Bệnh bại liệt

Listeriosis (từ đồng nghĩa:Listeria monocytogenes; bệnh listeriosis sơ sinh; nhiễm khuẩn listeriosis cấp tính; nhiễm khuẩn nhiễm trùng mãn tính; bệnh listeriosis tuyến; bệnh listeriosis ở da; bệnh listeriosis thần kinh trung ương; ICD-10-GM A32.9: Bệnh Listeriosis, không xác định) là một bệnh truyền nhiễm xảy ra không thường xuyên ở người và gây ra bởi vi khuẩn của chi Listeria. Đây là những vi khuẩn Gram dương, không sinh bào tử hình que. vi khuẩn. Các loài Listeria monocytogenes là một trong những mầm bệnh quan trọng nhất của chi này.

Sự xuất hiện: Vi khuẩn Listeria được tìm thấy chủ yếu ở động vật hoang dã và trong nước. Chúng cũng phổ biến trong lĩnh vực nông nghiệp. Đặc biệt, chúng có thể được phát hiện trong đất, thực vật và nước thải. Thường xuyên, vi khuẩn được tìm thấy trong thức ăn chăn nuôi.

Vi khuẩn có thể được phát hiện trong phân của những người bị nhiễm bệnh trong nhiều tháng.

Sự lây truyền mầm bệnh (con đường lây nhiễm) có thể qua đường phân-miệng (nhiễm trùng trong đó mầm bệnh được bài tiết qua phân (phân) được tiêu hóa bởi miệng (bằng miệng)) hoặc thông qua việc tiêu thụ thực phẩm bị ô nhiễm (chủ yếu là thực phẩm động vật (sống), nhưng cũng có thể là thực phẩm thực vật như xà lách cắt sẵn).

Thời gian ủ bệnh (thời gian từ khi nhiễm bệnh đến khi phát bệnh) trong bối cảnh nhiễm trùng qua đường thực phẩm là từ 3 đến 70 ngày (thường là 3 tuần).

Thời gian phát bệnh thường lên đến 1 tuần.

Tỷ số giới tính: Ở nhóm tuổi từ 20 đến 39, chủ yếu là phụ nữ bị ảnh hưởng (chủ yếu mang thai bệnh nghe). Ở các nhóm tuổi lớn hơn (> 50 tuổi), nam giới bị ảnh hưởng thường xuyên hơn nữ giới.

Tỷ lệ mắc cao điểm: Bệnh xảy ra chủ yếu ở người già (> 60 tuổi) và những người bị suy giảm miễn dịch, phụ nữ có thai và trẻ sơ sinh của họ.

Tỷ lệ mắc (tần suất các ca mới) là khoảng 0.4 ca trên 100,000 dân mỗi năm. Phụ nữ mang thai có nguy cơ bị nhiễm vi khuẩn Listeria monocytogenes cao gấp 13 lần so với dân số chung. Bệnh listeriosis sơ sinh có tỷ lệ mắc bệnh là 3.7 trên 100,000 trẻ sơ sinh mỗi năm.

Thời gian lây nhiễm (tính lây nhiễm): những cá thể bị nhiễm mầm bệnh có thể đào thải nó qua phân trong vài tháng.

Diễn biến và tiên lượng

Các hình thức tiến triển khác nhau có thể được phân biệt:

  • Nhiễm khuẩn nhiễm khuẩn cấp tính
  • Nhiễm khuẩn nhiễm trùng mãn tính
  • Bệnh listeriosis tuyến
  • Bệnh listeriosis da
  • Bệnh listeriosis sơ sinh
  • Bệnh nghe thần kinh trung ương

Ở những người khỏe mạnh, bệnh thường không có triệu chứng và nhẹ. Thường thì nó thậm chí không được chú ý và chữa lành một cách tự nhiên (tự nó). Trong suy giảm miễn dịch, diễn biến của bệnh có thể nặng và tiên lượng kém thuận lợi. Nhiễm trùng khi mang thai (bệnh listeriosis thai kỳ) có thể dẫn đến sẩy thai, sinh non, thai chết lưu và sinh ra một đứa trẻ bị hư hỏng (bệnh listeriosis sơ sinh) do hậu quả của tử cung (trong tử cung thông qua nhau thai) hoặc lây truyền chu sinh (trong khi sinh).

Khả năng gây chết (tỷ lệ tử vong dựa trên tổng số người mắc bệnh) đối với bệnh listeriosis sơ sinh là 30 đến 50%. Ngay cả ở những người bị suy giảm miễn dịch với một đợt nhiễm trùng phức tạp, khả năng gây chết người là khoảng 30%.

Ở Đức, chỉ phát hiện trực tiếp mầm bệnh từ máu, dịch não tủy, hoặc các vật liệu thông thường vô trùng khác, cũng như từ các vết bẩn lấy từ trẻ sơ sinh, phải được báo cáo theo Đạo luật Bảo vệ Nhiễm trùng (IfSG). Đối với mỗi trẻ sơ sinh có bằng chứng chẩn đoán trong phòng thí nghiệm về Listeria monocytogenes, người mẹ (bất kể hình ảnh lâm sàng và bằng chứng chẩn đoán trong phòng thí nghiệm) cũng phải được truyền như một bệnh đã được xác nhận về mặt lâm sàng-dịch tễ học.