Hoại thư là gì?
Gangrene bắt nguồn từ tiếng Hy Lạp và có nghĩa là "thứ ăn đi". Tên này có nguồn gốc từ hình dáng bên ngoài của một chứng hoại thư và một phần là nó lây lan rất nhanh. Hoại thư là một mô hoại tử trong đó da chết và sau đó tan biến và thay đổi.
Trước đây, chứng hoại thư còn được gọi là "hoại thư". Chúng được chia thành hoại thư khô, hoại thư ướt (nhiễm trùng hoại thư) và hoại thư khí (nhiễm trùng clostridia). Nguyên nhân phổ biến nhất của chứng hoại thư là giảm máu cung cấp cho mô, ví dụ như do bệnh tắc động mạch, bệnh tiểu đường hoặc tê cóng.
Bản địa hóa
Hoại thư trên răng hay đúng hơn là do tủy răng bị viêm. Tủy răng nằm bên trong răng và chứa dây thần kinh và máu tàu cung cấp cho răng. Các yếu tố vi khuẩn hoặc hóa học có thể khiến tủy răng bị viêm nhiễm, sưng tấy.
Vì tủy răng được bao quanh bởi vật liệu cứng, áp lực không thể thoát ra ngoài, dẫn đến đau. Áp lực cũng gây ra tàu để đóng lại và mô tủy để xây dựng lại hoại tử. Các chất tiết ra trong quá trình viêm như amoniac có thể thoát ra ở chân răng và gây ra tình trạng hôi miệng vô cùng khó chịu.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, tình trạng viêm có thể lan đến xương hàm, có thể rất nguy hiểm. Điều trị hoại thư là khoan răng để giải phóng áp lực và đảm bảo rửa sạch (khử trùng). Hoại thư ruột thừa thực chất là ruột thừa hoại thư.
Ruột thừa là một quá trình nằm trên ruột thừa có xu hướng bị viêm. Trong ruột già có một hệ vi khuẩn tự nhiên. Do tình cờ hoặc do sự dịch chuyển của ruột thừa, ví dụ do thức ăn còn lại hoặc phân tiêu hóa kém, ruột thừa bị nhiễm trùng đường ruột vi khuẩn có thể xảy ra.
Tiếp theo là tình trạng ruột thừa sưng tấy mạnh, do đó có thể cắt đứt máu cung cấp. Viêm ruột thừa được chia thành nhiều giai đoạn, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của ruột thừa bị viêm hoặc mức độ cung cấp máu bị ức chế. Giai đoạn cuối còn được gọi là “viêm ruột thừa gangraenosa ”.
Nó dẫn đến sự ngăn chặn hoàn toàn nguồn cung cấp máu và làm chết các tế bào ruột. Ruột thừa thường chuyển sang màu xanh đen và có đặc điểm là đau. Khi phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa, đây là liệu pháp hợp lý duy nhất trong trường hợp này, mùi hôi và sự đồng nhiễm của các mô xung quanh cũng thường dễ nhận thấy.
Hoại thư ở túi mật rất giống với hoại thư của ruột thừa. Túi mật bị viêm cũng dẫn đến tình trạng cung cấp máu không đủ với những thay đổi hoại tử sau đó dưới dạng hoại tử. Ngược lại với phần phụ lục, túi mật thường được đặc trưng bởi sự tích tụ của mật axit do sỏi mật, dẫn đến kích ứng và viêm.
Vi khuẩn di chuyển vào thành túi mật thực sự không có mầm bệnh, điều này làm tăng thêm tình trạng viêm. Áp lực gia tăng và sưng thêm của thành túi mật dẫn đến cung cấp máu cho túi mật không đủ. Dạng viêm túi mật nghiêm trọng nhất dẫn đến sự chết của các tế bào sau đó và sự tái tạo hoại tử, sau đó còn được gọi là hoại thư.
Ở giai đoạn này, có nhiều nguy cơ túi mật bị vỡ (thủng), có thể dẫn đến viêm phúc mạc và trở nên rất nguy hiểm. Hoại thư Fournier hay còn gọi là hoại thư Fournier là một dạng đặc biệt của bệnh viêm cân gan chân hoại tử. Đây là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn lây lan dọc theo cân mạc.
Hoại thư Fournier xảy ra ở vùng sinh dục, tầng sinh môn hoặc hậu môn và là một bệnh tiến triển nhanh. Da chết đi (hoại tử) và đổi màu da. Đỏ, ngứa, sưng và nghiêm trọng đau cũng là các triệu chứng.
Ngoài ra, thường có một sốt, tăng tim tỷ lệ và chung kém điều kiện. Chứng hoại thư của Fournier đi kèm với tỷ lệ tử vong 20-50% mặc dù đã được điều trị. Hoại thư như vậy được điều trị bằng thuốc kháng sinh tác dụng rộng và phẫu thuật "cắt bỏ". Điều này có nghĩa là các vùng da bị hoại tử sẽ được loại bỏ rộng rãi và nếu cần, được ghép da theo từng khoảng thời gian.
Các yếu tố nguy cơ của chứng hoại thư Fournier là
- Bệnh tiểu đường
- Hệ thống miễn dịch suy yếu
- hút thuốc
- Tiêu thụ rượu mãn tính
- Thừa cân
- Giới tính nam
Bàn chân là nơi rất phổ biến đối với chứng hoại thư. Nguyên nhân là do máu không được cung cấp đủ, bao gồm cả oxy, đến mô. Bàn chân có nguy cơ thiếu máu cao do khoảng cách xa trung tâm cơ thể và hẹp tàu.
Nguyên nhân phổ biến là: Tất cả những nguyên nhân này dẫn đến sự co thắt hoặc sự tắc nghẽn của các mạch máu cung cấp (động mạch). Điều này có thể xảy ra đột ngột (ví dụ: do động mạch tắc mạch) hoặc chậm (ví dụ: do chân bệnh nhân tiểu đường). Kết quả là cung cấp oxy cho chân không đủ, dẫn đến mô chết đi.
Da chuyển sang màu đen xám và khô đi, về mặt y học được gọi là “chứng hoại thư” (hoại thư khô). Nếu có sự nhập cư bổ sung của vi khuẩn, hoại thư hóa lỏng và được gọi là ẩm. Hoại thư ẩm cũng có xu hướng mùi rất mạnh và do đó thường được chú ý sớm. Hoại thư cần được điều trị y tế càng sớm càng tốt.
- Bệnh tắc động mạch ("chân của người hút thuốc")
- Thuyên tắc động mạch (cục máu đông di chuyển)
- Bệnh lý vĩ mô (“bàn chân tiểu đường”)
