Nhiễm trùng ở vùng sinh dục với herpes virus simplex là một trong những loại virus phổ biến nhất bệnh lây truyền qua đường tình dục. Tuy nhiên, hơn một nửa trong số những người bị ảnh hưởng không biết về sự lây nhiễm của họ và do đó tiếp tục lây lan vi-rút mà không được chú ý.
Từ vi khuẩn và con người
"Herpes”Là từ viết tắt thông tục của nhiễm trùng với herpes simplex vi rút (HSV). Nó thường đề cập đến các vết phồng rộp trên môi và mặt (herpes labialis). Chúng thường do HSV loại 1 gây ra và thường xuất hiện lần đầu tiên trong thời thơ ấu. Đó là cũng có một nhiễm trùng herpes ở khu vực sinh dục ít được biết đến. Người anh em của nó, HSV loại 2, thường là nguyên nhân gây ra điều này, mặc dù loại 1 là thủ phạm trong 20-30% trường hợp. Cả hai dạng đều có điểm chung là chúng không biến mất khỏi cơ thể sau lần lây nhiễm ban đầu, mà định cư trong nước trong các đầu dây thần kinh. Ngay khi sự chú ý của hệ thống phòng thủ miễn dịch của cơ thể suy yếu hoặc chuyển sang những thứ khác, virus nhân rộng và di chuyển đến các trang web ưa thích của họ trên da và màng nhầy. Thông thường điều này sau đó đi kèm với một đợt phồng rộp điển hình.
tần số
Tần suất virus xuất hiện lại năm này qua năm khác rất nhiều ở mỗi người. Nhìn chung, tần suất và mức độ nghiêm trọng của các đợt bùng phát giảm dần theo độ tuổi. Tuy nhiên, những kích hoạt lại như vậy cũng có thể xảy ra mà không có triệu chứng. Điều này đặc biệt nguy hiểm, vì virus vẫn có thể nhân lên và - người bị ảnh hưởng không nhận thấy - được bài tiết qua màng nhầy và do đó được truyền sang. Khía cạnh nguy hiểm thứ hai là mụn rộp và AIDS virus củng cố lẫn nhau, tức là làm tăng nguy cơ bị nhiễm bệnh kia cũng như biểu hiện của nó. Các chuyên gia lo ngại rằng điều này có thể gây ra một vòng luẩn quẩn dẫn đến đại dịch HIV. Ví dụ, theo Tổ chức Y tế Thế giới, ở đông và nam châu Phi, tỷ lệ nhiễm HIV lần đầu tiên phát triển do nhiễm HSV được ước tính là 60-80%!
Sự thật khó và những con số đen tối
Cả hai loại vi rút đều rất phổ biến trên toàn thế giới. Ở Đức, gần 90% dân số tiếp xúc với loại 1 trong suốt cuộc đời của họ; đối với loại 2 là khoảng 15%. Ở Hoa Kỳ, tỷ lệ này cao hơn một chút, ở mức 22%. Nhìn chung, tỷ lệ lây nhiễm trên toàn thế giới dường như đang tăng chậm trong những năm gần đây; tuy nhiên, các nghiên cứu ở đây cho thấy rằng tình trạng lây nhiễm ở Đức đang giảm. Phụ nữ mang thai với mụn rộp sinh dục có nguy cơ truyền bệnh cho con của họ trong khi sinh (herpes neonatorum). Điều này xảy ra với khoảng một trong số 7,500 ca sinh. Nguy cơ lây truyền đặc biệt cao (30-50%) nếu phụ nữ mang thai bị nhiễm bệnh trong XNUMX/XNUMX cuối của mang thai. Trong 25-40% trường hợp, đứa trẻ bị đe dọa tính mạng não viêm (viêm não) Và máu đầu độc (nhiễm trùng huyết), gây tử vong trong 80-90% trường hợp. Giao hàng trong những trường hợp như vậy là bằng mổ lấy thai. Nếu phụ nữ mang thai đã từng bị nhiễm herpes trong quá khứ, nguy cơ đối với trẻ sơ sinh sẽ thấp hơn nhiều. Người ta đang thảo luận về việc liệu sàng lọc tổng quát có giúp xác định kịp thời các ca sinh có nguy cơ cao hay không. Hiện tại, phương pháp này chỉ được coi là hữu ích cho những bệnh nhân có nguy cơ cao mắc STD, người nhiễm HIV và những người có bạn tình bị nhiễm HSV-2.
Các triệu chứng và tiến triển
Sau khi bị nhiễm trùng ban đầu, bộ phận sinh dục bị đỏ và sưng tấy - ở nam giới chủ yếu là quy đầu, bao quy đầu hoặc thân dương vật, ở nữ giới là môi và âm đạo - xảy ra sau 2-7 ngày, thường kèm theo cảm giác căng tức, ngứa, đốt cháyvà đau, cũng như phóng điện tráng men. Nếu vi-rút được truyền qua đường miệng hoặc đường hậu môn, các triệu chứng sẽ xuất hiện tại vị trí tương ứng. Một thời gian ngắn sau, các mụn nước mọc thành nhóm, chứa đầy dịch, vỡ ra từ 1-2 ngày sau, sau đó khô lại, đóng vảy và lành lại khoảng 2-3 tuần sau đó mà không để lại sẹo. Trong thời gian này, có nguy cơ bị nhiễm trùng. Các bạch huyết các nút ở bẹn có thể sưng lên và có thể có các triệu chứng chung của bệnh như ngất xỉu, đau đầu, đau cơ và sốt, đặc biệt là trong lần nhiễm trùng ban đầu. Về nguyên tắc, nhiễm trùng herpes sinh dục đau hơn nhiều so với "bình thường" vết loét lạnh.Các biến chứng bao gồm ghép nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra da và, đặc biệt là ở những bệnh nhân có suy giảm miễn dịch, lây lan nhiễm trùng khắp cơ thể với viêm của phổi, gan, hoặc là não.
Phát hiện và điều trị
Trong hầu hết các trường hợp, diễn biến của bệnh và các triệu chứng đã cung cấp những manh mối quyết định. Vi rút được phát hiện bằng cách nuôi cấy các chất trong túi trên môi trường nuôi cấy đặc biệt. Một bổ sung máu kiểm tra cho thấy liệu hệ thống miễn dịch đã sản xuất kháng thể, tức là, liệu nhiễm trùng đã xảy ra hay chưa. Để điều trị, các chất ức chế vi rút (chống vi rút, ví dụ: acyclovir) được sử dụng dưới dạng viên nén or thuốc mỡ. Trong trường hợp nghiêm trọng, dịch truyền cũng có thể được đưa ra. Các thuốc giảm các triệu chứng và rút ngắn thời gian chữa bệnh; tuy nhiên, các vi rút vẫn còn trong cơ thể. Nên tránh quan hệ tình dục trong thời gian có triệu chứng và điều trị. Cần tránh chạm vào các vùng bị ảnh hưởng để không truyền mầm bệnh sang các bộ phận khác của cơ thể. Các nghiên cứu về thuốc hiện tại mang lại hy vọng rằng một loại vắc-xin cũng sẽ có sẵn trong tương lai gần. Hiện tại, hai tác nhân đang được thử nghiệm, nhưng vẫn còn một số bệnh thời thơ ấu: Ví dụ, một bên chỉ bảo vệ phụ nữ, và bên kia kích thích hệ thống miễn dịch nhưng sau đó không cho thấy hiệu quả trong các thử nghiệm lâm sàng.
Đến điểm
- Mụn rộp sinh dục phổ biến trên toàn thế giới và thường do HSV loại 2. Vi rút này tồn tại trong cơ thể suốt đời.
- Herpes và AIDS virus củng cố lẫn nhau.
- Nhiều người bị ảnh hưởng không biết về nhiễm trùng của họ. Nhiễm trùng xảy ra thông qua tiếp xúc niêm mạc hoặc tiếp xúc với các chất bên trong mụn nước.
- Bao cao su (cũng như trong quan hệ tình dục bằng miệng) bảo vệ khỏi nhiễm trùng.
- Điều trị với acyclovir chỉ loại bỏ các triệu chứng.
