Phân không kiểm soát

Từ đồng nghĩa

Đại tiện không tự chủ, hậu môn không tự chủ

Giới thiệu

Thuật ngữ không thể giư được (đại tiện phân) được dùng để chỉ một chứng bệnh liên quan đến việc không thể nhịn đi tiêu và gió ruột một cách tùy tiện. Phân không thể giư được có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi. Tuy nhiên, theo quy luật, người lớn tuổi bị ảnh hưởng thường xuyên hơn nhiều.

Bệnh nhân mắc chứng này không thể giư được trải qua áp lực xã hội và tâm lý rất lớn. Trong khi trước đây người ta cho rằng són phân là một bệnh cảnh lâm sàng khá hiếm, chủ yếu ảnh hưởng đến những người lớn tuổi, thì hiện nay người ta thậm chí còn cho rằng 1-3 phần trăm dân số (ở Đức, điều này có nghĩa là khoảng 800,000 người) bị chứng són phân ở nhiều mức độ khác nhau. mức độ nghiêm trọng. Trong số những người bị ảnh hưởng, tỷ lệ giới tính là khoảng 1: 1, trong đó nam giới có thể trạng nhẹ (phân có mỡ) và ở nữ giới có thể thấy các dạng són phân nặng.

Có một số nguyên nhân khác nhau cho sự phát triển của chứng không kiểm soát phân. Trong hầu hết các trường hợp, dạng tiểu không kiểm soát này không phải do một yếu tố duy nhất gây ra mà do sự kết hợp của nhiều yếu tố. Việc bắt đầu đại tiện của sinh vật được điều phối bởi nhiều cơ chế khác nhau kết nối với nhau như bánh răng.

Nếu chỉ một trong những yếu tố cơ bản không thành công, điều này thường có thể được bù đắp bằng các chiến lược bù đắp của cơ thể. Do đó, để gây ra tình trạng không kiểm soát phân, phải xuất hiện một số bất thường mà không thể bù đắp được toàn bộ. Trong số các nguyên nhân thường gặp nhất của loại tiểu không kiểm soát này là các rối loạn khác nhau trong quá trình xử lý xung động.

Điều này có nghĩa là sự tương tác giữa thiết bị kiểm soát và kiểm soát (hoặc xử lý) ở cấp não không còn hoạt động bình thường. Rối loạn nhân quả có thể do, trong số những thứ khác, đột quỵ, Bệnh Alzheimer, đa xơ cứng or não khối u của nội địa hóa khác nhau. Ngoài ra, sự gián đoạn trong quá trình truyền xung động trong nhiều trường hợp dẫn đến sự phát triển của chứng không kiểm soát phân.

Do đó, thông tin liên quan đến việc lưu giữ và / hoặc làm rỗng ruột không được tìm thấy từ não đến bộ máy continence. Do đó, vấn đề nhân quả không nằm ở chính bộ não, mà ở cấp độ của tủy sống. Sự cố này có thể được kích hoạt bởi bịnh liệt (tứ chi), cái gọi là tật nứt đốt sống hội chứng và đa xơ cứng.

Rối loạn cảm giác trong khu vực trực tràng và / hoặc trực tràng cũng có thể kích thích sự phát triển của tình trạng không kiểm soát phân. Các nguyên nhân cơ bản bao gồm bệnh tri, nghiêm trọng tiêu chảy, sa trực tràng và viêm mãn tính đại tràng. Ở cấp độ cơ, việc tống phân thường xuyên có thể bị cản trở bởi khối u, lỗ rò, vết rách tầng sinh môn, áp xe và dị tật bẩm sinh.

Ngoài ra, việc hạ thấp sàn chậu liên quan đến quá trình lão hóa và căng thẳng ruột do thường xuyên táo bón có thể dẫn đến tình trạng không kiểm soát phân. Ngoài những nguyên nhân vật lý này, các loại thuốc khác nhau như thuốc hướng thần hoặc liều cao thuốc nhuận tràng (ví dụ như dầu hỏa) cũng có thể gây ra tình trạng không kiểm soát phân. Hơn nữa, những bất thường về khả năng giữ phân đặc biệt phổ biến ở những bệnh nhân bị rối loạn tâm thần rõ rệt.