Khám tại bác sĩ phụ khoa: Chẩn đoán cơ bản

Sản phẩm kiểm tra thể chất diễn ra trên ghế phụ khoa khét tiếng. Mặc dù hình dạng của nó khá khác thường và nó - đặc biệt là. Thành bụng được giải tỏa nhờ sự nâng lên nhẹ của phần trên cơ thể, giúp sờ thấy mềm và dễ dàng; lớp bọc của ghế, bao gồm cả ở phía sau, chống lại tình trạng lưng bị rỗng và giúp bệnh nhân thư giãn tối đa; và sự dang rộng của hai chân giúp bác sĩ có thể nhìn và sờ thấy vùng âm đạo tốt. Ngay trước khi bắt đầu khám, bệnh nhân nên đi thăm lại nhà vệ sinh một lần nữa - bác sĩ chỉ có thể đánh giá đúng vùng nếu tiểu bàng quang trống và do đó nhỏ.

Kiểm tra bằng mỏ vịt

Đầu tiên, bác sĩ sẽ tìm các dấu hiệu bệnh có thể nhìn thấy bên ngoài (kiểm tra), chẳng hạn như mẩn đỏ, mụn mủ nhỏ hoặc tiết chất nhờn ở bộ phận sinh dục ngoài. Sau đó, bác sĩ sẽ nhẹ nhàng trải môi bằng hai ngón tay và kiểm tra bên trong âm hộ (âm đạo).

Sau đó anh ta đưa mỏ vịt vào (gương soi âm đạo). Đây là một dụng cụ kiểm tra bằng kim loại được sử dụng để mở rộng âm đạo một chút để thành âm đạo và Cổ tử cung có thể được đánh giá và - ví dụ như là một phần của kiểm tra sàng lọc - có thể lấy các vết bẩn để kiểm tra bằng kính hiển vi.

Tùy theo câu hỏi, bác sĩ có thể sử dụng ống soi cổ tử cung trong cùng một lần khám, kính lúp có nguồn sáng đặt trước âm đạo. lối vào và nhờ đó các cấu trúc bên trong có thể được đánh giá ở độ phóng đại 10-40x.

Trong các kỳ thi đặc biệt như A-xít a-xê-tíc Thử nghiệm, màng nhầy được làm ướt bằng cồn thuốc và sau đó thay đổi màu sắc tùy thuộc vào loại tế bào. Điều này giúp bạn có thể hình dung các khu vực khả nghi một cách đặc biệt tốt và lấy mẫu mô từ chúng. Vì kích thước của mỏ vịt được lựa chọn theo kích thước của âm đạo, những lần khám này thường không gây đau đớn, nhiều nhất là khó chịu. Tuy nhiên, điều kiện tiên quyết là bệnh nhân phải thư giãn sàn chậu khu vực.

Kiểm tra sờ nắn

Bước tiếp theo là sờ nắn các cơ quan sinh dục bên trong bằng hai tay (“bi-manual”). Để làm được điều này, tùy thuộc vào kích thước của âm đạo, chỉ số ngón tay hoặc ngón trỏ và ngón giữa của một bàn tay (có găng tay và chất bôi trơn) được đưa vào âm đạo, và bằng tay kia bác sĩ ấn vào âm đạo từ bên ngoài phía trên xương mu. Điều này cho phép anh ta sờ nắn âm đạo, Cổ tử cung, tử cungống dẫn trứng giữa hai bàn tay của mình. Nhiều bệnh nhân cảm thấy áp lực khó chịu khi sờ nắn hai tay; tuy nhiên, nó sẽ không gây đau đớn.

Là một phần của việc phát hiện sớm ung thư, bác sĩ cũng có thể thực hiện sờ nắn trực tràng, trong đó các khối u khu trú có thể được phát hiện bằng cách sờ nắn trực tràng. Kiểm tra đồng thời trực tràng và âm đạo với một ngón tay mỗi loại cũng cho phép các dây chằng giữ lại của tử cung và thành chậu được đánh giá tốt (kiểm tra âm đạo hai bên).

Trong khi mang thai, bác sĩ có thể sờ nắn bụng từ bên ngoài bằng một số nắm tay nhất định (bàn tay Leopold) và do đó thu được nhiều thông tin khác nhau, ví dụ như về vị trí và kích thước của đứa trẻ. Ngoài ra, anh ta cũng kiểm tra từ âm đạo và - sau đó - từ ruột.

Khám vú (khám vú).

Một phần của khám phụ khoa, đặc biệt liên quan đến việc phát hiện sớm ung thư, là việc đánh giá bầu ngực bằng cách nhìn (kiểm tra) và sờ (sờ). Trong số những thứ khác, người ta chú ý đến sự cân xứng của hai bầu ngực, da, núm vú, dịch tiết, vón cục hoặc kết dính, thiếu tính di động khi nâng cánh tay, đau và mở rộng bạch huyết điểm giao. Các thủ tục hình ảnh như chụp nhũ ảnh, siêu âm, hoặc chụp cộng hưởng từ có thể theo dõi khi cần thiết.