Thay thế hoocmon điều trị là một liệu pháp điều trị bằng thuốc hiệu quả và được chấp nhận cho triệu chứng mãn kinh. Kết quả của các nghiên cứu đã biết được trình bày dưới đây chỉ ra rằng việc phân tích lợi ích-rủi ro cá nhân phải luôn được thực hiện bởi bác sĩ của bạn - cùng với bệnh nhân: Vào ngày 17 tháng 2002 năm XNUMX, Tạp chí Y khoa Hoa Kỳ đã công bố một nghiên cứu về tác động của việc điều trị lâu dài phụ nữ sau mãn kinh với các chế phẩm estrogen / progestin. Nghiên cứu này - được gọi là “Sức khỏe phụ nữ Sáng kiến ”(WHI) - đã phải dừng sớm vì đánh giá tạm thời dữ liệu thu thập được cho đến thời điểm đó đã cho thấy tỷ lệ tăng đáng kể đối với ung thư vú, mạch vành tim bệnh (CHD), mộng tinh (đột quỵ) Và huyết khối/phổi tắc mạch so với giả dược nhóm. Những kết quả này đã được xác nhận bởi “Nghiên cứu một triệu phụ nữ” của Anh liên quan đến ung thư vú rủi ro. Nguy cơ mắc bệnh và tử vong thậm chí còn cao hơn so với nghiên cứu của Mỹ, theo một đánh giá trên tờ Lancet. Tuy nhiên, những người phụ nữ cho sức khoẻ Nghiên cứu Sáng kiến (WHI) và Nghiên cứu Một triệu phụ nữ cũng chỉ ra rằng việc thay thế hormone điều trị dẫn đến giảm cổ gãy xương-10 ca gãy xương so với 15 ca gãy xương ở nhóm không được điều trị. Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Dự phòng Hoa Kỳ đã kết luận vào năm 2005 rằng bất chấp những tác động tích cực của việc thay thế hormone thích hợp điều trị on mật độ xương, giảm nguy cơ gãy và giảm nguy cơ phát triển đại tràng ung thư, rủi ro lớn hơn lợi ích, chẳng hạn như tăng nguy cơ ung thư vú cũng như huyết khối tĩnh mạch, mộng tinh (đột quỵ), viêm túi mật, sa sút trí tuệ, và có thể là mạch vành tim bệnh (CHD).
Tuy nhiên, các công bố trên các tạp chí uy tín như Science cho rằng liệu pháp hormone cá nhân hóa vẫn có tầm quan trọng của nó. Trong cái gọi là “sớm thời kỳ mãn kinh“, Đã xảy ra ở độ tuổi dưới 45, ví dụ như do cắt buồng trứng hai bên (cắt bỏ buồng trứng), liệu pháp thay thế hormone có thể hữu ích. Đây cũng là kết luận của một hướng dẫn của "Châu Âu Thời kỳ mãn kinh và Andropause Society ”(EMAS).
Trong khi đó, các tác giả của nghiên cứu WHI trên “Tạp chí Y học New England” đã sửa lỗi hiệu lực nghiên cứu của riêng họ: Ở phụ nữ từ 50 đến 59 tuổi, ngoài việc kéo dài loại bỏ của các triệu chứng thiếu hụt hormone, số lượng gãy xương thấp hơn, giảm tỷ lệ bệnh tiểu đường và cái chết nói chung có thể được quan sát thấy.
Kết luận Liệu pháp thay thế hormone nên được sử dụng, ví dụ, trong những trường hợp nặng triệu chứng mãn kinh hoặc “sớm thời kỳ mãn kinh“. Theo nguyên tắc chung, liệu pháp thay thế hormone chỉ nên được sử dụng khi cần thiết và ở mức thấp nhất có thể liều.
Lợi ích
Liệu pháp thay thế hormone là một phương pháp điều trị hiệu quả và được công nhận triệu chứng mãn kinh. Nhiều phụ nữ có thể được giúp đỡ một cách hiệu quả trong giai đoạn này của cuộc đời. Thông tin về các khuyến nghị đồng thuận của Hiệp hội Phụ khoa Đức và Khoa sản về liệu pháp thay thế hormone (HRT) cho thời kỳ mãn kinh và sau mãn kinh có tại www.dggg.de.
