Giá trị PSA

Giá trị PSA là gì?

Giá trị PSA cho biết mức độ tuyến tiền liệt kháng nguyên cụ thể (PSA) trong máu. PSA là một loại protein được sản xuất bởi các tế bào tuyến của tuyến tiền liệt (tuyến tiền liệt) ở nam giới. Mức độ tăng cao có thể chỉ ra một căn bệnh tuyến tiền liệt tuyến, chẳng hạn như viêm hoặc tuyến tiền liệt ung thư.

Việc xác định giá trị có thể được thực hiện trong bối cảnh ung thư con cháu. Tuy nhiên, điều này được coi là gây tranh cãi, vì các giá trị tăng cao thường xuất hiện mà không có bệnh đáng được điều trị (kết quả dương tính giả). Trong trường hợp giá trị tăng cao, thường nên lấy mẫu từ tuyến tiền liệt để điều tra nghi ngờ về ung thư.

Giá trị PSA được xác định khi nào?

Ở Đức, mỗi người đàn ông trên 45 tuổi được hưởng tiền hàng năm kiểm tra tuyến tiền liệt tuyến như một phần của việc phát hiện sớm ung thư. Ngoài việc sờ nắn tuyến tiền liệt với ngón tay thông qua trực tràng, bác sĩ hỏi bệnh nhân về các triệu chứng có thể cho thấy bệnh hoặc ung thư tuyến tiền liệt. Miễn là không có bất thường nào được phát hiện trong các biện pháp tầm soát ung thư này, mức PSA thường không được xác định.

Nếu bệnh nhân vẫn muốn xác định mức PSA bằng cách lấy máu mẫu, điều này thường chỉ có thể thực hiện được với chi phí của chính bệnh nhân. Tình hình sẽ khác nếu việc kiểm tra sờ nắn và kết quả tư vấn y tế cho những phát hiện dễ thấy cần được làm rõ thêm. Trong trường hợp này, giá trị PSA thường được xác định trong phạm vi chẩn đoán thêm. Các trường hợp khác làm cho việc xác định mức PSA cần thiết là các cuộc kiểm tra, ví dụ sau khi điều trị ung thư tuyến tiền liệt.

Giá trị PSA nói lên điều gì?

Mức PSA là một dấu hiệu cơ quan cụ thể cho tuyến tiền liệt, tức là sự gia tăng luôn bắt đầu từ tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, nó không phải là dấu hiệu ung thư, có nghĩa là giá trị tăng cao có thể là một dấu hiệu quan trọng cho thấy sự hiện diện của ung thư, nhưng không có nghĩa là bằng chứng về nó. Ngược lại, mức PSA bình thường cũng có thể cho thấy sự hiện diện của ung thư tuyến tiền liệt.

Trong trường hợp giá trị PSA tăng cao (trên 4 nanogam trên mililit:> 4ng / ml), cần thực hiện chẩn đoán làm rõ nguyên nhân của sự tăng cao. Thông thường, ví dụ như phì đại lành tính của tuyến tiền liệt, nhưng trong nhiều trường hợp, nó cần được điều trị kịp thời để ngăn ngừa hoặc giảm bớt các triệu chứng. Trong trường hợp giá trị tăng cao, các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm bổ sung được thực hiện.

Ví dụ, có thể xác định được tỷ lệ giữa PSA tự do (fPSA) trên tổng PSA. Một phần của PSA được liên kết với một chất khác trong máu và một phần khác là miễn phí. Nếu tỷ lệ fPSA dưới 15%, ung thư tuyến tiền liệt có khả năng là nguyên nhân của sự gia tăng.

Phần trăm càng thấp thì xác suất càng cao. Hơn nữa, bằng cách xác định mức PSA tại các thời điểm khác nhau, thời gian nhân đôi PSA có thể được tính toán. Trong trường hợp thời gian nhân đôi rất dài (trên 24 tháng) và giá trị PSA khá thấp (> 6 ng / ml), không cần làm rõ ngay lập tức. Trong trường hợp thời gian nhân đôi ngắn hơn và giá trị cao hơn, mẫu phải được lấy từ tuyến tiền liệt bằng phương pháp đục lỗ sinh thiết để phát hiện hoặc loại trừ ung thư ở giai đoạn đầu.