát vị đĩa đệm đã chèn ép vào các mô xung quanh. Ở 38% tổng số bệnh nhân, những thay đổi không giới hạn ở một đĩa đệm. Đáng báo động là chỉ có khoảng 33% trong số những người được kiểm tra cho biết rằng họ bị đau lưng đau.

Điều này cho thấy rõ ràng rằng chỉ có thể đạt được độ chính xác trong chẩn đoán nếu các biện pháp chẩn đoán được thực hiện đầy đủ nhất có thể. Các triệu chứng khác nhau phải luôn được phân biệt với nhau để có thể đưa ra chẩn đoán đáng tin cậy về “đĩa bị trượt“. Thoát vị đĩa đệm xảy ra thường xuyên nhất ở cột sống thắt lưng, sau đó là thoát vị đĩa đệm ở cột sống cổ.

Đĩa bị loại bỏ trong cột sống ngực tương đối hiếm như một khả năng khác. Trong khi bệnh sa cột sống thắt lưng xảy ra thường xuyên nhất ở độ tuổi từ 30 đến 50 thì cột sống cổ bị ảnh hưởng muộn hơn ở độ tuổi từ 40 đến 60. A đĩa nhô ra (lồi đĩa đệm, xem bên dưới) có thể xảy ra sớm hơn nhiều. Trong quá trình phát triển xa hơn của cuộc đời, các đĩa đệm thoát vị sau đó ít xảy ra hơn, vì sự mất nước từ đĩa đệm sau đó xảy ra thường xuyên hơn. Đối với đĩa đệm thoát vị, điều này có “lợi thế” là nhân keo trở nên nhớt hơn và do đó chỉ có thể xảy ra khi gặp khó khăn.

Phân biệt thoát vị đĩa đệm

Trong bối cảnh của một đĩa đệm thoát vị, người ta phân biệt giữa: Bạn nên nghĩ về nó như thế này: đĩa đệm có thể ấn mạnh ít nhiều vào các rễ thần kinh tiếp giáp trực tiếp với đĩa đệm. Ở vùng thắt lưng dưới, điều này bao gồm dây thần kinh hông, có thể gây đau rất dữ dội khi bị áp lực (đau dây thần kinh tọa = đau thân kinh toạ). - Lồi đĩa đệm (hình bên dưới), dẫn đến phình xơ hình khuyên,

  • Sự sa đĩa đệm (= đĩa đệm thoát vị; hình bên dưới) vào các lỗ đĩa đệm hoặc - xảy ra ít thường xuyên hơn - vào ống tủy sống.
  • Một quá trình tuần tự, do đó các phần bị bỏ đi không còn bất kỳ kết nối nào với đĩa gốc. - Trong trường hợp của một đĩa nhô ra, đĩa như vậy vẫn còn nguyên vẹn lúc đầu. Phần nhân keo bên trong phình ra phía trước và ép vào vòng sụn bên ngoài bao gồm mô liên kết.
  • Tuy nhiên, trong bệnh sa nhân tủy (NPP), phần nhân sền sệt nổi lên một phần qua vòng ngoài. Tuy nhiên, phần thoát ra vẫn kết nối với phần nhân keo bên trong còn lại và không tự bao bọc. - Ngược lại, vùng tiết dịch bị bao bọc: Phần nhân sền sệt bị sa ra không còn kết nối với vùng bên trong. - Nhân hạt (nhân sền sệt)
  • Anulus fibrosus (vòng sợi)
  • Hạt nhân cùi
  • Anulus fibrosus (vòng sợi)
  • Chiếu
  • Hạt nhân cùi
  • Anulus fibrosus (vòng sợi)
  • Tới