Hội chứng Sjogren

Định nghĩa

Hội chứng Sjögren (còn gọi là hội chứng Sjögren-Larsson) lần đầu tiên được mô tả vào năm 1933 bởi người Thụy Điển bác sĩ nhãn khoa Henrik Sjögren. Đó là chứng khô mắt và khoang miệng liên quan đến bệnh thấp khớp mãn tính viêm đa khớp.

Giới thiệu

Hội chứng Sjögren là một bệnh tự miễn dịch được mô tả lần đầu tiên vào năm 1933, trong đó cơ thể hệ thống miễn dịch chủ yếu chống lại tuyến nước bọt và tuyến lệ. Nó thuộc về cái gọi là collagenoses. Hội chứng Sjögren gây ra các triệu chứng như Bệnh được phát hiện bằng phương pháp máu kiểm tra trong đó tự kháng thể, I E kháng thể chống lại cơ thể của bệnh nhân, được phát hiện.

Ngày nay việc điều trị còn gặp nhiều khó khăn do căn bệnh không rõ nguyên nhân. Các khiếu nại được xử lý: Thuốc nhỏ mắt chống lại khô mắt, uống nhiều chống khô miệng, thuốc giảm đau và đối với các khớp bị đau. Ngoài ra, cũng có thể sử dụng các loại thuốc chống viêm.

Tiên lượng nói chung là tốt, nhưng còn phụ thuộc vào các bệnh lý kèm theo.

  • Khô mắt (triệu chứng hàng đầu),
  • Khô niêm mạc trong miệng, vùng mũi họng và
  • Khiếu nại chung với chính họ. Nguyên nhân của sự xuất hiện của căn bệnh này vẫn chưa được biết.

Phân loại hội chứng Sjögren là gì?

Nếu các bệnh như lymphoma, AIDS, bệnh sarcoid hoặc bệnh ghép đối với vật chủ, các tiêu chí phân loại này không được sử dụng. Nếu các bệnh vừa nêu không xuất hiện và không biết các bệnh thấp khớp khác, thì có thể giả định với xác suất trên 90% là hội chứng Sjögren nguyên phát xuất hiện ngay khi 4 trong số 6 tiêu chí được đáp ứng (trong trường hợp điểm 6, chỉ sự hiện diện của SS-A / Ro kháng thể là bắt buộc). Nếu một bệnh khác (thấp khớp) (chẳng hạn như thấp khớp viêm khớp (mãn tính viêm đa khớp), Bệnh ban đỏ or xơ cứng bì) được biết đến, có hơn 90% xác suất tồn tại hội chứng Sjögren thứ phát nếu tiêu chí thứ nhất hoặc thứ hai và tiêu chí thứ sáu và hai trong số các tiêu chí không có.

3, 4 và 5 được đáp ứng. Người ta thảo luận rằng chẩn đoán hội chứng Sjögren thứ phát có thể được coi là xác nhận sau khi các triệu chứng điển hình (chẳng hạn như các vấn đề về khô da) và SS-A / Ro hoặc SS-B / La kháng thể đang có mặt. Trong những trường hợp này, không bắt buộc phải thực hiện các kiểm tra tiếp theo như môi sinh thiết.

  • Khiếu nại về mắt Ít nhất một câu trả lời tích cực cho một trong các câu hỏi 1-3 trong bảng câu hỏi đính kèm bên dưới.
  • Ít nhất một câu trả lời tích cực cho một trong các câu hỏi 4-6 trong bảng câu hỏi dưới đây.
  • Phát hiện ở mắt Xét nghiệm Schirmer hoặc Rose Begal dương tính.
  • Phát hiện trên mô Ít nhất 1 tập trung tế bào lympho (> 50 tế bào đơn nhân) trên 4 mm2 mô tuyến nước bọt
  • Liên quan đến tuyến nước bọt Ít nhất một kết quả dương tính trong 3 lần xét nghiệm sau: tuyến nước bọt Xạ hình, chụp X-quang tuyến mang tai không kích thích dòng nước bọt (<1.5 ml 15 phút).
  • Hình ảnh khoa học của các tuyến nước bọt,
  • Đồ họa đối thoại Parotian
  • Không được kích thích nước bọt chảy (<1.5 ml 15 phút).
  • Phát hiện tự kháng thể Ít nhất một kết quả dương tính: Kháng thể SS-A / Ro- hoặc SS-B / La Kháng thể kháng nhân (ANA) Yếu tố dạng thấp
  • Kháng thể SS-A / Ro hoặc SS-B / La
  • Kháng thể kháng nhân (ANA)
  • Yếu tố dạng thấp
  • Hình ảnh khoa học của các tuyến nước bọt,
  • Đồ họa đối thoại Parotian
  • Không được kích thích nước bọt chảy (<1.5 ml 15 phút).
  • Kháng thể SS-A / Ro hoặc SS-B / La
  • Kháng thể kháng nhân (ANA)
  • Yếu tố dạng thấp

Các phàn nàn chính của bệnh nhân bị ảnh hưởng là khô mắt, miệng và các màng nhầy khác. Nếu những phàn nàn này xảy ra và không thể giải thích được do dị ứng hoặc tương tự, hội chứng Sjögren cũng nên được xem xét.

  • Liên quan đến mắt: Về mặt sinh lý, bề mặt của mắt chúng ta bị làm ướt bởi màng nước mắt.

    Màng nước mắt bao gồm các thành phần khác nhau, được tiết ra từ các tuyến khác nhau. Nếu màng nước mắt này không đủ, hình ảnh "khô mắt" sẽ được tạo ra. Các đặc điểm sau là điển hình: Nếu những phàn nàn này xảy ra và không thể giải thích được do dị ứng hoặc tương tự, thì cũng nên xem xét hội chứng Sjögren. mắt tăng tiết nước mắt

  • Cảm giác khô mắt
  • Cảm giác ngoại vật của mắt (“cát trong mắt”)
  • Mắt đỏ và viêm
  • Tăng tiết nước mắt
  • miệng tham gia: Không chỉ tuyến lệ bị ảnh hưởng, mà còn tuyến nước bọt chịu trách nhiệm cho việc tiết ra nước bọt vào khoang miệng (tuyến mang tai, tuyến mang tai hàm dưới và tuyến mang tai).

    Tại đây, các triệu chứng sau xảy ra: Khô miệng và cổ họng Uống rượu thường xuyên Viêm màng nhầy và nướu răng

  • Khô miệng và cổ họng
  • Uống rượu thường xuyên
  • Viêm màng nhầy và nướu răng
  • Các thành viên hội đồng quản trị khác: Các màng nhầy khác của cơ thể cũng có thể bị ảnh hưởng: mũi, khí quản và phế quản. Sự tham gia của các cơ quan bao gồm, ví dụ: khớp, cơ và phổi. Các cơ quan khác hiếm khi hoặc rất hiếm khi bị ảnh hưởng.
  • Cảm giác khô mắt
  • Cảm giác ngoại vật của mắt (“cát trong mắt”)
  • Mắt đỏ và viêm
  • Tăng tiết nước mắt
  • Khô miệng và cổ họng
  • Uống rượu thường xuyên
  • Viêm màng nhầy và nướu răng

Sự nghi ngờ được lên tiếng bởi bác sĩ, thường là bác sĩ nhãn khoa và bác sĩ tai mũi họng hoặc nha sĩ, trên cơ sở các triệu chứng được mô tả.

Các xét nghiệm kháng thể được thực hiện để có thể đưa ra chẩn đoán đáng tin cậy. Các bài kiểm tra này phát hiện tự kháng thể SS-A và SS-B, đặc trưng cho hội chứng Sjögren. Bạn có thể tìm thấy bài viết chi tiết về nhiều loại tự kháng thể khác nhau và các bệnh tự miễn do chúng gây ra tại Tự kháng thể

  • Bạn đã phải chịu đựng hơn ba tháng vì chứng khô mắt và miệng căng thẳng hàng ngày?
  • Bạn có thường xuyên cảm thấy có dị vật (cát) trong mắt mình không?
  • Bạn có sử dụng sản phẩm thay thế nước mắt nhiều hơn 3 lần một ngày không?
  • Bạn đã bị khô miệng hàng ngày trong hơn ba tháng?
  • Khi trưởng thành, bạn có bị sưng tuyến nước bọt ở miệng tái phát hoặc dai dẳng không?
  • Bạn buộc phải uống thứ gì đó để nuốt thức ăn khô?

Ngoài các triệu chứng cổ điển của hội chứng Sjögren, chẳng hạn như khô miệngkhô mắt, người bệnh có thể mắc nhiều loại bệnh khác.

Nhiều bệnh nhân bị đau đầu, có thể có mức độ nghiêm trọng khác nhau. Đau nửa đầu-như tấn công với buồn nôn và nhạy cảm với ánh sáng cũng có thể xảy ra trong hội chứng Sjögren. Rụng tóc có thể là một dấu hiệu của thiếu sắt ở những bệnh nhân mắc hội chứng Sjögren.

Mất nước của da và niêm mạc thường dẫn đến chảy máu nhỏ, và máu quá trình đông máu cũng có thể bị xáo trộn. Nếu một người thường xuyên mất máu, điều này có thể tự biểu hiện dưới dạng thiếu sắt. Tuy nhiên, rụng tóc cũng có thể được kích hoạt bởi các loại thuốc khác nhau được sử dụng trong điều trị hội chứng Sjögren (ví dụ, thuốc ức chế miễn dịch hoặc thuốc kìm tế bào).

Ngày nay vẫn chưa thể áp dụng liệu pháp điều trị nhân quả cho hội chứng Sjögren - không thể đấu tranh được nguyên nhân. Chỉ các triệu chứng được điều trị. Các lĩnh vực y học khác nhau song hành với nhau.

Sản phẩm bác sĩ nhãn khoa kê đơn thuốc thay thế nước mắt, được gọi là "nước mắt nhân tạo", để giữ ẩm cho mắt. Nha sĩ khuyên bạn nên sử dụng các chất làm tăng tiết nước bọt như kẹo chanh không đường hoặc nước súc miệng. Đối với các khiếu nại chung, thuốc giảm đau hoặc có thể dùng thuốc chống viêm.

Nói chung, cần đảm bảo cung cấp đủ lượng nước ít nhất 1.5 lít mỗi ngày. Mặc dù có một số phương pháp tiếp cận bằng thuốc và không dùng thuốc để cải thiện triệu chứng, nhưng hội chứng Sjögren vẫn chưa được coi là có thể chữa khỏi. Tuy nhiên, các lựa chọn điều trị mới gần đây đã được khám phá để kiểm soát hoạt động của bệnh và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

Các phương pháp điều trị mới được gọi là liệu pháp sinh học và thuốc (“chất sinh học”), có tác dụng điều hòa miễn dịch. Điều này có nghĩa là các loại thuốc được sử dụng để cố gắng điều chỉnh hệ thống miễn dịch để nó không còn hoạt động chống lại các cấu trúc của chính cơ thể. Hiện tại, không có loại thuốc nào từ lĩnh vực này được chấp thuận để điều trị hội chứng Sjögren, nhưng nghiên cứu chuyên sâu hiện đang được tiến hành trong lĩnh vực này, vì vậy có hy vọng về các lựa chọn điều trị được cải thiện trong tương lai gần. không cung cấp phương pháp điều trị thay thế thích hợp cho hội chứng Sjögren và không có đủ phương tiện để ngăn ngừa hoặc làm chậm sự tiến triển của bệnh.

Tuy nhiên, các phương pháp chữa bệnh thay thế có thể cải thiện chất lượng cuộc sống và giúp giảm bớt các triệu chứng. Một liệu pháp vi lượng đồng căn có thể được lên kế hoạch và đi kèm với một liệu pháp vi lượng đồng căn có kinh nghiệm. Trong trường hợp viêm nhiễm và các triệu chứng trở nên trầm trọng hơn, phải đến bác sĩ ngay lập tức.

Để chẩn đoán, bác sĩ sẽ lấy mẫu máu, sau đó xét nghiệm các giá trị phòng thí nghiệm và kháng thể. Thông thường, hội chứng Sjögren được đặc trưng bởi chứng tăng bạch cầu đa cơ. Điều này có nghĩa là các tế bào miễn dịch trong máu sản xuất tăng mức độ của một số kháng thể (gamma globulin).

Tuy nhiên, chỉ riêng điều này không chứng minh được sự hiện diện của hội chứng Sjögren, vì chứng tăng bạch cầu huyết xảy ra trong nhiều bệnh, ví dụ như bệnh truyền nhiễm hoặc bệnh viêm ruột mãn tính. Do có nhiều kháng thể trong máu nên tốc độ máu lắng (BSG) cũng tăng lên. Bệnh nhân cũng có thể bị thiếu hồng cầu (thiếu máu), Tế bào bạch cầu (giảm bạch cầu) và / hoặc máu tiểu cầu (giảm tiểu cầu).

50-80% bệnh nhân mắc hội chứng Sjögren cho thấy khả năng phát hiện tích cực một số tự kháng thể, ANA (kháng thể kháng nhân). Đây là những kháng thể được tạo ra bởi các tế bào miễn dịch và chống lại chính nhân tế bào của cơ thể. Thông thường, các kháng thể bảo vệ cơ thể khỏi các chất lạ như vi khuẩn or virus.

Do đó, việc phát hiện ANA dương tính có thể là dấu hiệu của một bệnh tự miễn dịch trong đó hệ thống miễn dịch nhầm lẫn nhận ra cấu trúc của chính cơ thể là ngoại lai và phá hủy chúng. Các tự kháng thể khác chỉ ra hội chứng Sjögren là kháng thể SS-A và kháng thể SS-B. Những protein nhắm mục tiêu các thành phần khác của nhân tế bào.

Các kháng thể chống lại các thành phần của tuyến nước bọt hoặc cái gọi là yếu tố dạng thấp cũng đáng chú ý ở một số bệnh nhân. Mức độ kháng thể trong máu không cho phép đưa ra bất kỳ kết luận nào về mức độ nghiêm trọng của bệnh, vì điều này phụ thuộc chủ yếu vào các triệu chứng lâm sàng. Kết quả xét nghiệm dương tính phải luôn được đánh giá cùng với các triệu chứng lâm sàng để đưa ra chẩn đoán cuối cùng về hội chứng Sjögren.

Ở gần 50% những người bị ảnh hưởng, bệnh tự xảy ra, tức là không kèm theo các bệnh khác: cái gọi là hội chứng Sjögren nguyên phát. Hội chứng Sjögren thứ phát thường là một bệnh thấp khớp có từ trước (ví dụ: mãn tính viêm đa khớp). Nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết.

Một sự cố của hệ thống miễn dịch được nghi ngờ. Điều này dường như nhằm chống lại chính các tế bào của cơ thể, một căn bệnh được gọi là bệnh tự miễn dịch. Hội chứng Sjögren không thể được ngăn chặn.

Đó là một trục trặc của hệ thống miễn dịch, hệ thống này chống lại cơ thể của chính mình và cố gắng chống lại nó. Cho đến ngày nay, người ta vẫn chưa hiểu rõ về sự phát triển của căn bệnh tự miễn dịch này, do đó chưa có biện pháp phòng tránh nào. Hội chứng Sjögren là một bệnh mãn tính mà vẫn chưa thể chữa khỏi.

Điều này đồng nghĩa với việc người bệnh phải sống chung với bệnh trong suốt cuộc đời. Tuy nhiên, hội chứng Sjögren có tiên lượng tương đối tốt vì bệnh tiến triển rất chậm. Khi bắt đầu hội chứng Sjögren nguyên phát, các tuyến nước bọt và tuyến lệ thường bị ảnh hưởng.

Mô bị tấn công bởi Tế bào bạch cầu (tế bào lympho) và cuối cùng bị tiêu diệt. Điều này trở nên dễ nhận thấy bởi những phàn nàn ở mắt và miệng (mất nước). Khi bệnh tiến triển, các cơ quan khác, chẳng hạn như da, hệ thần kinh, khớpNội tạng cũng bị ảnh hưởng.

Kết quả là, những người bị ảnh hưởng thường có chất lượng cuộc sống giảm đáng kể. Quá trình của hội chứng Sjögren thứ phát, xảy ra trong bối cảnh của các bệnh khác (ví dụ: thấp khớp viêm khớp hoặc mãn tính viêm gan B), được xác định bởi bệnh cơ bản. Thuốc và liệu pháp đầy đủ (ví dụ như nhỏ nước mắt hoặc nước bọt nhân tạo) có thể làm giảm bớt các triệu chứng và cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống.

Căn bệnh này không gây tử vong. Bệnh nhân mắc hội chứng Sjögren thường chết vì các bệnh tim mạch, nhiễm trùng hoặc u lympho (bạch huyết tuyến ung thưNhìn chung, tiên lượng cho hội chứng Sjögren là tốt, nhưng phụ thuộc vào các bệnh kèm theo, chẳng hạn như liên quan đến khớp, v.v. và do đó có một tiên lượng tương đối thuận lợi.

Theo đó, hầu hết bệnh nhân không bị giảm tuổi thọ. Tuy nhiên, tuổi thọ phụ thuộc phần lớn vào việc các cơ quan khác có liên quan hay không. Ngoài vết rách và tuyến nước bọt và nhiều tuyến khác (chẳng hạn như tuyến mồ hôi), hệ thần kinh or Nội tạng cũng có thể bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này.

Đặc biệt, những người mắc hội chứng Sjögren với phổi tham gia có xác suất tử vong sớm vì bệnh tăng gấp bốn lần. Ngoài ra, hội chứng Sjögren làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển các khối u ác tính khác nhau của bạch huyết các nút (ví dụ: không phảibệnh ung thư gan, U lympho MALT, hoặc u lympho vùng biên). Hội chứng Sjögren có thể tiến triển chậm hoặc tái phát.

Tái phát có nghĩa là hoạt động của bệnh là vĩnh viễn, nhưng các triệu chứng không phải lúc nào cũng rõ ràng như nhau. Tình trạng viêm mới gây “tái phát” đặc trưng bởi các triệu chứng cấp tính như khô quanh mắt và trong miệng. Những người bị ảnh hưởng sau đó cảm thấy kiệt sức, bất lực và mệt mỏi.

Thông thường, sự tái phát xảy ra trước khi gắng sức nhiều hơn hoặc đòi hỏi quá mức, nhưng điều này không nhất thiết phải xảy ra. Việc tiêu thụ rượu, đồ uống có chứa caffein (cà phê và trà) hoặc thực phẩm có hàm lượng đường cao cũng có thể khiến hoạt động viêm trong cơ thể bùng phát và kích hoạt tái phát. Trong hội chứng Sjögren, có các quá trình viêm trong cơ thể chống lại các tuyến và một số cơ quan khác.

Một sức khỏe và cân bằng chế độ ăn uống có thể cải thiện các triệu chứng, hỗ trợ điều trị và nâng cao chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Đặc điểm chính của bệnh là khô mắt và miệng. Vì lý do này, bệnh nhân nên uống càng nhiều chất lỏng càng tốt, tránh cà phê có chứa caffein, trà xanh và đen vì chúng hút nước ra khỏi cơ thể.

Điều tương tự cũng áp dụng cho rượu và thức ăn cay. Đồ uống có đường cũng làm trầm trọng thêm các khiếu nại, đó là lý do tại sao những người bị ảnh hưởng nên sử dụng nước, trà không đường hoặc nước trái cây pha loãng. Không đường kẹo cao su hoặc kẹo mút có thể kích thích sản xuất nước bọt của các tuyến và do đó là một lựa chọn tốt.

Nhiều người phải thay đổi thói quen ăn uống sau khi được chẩn đoán mắc hội chứng Sjögren. Họ thường mắc một hoặc nhiều chứng không dung nạp thực phẩm (ví dụ: với gluten). Các bữa ăn chủ yếu nên bao gồm Việc tiêu thụ quá nhiều thịt, các sản phẩm từ sữa, thực phẩm chế biến sẵn và thực phẩm có đường nên được hạn chế càng nhiều càng tốt.

Điều này đảm bảo rằng đủ vitamin, khoáng chất và các nguyên tố vi lượng có thể được cơ thể hấp thụ.

  • Rất nhiều rau tươi,
  • Cá,
  • Dầu ô liu và
  • Trái cây tồn tại.

Hội chứng Sjörgren được đặc trưng bởi những thay đổi trên màng nhầy và da. Bệnh phá hủy dần các tuyến của cơ thể.

Kết quả là, các màng nhầy bị khô và da trở nên khô và bong tróc. Hội chứng Sjögren thường đi kèm với màu tím thay da, đỏ da do viêm (ban đỏ hình khuyên), nổi váng và ngứa. Một số bệnh nhân phát triển Hội chứng Raynaud như một triệu chứng kèm theo.

Điều này dẫn đến giảm lưu thông máu ở các ngón tay, khiến da ở những vùng bị tổn thương chuyển sang màu trắng. Sau đó, màu sắc chuyển sang xanh lam do thiếu oxy trong mô và điều này dẫn đến tăng lưu thông máu, các ngón tay chuyển sang màu đỏ và đau. Do ba màu điển hình của da (trắng-xanh-đỏ), Hội chứng Raynaud còn được gọi là “hiện tượng ba màu”.

Rối loạn tuần hoàn này có thể kéo dài trong vài giờ và thường gây ra bởi cảm lạnh hoặc căng thẳng ở bệnh nhân Sjögren. Bệnh nhân mắc hội chứng Sjögren có lựa chọn đăng ký thẻ dành cho người khuyết tật nặng. Mức độ khuyết tật (GdB) phụ thuộc vào những hạn chế về thể chất trong cuộc sống hàng ngày.

Tùy thuộc vào các triệu chứng mà người đó mắc phải, có các điểm số khác nhau tương ứng với GdB (ví dụ: 30 điểm tương ứng với GdB là 30). Một chuyên gia y tế xác định mức độ khuyết tật của từng cá nhân. Nguyên nhân chính xác của hội chứng Sjögren vẫn chưa được làm rõ, nhưng ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy, ngoài ảnh hưởng từ môi trường và các yếu tố nội tiết tố, các thành phần di truyền cũng góp phần vào sự phát triển của bệnh.

Tuy nhiên, nguy cơ truyền hội chứng Sjögren cho trẻ là tương đối thấp, ở mức 1-3%. Vì phụ nữ trung niên nói riêng bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này, nên việc bệnh nhân đang hoặc muốn có thai thường xảy ra. Khi có hội chứng Sjögren, mong muốn có con nên được lên kế hoạch cẩn thận với bác sĩ điều trị và bác sĩ phụ khoa, vì việc điều trị bệnh thường phải thay đổi trong mang thai.

Nhiều loại thuốc được sử dụng trong hội chứng Sjögren phải được ngừng sử dụng vì chúng được coi là có hại cho vi trùng hoặc sự an toàn của các chế phẩm này trong mang thai không đủ đảm bảo. Phụ nữ mắc hội chứng Sjögren nguyên phát không có nguy cơ gia tăng sẩy thai or sinh non so với dân số chung. Trong hội chứng Sjögren thứ phát, yếu tố này phụ thuộc phần lớn vào bệnh lý có từ trước.

Trong một số trường hợp cực kỳ hiếm, các tự kháng thể của mẹ có thể được chuyển vào máu của thai nhi trong mang thai. Điều này có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim và sự phát triển của u lympho tế bào B (một khối u ác tính của bạch huyết nút) trong đứa trẻ. Sự hiện diện của hội chứng Sjögren không có nghĩa là những phụ nữ bị ảnh hưởng không nên có con.

Nguy cơ sinh non or sẩy thai trong thời kỳ mang thai không bị bệnh tăng lên và nguy cơ truyền bệnh cho con là tương đối nhỏ. Tuy nhiên, những phụ nữ mong muốn có con nên biết rằng việc nuôi dạy một đứa trẻ có thể là một gánh nặng bất thường về tâm lý và thể chất, đặc biệt là nếu bạn không đủ sức khỏe. Trong mọi trường hợp, bệnh nhân nên thảo luận về kế hoạch hóa gia đình với bác sĩ điều trị để có thể ngừng thuốc trước khi quan niệm và một lựa chọn điều trị thay thế có thể được xem xét trong thời kỳ mang thai.

Thông thường một bệnh tự miễn dịch như hội chứng Sjögren xảy ra cùng với các bệnh khác và ngược lại. Ví dụ, hơn 20% bệnh nhân với Hashimoto's viêm tuyến giáp cũng bị hội chứng Sjögren. Nếu hội chứng Sjögren xảy ra cùng với bệnh Hashimoto, nó được gọi là "hội chứng Sjögren thứ phát" (trái ngược với hội chứng Sjögren nguyên phát, xảy ra mà không có các bệnh đồng thời).

Của Hashimoto viêm tuyến giáp cũng là một bệnh tự miễn dịch gây ra mãn tính viêm tuyến giáp. Kết quả là, tuyến giáp trở nên kém hoạt động và bệnh nhân cảm thấy kiệt sức và mệt mỏi. Mối quan hệ chính xác giữa hai bệnh vẫn chưa được hiểu đầy đủ, nhưng trong cả hai trường hợp, quá trình tự miễn dịch đóng một vai trò quan trọng.