Hội chứng Piriformis

Định nghĩa

Trong hội chứng Piriformis, sự kích thích của dây thần kinh hông nguyên nhân đau tỏa ra từ hông, tương tự như thoát vị đĩa đệm ở cột sống thắt lưng, nhưng không phụ thuộc vào nhân quả và không gian của nó. Nó lấy tên từ cơ bắp piriformis (cơ hình quả lê), tác động hoặc truyền áp lực bên trong hoặc bên ngoài lên dây thần kinh hông, do đó gây kích thích dây thần kinh.

Dịch tễ học

Có những dấu hiệu khác nhau về tần suất của hội chứng thắt lưng. Trong một thực hành chung, khoảng một trong mười hai bệnh nhân phàn nàn về chứng lưng sâu đau tỏa vào mông và chân. Bên cạnh đó, 25% số lần ngừng việc liên quan đến ốm đau là do những lời phàn nàn đó. Khoảng 42% tổng số bệnh nhân có biểu hiện của đau trong khu vực của cột sống thắt lưng cho đến quá trình dây thần kinh hông, được chứng minh là không có nguyên nhân thoát vị đĩa đệm, mắc hội chứng piriformis.

Nguyên nhân

Hội chứng Piriformis có thể có nhiều nguyên nhân. Tai nạn hoặc ngã ở mông có thể gây ra hội chứng đau do áp lực lên các phần lân cận của dây thần kinh tọa, nhưng cũng làm giảm áp lực trong một khoảng thời gian thích hợp lên một vùng nhất định của mông, chẳng hạn như do ngồi trên ví ở túi sau. hoặc áp lực một bên lên mông khi ngồi, được mô tả là nguyên nhân. Hội chứng Piriformis có thể do căng thẳng kéo dài, đơn điệu, chẳng hạn như trong độ bền chạy, nâng thường xuyên từ chân bị căng thẳng hoặc bằng cách kéo dài, uốn cong về phía trước.

Ngoài ra, các cơ giữ, bao gồm cơ bắp piriformis, rút ​​ngắn khá thường xuyên ở tuổi già, có thể gây tăng áp lực lên dây thần kinh tọa. Về mặt giải phẫu, cơ bắp piriformis kéo từ bề mặt bên trong bên dưới, bên dưới của xương mông trên bề mặt bên trong của gò lăn lớn trên đùi xương và chịu trách nhiệm quay bên trong, bên sự dụ dổ và phần mở rộng sau của đùi. Ngay bên dưới nó, cũng đến từ xương mông, dây thần kinh tọa ở phần sâu nhất của mông kéo về phía sau của Chân.

Vùng lân cận giải phẫu này trong hầu hết các trường hợp là một trong những nguyên nhân của hội chứng piriformis, cũng như thực tế là khả năng co giãn của dây thần kinh tọa thấp và do đó nó dễ bị tác động lực. Trong các biến thể về vị trí giải phẫu, dây thần kinh tọa thậm chí có thể chạy trực tiếp qua cơ piriformis hoặc qua mép trên của nó, điều này hỗ trợ sự phát triển của hội chứng đau. Bạn có thể tìm thêm thông tin về chủ đề này dưới:

  • Nguyên nhân của hội chứng Piriformis
  • Thần kinh tọa

Hội chứng Piriformis là một bệnh điển hình của người chạy bộ.

Trong loại hình thể thao này, cơ Piriformis tham gia rất nhiều vào mô hình chuyển động, đó là lý do tại sao cơ có thể căng thường xuyên hơn. Ngoài ra, chạy bộ bài tập cơ bắp, có thể khiến nó đè lên dây thần kinh tọa và gây đau. Thông thường, Hội chứng Piriformis xảy ra đột ngột trong khi chạy bộ, sau một va chạm nhỏ trên mặt đất phải được khắc phục. Khung xương chậu phải phản ứng với chuyển động bất thường, gây căng đột ngột cơ piriformis, và các cơ khác.