Khớp mắt cá chân

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

Y tế: Articulatio talocruralis

  • OSG
  • Mắt cá ngoài
  • Mắt cá trong
  • Thắt lưng bên ngoài
  • Bản lề nội thất
  • Chân vòng kiềng (talus)
  • Xương ống chân (Tibia)
  • Xương bê (xương ống)
  • Băng Delta
  • USG

Giải Phẫu

Phía trên mắt cá khớp, thường được gọi là khớp mắt cá chân (OSG), được hình thành bởi ba xương. Bên ngoài mắt cá (xương mác) tạo thành ngã ba mắt cá ngoài; xương ống chân (xương chày) tạo thành ngã ba mắt cá trong. Móng là truyền lực xuống chân và tạo thành đối thủ.

Sản phẩm mắt cá ngã ba (malleolus fork) gồm xương chày và xương mác bao quanh xương cổ chân có hình chữ U. Bắp chân và xương chày được nối với nhau bằng một dây chằng rất bền (syndesmosis). Khớp mắt cá chân trên được ổn định bởi một bộ máy bao-dây chằng chặt chẽ. Có ba dây chằng ổn định quan trọng ở mắt cá ngoài: Ở mắt cá trong, dây chằng ổn định quan trọng nhất là dây chằng deltoideum.

  • Dây chằng fibulotalare anterius
  • Dây chằng fibulocalcaneare
  • Dây thần kinh cột sống (Ligamentum fibulotalare posterius)

băng

Khớp mắt cá nhận được sự ổn định của nó từ các dây chằng khác nhau. Tuy nhiên, những dây chằng này cũng đại diện cho điểm yếu của khớp, vì chúng có thể nhanh chóng giãn ra hoặc thậm chí bị rách. Sự phân biệt được thực hiện giữa một phức hợp dây chằng bên ngoài và bên trong.

Phức hợp dây chằng bên ngoài được tạo thành từ ba dây chằng kéo dài từ các xương gót chân xương ra bên ngoài của xương mác. Tên của dây chằng được dựa trên tên của xương gót chân xương và thấp hơn Chân kết nối chúng. Phức hợp dây chằng bên trong bao gồm một phức hợp dây chằng phẳng, hình quạt gọi là Ligamentum deltoidium hay dây chằng delta.

Đến lượt mình, dây chằng delta lại bao gồm các phần dây chằng riêng lẻ hoặc "dây chằng", cụ thể là dây chằngbệnh thương hàn một phần (pars tibionavicularis), phần trước và sau của tibio-arpal (pars tibiotalaris anterior and posterior), và phần gan-gan (pars tibiocalcanea). Đến lượt mình, phức hợp dây chằng bên ngoài bao gồm ba dây chằng, hai trong số đó kết nối mắt cá chân trước và sau và xương mác (Ligamenti talofibulare anterius và posterius), và một dây chằng kết nối xương gót chân và xương mác (Ligamentum calcaneofibulare). Xương mác và xương ống chân, cùng tạo thành ngã ba khớp mắt cá chân, cũng được củng cố ở mặt trước và mặt sau bởi một dây chằng, mỗi dây được gọi là dây chằng xương chày trước và sau (Ligamenti tibiofibulare anterius và posterius).

Như đã đề cập, các dây chằng bảo vệ khớp mắt cá chân, nhưng có thể bị thương khá nhanh. Cơ chế tai nạn / chấn thương cổ điển ở đây là trẹo mắt cá chân. Phức hợp dây chằng bên ngoài đặc biệt thường xuyên bị ảnh hưởng bởi chấn thương, ví dụ như khi mắt cá chân cúi xuống với giày có gót cao.

Ở vị trí này, sự ổn định về xương của bàn chân kém hơn, và các dây chằng cũng bị căng và do đó có xu hướng bị kéo căng quá mức, bị kéo hoặc trong trường hợp xấu nhất là bị rách. Hơn nữa, các dây chằng mắt cá chân chủ yếu bị thương trong khi chơi thể thao và, ở mức 20%, chiếm một tỷ lệ lớn chấn thương thể thao.

  • Dây chằng fibulotalare posterius
  • Dây chằng sợi địa phương
  • Dây chằng sợi trước
  • Fibula (xương mác)
  • Xương ống chân (Tibia)
  • Chân vòng kiềng (talus)
  • Bệnh thương hàn (Os naviculare)
  • Xương nhện (Os cuniforme)
  • Xương cổ chân (Os metatarsale)
  • Xương hình khối (Os cuboideum)

Khớp mắt cá chân trên (OSG) hấp thụ lực từ xương chày và truyền nó đến khớp mắt cá chân dưới (USG).

Từ đó, lực được phân phối xuống đất, hoặc chân trước và chân sau. Khớp mắt cá chân trên (OSG) là một khớp bản lề với khả năng xoay tối thiểu. Một khớp mắt cá chân khỏe mạnh có thể được kéo dài thêm khoảng.

20-25 ° (mở rộng = ngón chân về phía đầu của mũi) và được uốn khoảng. 30 - 40 ° (gập = ngón chân hướng xuống sàn). Cạnh ngoài của bàn chân có thể được nâng lên khoảng.

10 ° (độ lệch); mép trong của bàn chân có thể được nâng lên khoảng. 20 ° (sự thôi thúc). Tính di động này có được nhờ khớp mắt cá chân dưới.

Với tính di động của nó, khớp mắt cá chân tạo ra một kiểu dáng đi lỏng.

  • Fibula (xương mác)
  • Xương ống chân (Tibia)
  • Chân vòng kiềng (talus)
  • Syndesmosis (không hiển thị)

Băng mắt cá chân ban đầu bao gồm hai phần, cụ thể là băng cơ bản, lần lượt bao gồm dây cương chữ U và dây cương thứ tám, cũng như cái gọi là dây kéo chéo. Băng cơ bản được sử dụng như một biện pháp phòng ngừa để ổn định khớp mắt cá chân trong các môn thể thao gây căng thẳng cho nó, chẳng hạn như chạy dài. Các lực kéo ngang đặc biệt quan trọng đối với một thiết bị dây chằng vốn đã không ổn định, vì chúng có thể mang lại cho nó sự ổn định mong muốn khi chịu tải.

Trong ví dụ sau, chúng tôi giả định rằng mắt cá trong có vấn đề. Nếu vấn đề là ở mắt cá ngoài của bạn, bạn có thể “phản chiếu” các hướng dẫn trên mắt cá này, tức là mọi thứ được bắt đầu / kết thúc ở đây ở mắt cá trong, bắt đầu / kết thúc ở mắt cá ngoài. Bạn nên đọc kỹ hướng dẫn trước khi bắt đầu.

Bước đầu tiên là gắn dây đai chữ U. Tuy nhiên, trước tiên phải xác định được chiều dài chính xác của băng. Để thực hiện động tác này, hãy giữ chân như thể bạn đang đứng thẳng trên sàn với các đầu bàn chân hướng về phía trước.

Bây giờ, dán băng dính 3-4 ngón tay chéo lên trên mắt cá chân trong của bạn mà không cần dán, kéo nó theo chiều dọc dưới gót chân và kết thúc 3-4 ngón tay chéo phía trên mắt cá ngoài. Khi bạn đã cắt băng, hãy đặt chân của bạn vào vị trí như lúc bạn cắt. Bây giờ, đặt băng lên mắt cá trong của bạn và dán nó dưới sự căng thẳng trên vùng đau hoặc không ổn định về phía lòng bàn chân của bạn.

Ngay sau khi bạn chạm đến lòng bàn chân, nới lỏng lực căng từ băng và dán nó mà không kéo theo gót chân bên kia đến mắt cá ngoài. Đảm bảo rằng tất cả các băng được dán không có nếp nhăn. Bước thứ hai là gắn số tám dây cương.

Cắt dây cương dài hơn 3-4 ngón tay chéo ở mỗi đầu so với dây cương chữ U. Đưa chân của bạn vào vị trí đã được mô tả, được gọi là "vị trí trung lập". Băng bây giờ được đặt ở giữa phần cuối phía sau của lòng bàn chân của bạn và gần như sẽ che hoàn toàn dây cương chữ U đã được gắn tại thời điểm này.

Bây giờ băng được dán chéo qua mu bàn chân, tức là phần trong của băng hướng ra ngoài, phần ngoài hướng vào trong. Một lần nữa, đảm bảo rằng băng được dán vào bên bị bệnh của bàn chân bằng cách kéo nhẹ. Trong ví dụ của chúng tôi, điều này có nghĩa là băng được gắn từ trong ra ngoài.

Bước thứ ba và cuối cùng là áp dụng kéo chéo. Cắt chúng theo chiều dài khoảng một gang tay. Một lần nữa, hãy đảm bảo rằng chân của bạn ở vị trí trung tính trước khi dán băng.

Kéo chéo được áp dụng ở mức độ của khu vực không ổn định và / hoặc đau ở mặt sau của phần dưới Chân và được áp dụng với toàn bộ lực kéo lên vùng không ổn định / đau theo hướng của ngón chân út. Nếu có vấn đề với mắt cá ngoài, chúng sẽ bị kẹt dưới lực kéo hoàn toàn theo hướng của ngón chân cái. Vì, tùy thuộc vào mức độ của vấn đề, cần có một số lần kéo chéo khác nhau, trong trường hợp các lần kéo chéo được dán lại với nhau theo hình quạt, bạn nên tải khớp cổ chân một thời gian ngắn sau mỗi lần kéo chéo được áp dụng để kiểm tra xem đã đạt được độ ổn định mong muốn chưa.

Khớp cổ chân đạt được sự ổn định và gắn kết thông qua các dây chằng chắc chắn. Thật không may, những dây chằng này cũng đại diện cho điểm yếu chính của khớp, vì chúng thường có thể bị kéo hoặc căng ra quá mức, đặc biệt là khi chơi thể thao và / hoặc vặn xoắn không thuận lợi, và trong trường hợp xấu nhất, chúng có thể bị rách. Trên tất cả, việc tập luyện quá sức, chẳng hạn như căng cơ và tập luyện quá mức, có thể được ngăn chặn bằng cách tăng cường các cơ mà từ đó các gân bắt nguồn.

Năm bài tập hiện đã được trình bày, lý tưởng nhất là nên thực hiện bằng chân trần và chân khô. Bạn nên đọc toàn bộ mô tả trước khi thực hiện mỗi bài tập. Bài tập đầu tiên ấm lên, đứng thẳng trên cả hai chân.

Hai chân phải cao ngang hông. Đứng bằng cả hai chân trên gót chân và cuộn bàn chân của bạn về phía trước cho đến khi bạn đứng trên ngón chân của mình. Từ đây, cuộn bàn chân về phía sau một lần nữa cho đến khi bạn trở lại vị trí gót chân.

Lặp lại động tác này khoảng 20 lần. Bài tập thứ hai Tìm một bức tường đứng tự do và đứng trước mặt nó cách 30 cm sao cho lưng của bạn hướng vào tường. Bây giờ từ từ ngả người về phía sau cho đến khi lưng chạm vào tường và bạn chỉ đứng trên gót chân của mình.

Bây giờ bạn đang ở cái gọi là “vị trí gót chân”. Ở vị trí này, cố gắng kéo các ngón chân của bạn về phía đầu của mũi càng nhiều càng tốt, vì điều này sẽ dẫn đến việc gập thêm mắt cá chân khớp. Sau đó lại đứng thẳng lên sao cho mũi chân hướng xuống đất.

Đảm bảo rằng các ngón chân không hoàn toàn chạm sàn. Sẽ hữu ích nếu bạn tưởng tượng rằng sàn nhà mỏng manh. Lặp lại bài tập được mô tả ở trên 15-20 lần. Trước khi thực hiện bài tập tiếp theo, hãy cho phép bản thân nghỉ ngơi một chút.

Bài tập thứ ba Đặt bản thân ở tư thế gót chân như trong Bài tập 1. Nên dựa lưng vào tường vì điều này sẽ giúp bạn có được thế đứng an toàn. Một lần nữa, kéo các ngón chân về phía đầu của mũi càng nhiều càng tốt và sau đó hạ thấp chân về phía sàn.

Bây giờ bạn phải chắc chắn rằng bạn dừng lại 2-3 cm trước sàn. Sau đó, bắt đầu từ vị trí này, kéo các ngón chân về phía đầu mũi càng xa càng tốt. Nâng và hạ phải nhanh chóng nối tiếp nhau và nếu có thể, không nên tạm dừng quá lâu giữa các lần lặp lại.

Thực hiện các động tác Nhấc ngón chân - Hạ bàn chân như bài đầu tiên 15-20 lần. Các bài tập đã được trình bày dành cho người mới bắt đầu và rất phù hợp cho người mới bắt đầu. Đối với các bài tập sau, mắt cá chân khớp nên đã được tăng cường phần nào.

Điều này đạt được bằng cách liên tục thực hiện bài tập thứ nhất và thứ hai trong hai đến ba tuần. Bài tập thứ tư: Đứng trên gót chân của bạn và cố gắng đi bộ trong khoảng 15 đến 20 mét. Bài tập thứ năm Đối với bài tập này, hãy bắt đầu bài tập thứ hai.

Trước khi bạn bắt đầu, hãy nâng một Chân sao cho trọng lượng của bạn chỉ dồn vào một chân. Với chân trên sàn, bây giờ bạn thực hiện các quy trình được mô tả trong bài tập 2. Lặp lại động tác này từ 15 đến 20 lần.