Không dung nạp fructose

Giới thiệu

Fructose là một trong những loại đường đơn và xuất hiện tự nhiên trong trái cây và mật ong. Sau khi hấp thụ qua ruột và tách ra trong gan, fructose làm nhiệm vụ cung cấp năng lượng trong cơ thể con người. Tùy thuộc vào yêu cầu, năng lượng thu được hoặc được chuyển đổi trực tiếp hoặc được lưu trữ dưới dạng kho năng lượng trong Sự trao đổi chất béo trong quá trình sản xuất cái gọi là chất béo trung tính (chất béo). Các triệu chứng của fructose không dung nạp bao gồm từ tăng đi tiểu đến các khiếu nại đường ruột như tiêu chảy, đến các triệu chứng ngộ độc ở dạng di truyền (dạng di truyền). Liệu pháp điều trị các chứng không dung nạp fructose khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân và có thể bao gồm việc giảm tiêu thụ fructose hoặc từ bỏ hoàn toàn.

Nguyên nhân

Có ba nguyên nhân khác nhau gây ra tình trạng không dung nạp fructose. Rối loạn hấp thu mô tả việc không có khả năng hoặc không hấp thu đủ fructose qua ruột. Người ta cũng nói về tình trạng kém hấp thu fructose ở ruột hoặc đường tiêu hóa.

Nó là kết quả của sự rối loạn chức năng của các cơ chế vận chuyển của thành ruột. Tầm quan trọng đặc biệt là do cái gọi là máy vận chuyển GLUT-5. Phương tiện giao thông protein liên quan bị suy giảm chức năng từ khi sinh ra hoặc bị mất chức năng trong quá trình sống.

Điều này có thể được kích hoạt bởi liệu pháp kháng sinh, một số loại thuốc có tác dụng phụ về đường tiêu hóa và nhiễm nấm. Fructosemia đề cập đến mức độ fructose tăng lên trong máu. Điều này là do sự thất bại của một loại enzyme nhất định trong gan phân hủy fructose.

Cơ thể cố gắng đào thải đường fructose qua thận. Không dung nạp fructose di truyền dựa trên khiếm khuyết về enzym di truyền. Đó là một bệnh rối loạn chuyển hóa di truyền.

Enzyme aldolase B thường phân hủy fructose-1-phosphate thành các đoạn nhỏ hơn. Do thiếu enzym, fructose-1-phosphate tích tụ chủ yếu trong thậngan. Các triệu chứng đầu tiên đã xuất hiện ở trẻ sơ sinh.

Các triệu chứng

Các triệu chứng của chứng không dung nạp fructose ở ruột hoặc rối loạn hấp thu là do lượng fructose còn lại trong ruột. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng xảy ra với độ trễ để tiêu thụ. Có thể có 24 đến 48 giờ giữa lượng thuốc và các triệu chứng.

Trong những trường hợp bình thường, fructose chỉ đạt đến ruột non, nơi nó được hấp thụ vào máu. Mặt khác, nếu nó vẫn còn trong ruột, thì đường fructose sẽ di chuyển đến tận ruột già. Đó, vi khuẩn xử lý đường thành hydro, carbon dioxide và các axit béo chuỗi ngắn.

Carbon dioxide gây ra đầy hơi và đau đớn dạ dày chuột rút. Mặt khác, các axit béo được hình thành ảnh hưởng đến chất lỏng cục bộ cân bằng. Chúng gây ra sự gia tăng dòng nước vào đại tràng.

Điều này phục vụ cho cân bằng gradient thẩm thấu trong ruột, nhưng đồng thời dẫn đến phân lỏng, có mùi mạnh. Trong vài trường hợp, táo bón các triệu chứng được quan sát thay vì tiêu chảy. Buồn nônđau khi có áp lực lên vùng bụng cũng là những triệu chứng thường gặp.

Hiếm hơn, ói mửa, đau đầu, tăng mệt mỏi và tâm trạng trầm cảm cũng phổ biến hơn. Ợ nóng với một đốt cháy cảm giác trong khu vực của xương ức cũng được quan sát. Nếu tình trạng không dung nạp fructose ở ruột vẫn không được điều trị trong một thời gian dài, điều này có ảnh hưởng đến đại tràng vi khuẩn.

Sản xuất hydro vi khuẩn nhân lên và lắng đọng không chỉ trong ruột già mà còn ở các phần dưới của ruột non. Kết quả là, ngay cả những thực phẩm không có đường fructose cũng ít được dung nạp hơn và gây ra những phàn nàn. Không dung nạp fructose di truyền dẫn đến các triệu chứng đã có ở trẻ sơ sinh.

Ngay sau khi fructose được thêm vào chế độ ăn uống, ví dụ ở dạng đường sucrose có trong sữa, rối loạn chuyển hóa trở nên rõ ràng. Nếu fructose-1-phosphate tích tụ trong cơ thể, các triệu chứng ngộ độc sẽ xảy ra. Ngoài hạ đường huyết, Thấp máu mức đường và nhiễm toan, đổ mồ hôi và thay đổi ý thức được quan sát thấy. Buồn nôn, ói mửa và tiêu chảy cũng xảy ra. Trong quá trình của bệnh, gan to sau đó mô liên kết quá trình tu sửa (xơ gan) có thể phát triển, dẫn đến suy gan, Một máu rối loạn đông máu và rối loạn chức năng của thận.