Erythropoietin

hồng cầu (EPO; từ đồng nghĩa: erythropoietin, epoetin, trước đây cũng là hematopoietin) là một hormone glycoprotein thuộc về các cytokine như một yếu tố tăng trưởng.

Ở người lớn, erythropoietin được sản xuất chủ yếu bởi các tế bào nội mô (các tế bào phẳng chuyên biệt lót bên trong máu tàu) Trong thận (85-90%) và 10-15% bởi tế bào gan (gan tế bào) trong gan. bên trong thai nhi (Nhân loại phôi sau khi hình thành Nội tạng; từ tuần thứ 9 của mang thai), tổng hợp chủ yếu xảy ra trong gan. Nó làm tăng tạo hồng cầu (hình thành và phát triển hồng cầu (đỏ máu ô)).

Erythropoietin được tổng hợp qua một số bước trung gian bằng cách tái cấu trúc “yếu tố gây ra tình trạng thiếu oxy” (HIF; yếu tố phiên mã điều chỉnh việc cung cấp ôxy vào ô bằng cách thiết lập một cân bằng giữa ôxy nhu cầu và cung cấp oxy) trong các tế bào biểu hiện erythropoietin (sinh tổng hợp từ thông tin di truyền). Sau đó, nó được vận chuyển qua dòng máu đến tủy xương, nơi nó liên kết với nguyên bào hồng cầu (tiền thân của hồng cầu), dẫn đến sự trưởng thành của các tế bào. Kích thích tổng hợp là sự giảm ôxy độ bão hòa (SpO2) trong động mạch thận.

các thủ tục

Vật liệu cần thiết

  • Huyết thanh

Chuẩn bị của bệnh nhân

  • Không yêu cầu

Các yếu tố gây rối

  • Không biết

Giá trị bình thường (huyết thanh)

Giá trị bình thường tính bằng U / l 5-25

Chỉ định

  • Thiếu máu (thiếu máu)
  • Khối u (để theo dõi trong quá trình hình thành erythropoietin paraneoplastic).

Sự giải thích

Giải thích các giá trị gia tăng

  • Polyglobulia (tăng hồng cầu; tăng số lượng màu đỏ máu tế bào (hồng cầu) trên giá trị sinh lý bình thường).
  • Thiếu oxy (thiếu oxy) - do nhiều nguyên nhân khác nhau:
    • mãn tính thiếu máu (thiếu máu) có nguồn gốc ngoài thận (không thận).
    • Mất máu cấp tính và chảy máu mãn tính, không xác định.
    • Bệnh phổi, không xác định
    • Bệnh tim, không xác định
  • Các khối u, chẳng hạn như khối u thận (ung thư biểu mô tế bào thận), khối u tuyến thượng thận, ung thư biểu mô buồng trứng (ung thư buồng trứng), khối u tử cung (khối u tử cung), ung thư biểu mô tế bào gan, u não.
  • Trong tam cá nguyệt thứ 2 và thứ 3 (tam cá nguyệt thứ ba), nồng độ erythropoietin tăng cao về mặt sinh lý.

Giải thích các giá trị giảm

  • AIDS (Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải).
  • Suy thận mãn tính (thận yếu đuối).
  • Lọc máu (rửa máu)
  • Trạng thái đói
  • Suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém)
  • Thiếu máu thận (liên quan đến thận)
  • Khối u thiếu máu (thiếu máu có thể xảy ra trong các khối u ác tính (ung thư)).
  • Polycythaemia vera (PV) - bệnh trong đó có sự gia tăng tất cả các chuỗi tế bào trong máu.

Ghi chú khác

  • Erythropoietin cho điều trị được sản xuất bằng kỹ thuật di truyền.
  • Thư tay đỏ về kỷ nguyên con người (dabepoetin alfa, epoetin alfa, epoetin beta, epoetin theta, epoetin zeta, methoxy polyethylene glycol-epoetin beta): cảnh báo mới liên quan đến mức độ nghiêm trọng do thuốc gây ra da phản ứng (phản ứng có hại trên da nghiêm trọng; SCAR).