Nguyên nhân của rối loạn cương dương

Từ đồng nghĩa

Rối loạn tiềm năng, bất lực, y tế: Rối loạn cương dương (ED) Nguyên nhân của rối loạn cương dương nằm ở các hệ thống khác nhau góp phần vào chức năng cương dương của đàn ông. Ví dụ, có một tâm lý, mạch máu (mạch máu), hệ thần kinh (sinh thần kinh), nội tiết tố hoặc cơ nhỏ (sinh cơ) rối loạn cương dương. Tuy nhiên, ở nhiều nam giới, căn bệnh này bao gồm một số yếu tố này.

Thuốc cũng có thể gây ra rối loạn cương dương. Cũng giống như kích thích thích hợp của tâm thần, chẳng hạn bằng hình ảnh hoặc suy nghĩ, có thể gây ra sự cương cứng, một kích thích tinh thần khác cũng có thể ngăn chặn hoặc làm gián đoạn nó. Vì vậy, rối loạn cương dương do tâm lý được coi là một triệu chứng của một vấn đề tâm lý sâu sắc hơn.

Đây là nơi mà liệu pháp phải bắt đầu.

  • Nguyên nhân: Đặc biệt là những cảm giác như sợ hãi, cho dù thất bại trong mối quan hệ với phụ nữ, hoặc kích hoạt sớm thời thơ ấu kinh nghiệm, quá trình giáo dục hoặc chấn thương, có thể hạn chế nghiêm trọng hoặc ngăn chặn hoàn toàn chức năng cương dương của đàn ông.
  • Dịch tễ học: Khoảng 40% trường hợp rối loạn cương dương là do tâm lý.
  • Triệu chứng: Những nỗi sợ hãi tiềm thức ít nhiều được mô tả ở đây dẫn đến cái gọi là rối loạn nguyên phát, kéo dài trong thời gian dài, trong khi các vấn đề trong tình huống hoặc mối quan hệ tương ứng gây ra rối loạn cấp tính, thứ phát, chỉ đề cập đến tình huống hiện tại. Điều này thường đi kèm với các rối loạn tình dục khác, chẳng hạn như mất ham muốn tình dục (mất ham muốn tình dục) hoặc rối loạn xuất tinh (rối loạn xuất tinh).

Ở đây, máu tàu của dương vật bị ảnh hưởng.

Nếu họ không thể thực hiện tốt chức năng của mình ít nhiều thì rối loạn cương dương sẽ xảy ra. Rối loạn cương dương do tĩnh mạch được đặc trưng bởi các triệu chứng cương cứng diễn ra nhanh chóng, tuy nhiên sẽ giảm xuống sau vài phút, tức là không thể duy trì được. Nếu có thêm các tĩnh mạch ở dương vật, trường hợp này thường xảy ra kể từ khi trẻ mới sinh ra.

Rối loạn tiềm lực này không phát triển từ từ mà có ngay từ đầu và thường được phát hiện bởi người đàn ông trong tuổi dậy thì. Nếu có một vấn đề hỗn hợp, tức là nếu cả động mạch và tĩnh mạch đều bị ảnh hưởng theo một cách nào đó, trong trường hợp vừa phải, sự cương cứng sẽ xảy ra chậm lại, chỉ kéo dài một thời gian ngắn và / hoặc không phát triển hoàn toàn.

  • Nguyên nhân: Về cơ bản, sự phân biệt được thực hiện giữa động mạch (ảnh hưởng đến máu rối loạn dòng chảy) và tĩnh mạch (ảnh hưởng đến dòng máu chảy ra).

    Rối loạn động mạch có thể do các yếu tố sau gây ra: Sự trao đổi chất béo rối loạn, hút thuốc lá, cao huyết áp or bệnh tiểu đường mellitus. Đây là những yếu tố nguy cơ cổ điển đối với xơ cứng động mạch, điều này cũng có thể ảnh hưởng đến tiền phạt tàu của dương vật và mô cương dương của nó. Nếu chúng bị vôi hóa, ít máu có thể chảy qua chúng vào mô cương dương.

    Đường kính của chúng cũng có thể giãn nở kém hơn dễ dẫn đến rối loạn cương dương. Các nguyên nhân khác của chức năng động mạch bị hạn chế cũng có thể là chấn thương động mạch do phẫu thuật hoặc tai nạn. Rối loạn dòng chảy tĩnh mạch cũng có thể do một số nguyên nhân.

    Một trong số đó là sự tồn tại bẩm sinh của các tĩnh mạch bổ sung (ngoài tử cung) trong mô cương dương. Nếu có nhiều tĩnh mạch hơn, máu chảy ra nhiều hơn và có thể không có đủ chúng trong mô cương dương để cho phép cương cứng. Nếu cấu trúc của các cơ của thể hang bị thay đổi, ví dụ như do kết hợp mô liên kết, nó mất khả năng thư giãn, điều kiện tiên quyết cần thiết để làm đầy thể hang và nén các tĩnh mạch.

    Điều này thường là do rối loạn động mạch trước đó, vì các tế bào cơ không còn được nuôi dưỡng đầy đủ và không còn khả năng chuyển đổi thành mô liên kết. Tuy nhiên, các cơ của thể hang không chỉ có thể bị thay đổi về cấu trúc (về hình thái) mà còn về chức năng. Trong trường hợp này, quá trình truyền tín hiệu bị rối loạn dẫn đến tình trạng chùng xuống.

    Tuy nhiên, hậu quả giống như vừa mô tả. Một yếu tố khác dẫn đến rối loạn dòng chảy của tĩnh mạch là một kết nối bệnh lý của mô cương dương dây thần kinh với những mô xung quanh dương vật hoặc quy đầu. Nếu đúng như vậy, máu chảy ra khỏi mô cương dương quá nhiều theo cách này, dẫn đến rối loạn cương dương. mô liên kết vỏ bọc (fascia) bao quanh mô cương dương, được gọi là tunica albuginea, bị hư hỏng, điều này cũng dẫn đến rối loạn cương dương tĩnh mạch, vì mô cương dương không thể lấp đầy đủ để ngăn dòng chảy qua các tĩnh mạch.

  • Dịch tễ học: Hạn chế mạch máu động mạch chiếm khoảng 50 - 80% các trường hợp rối loạn cương dương có nguyên nhân hữu cơ.

    Ở đây, điều đáng nói là các nghiên cứu cho thấy có mối tương quan chặt chẽ giữa tỷ lệ rối loạn cương dương và số lượng người bị xơ cứng động mạch vành. Liên quan đến các bệnh đa mạch của hệ tim mạch, 2/3 bệnh nhân ở đây bị rối loạn cương dương; 70% trong số họ rối loạn hiệu lực thậm chí có trước các triệu chứng của bệnh mạch vành tim bệnh.

  • Triệu chứng: Điển hình của rối loạn cương dương do mạch máu ảnh hưởng đến động mạch là sự cương cứng chậm và / hoặc chậm, có thể yếu hoặc hoàn toàn. Rối loạn cương dương này tất nhiên không phụ thuộc vào đối tác.

    Hơn nữa, rối loạn không bắt đầu đột ngột mà phát triển chậm và tăng mức độ nghiêm trọng.

Rối loạn cương dương do nội tiết cũng thường liên quan đến mất ham muốn tình dục (mất ham muốn tình dục) và giảm tinh trùng sản lượng.

  • Nguyên nhân: Ảnh hưởng của nam giới kích thích tố (androgen) về cơ chế cương cứng vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Tuy nhiên, hormone sinh dục nam testosterone dường như đóng một vai trò trong việc này.

    Người ta thấy rằng những người đàn ông có testosterone mức độ có thể phát triển rối loạn cương dương. Đây có thể là trường hợp được gọi là thiểu năng sinh dục (hoạt động kém của tuyến sinh dục), nhưng testosterone mức độ cũng giảm theo độ tuổi. Rối loạn tiềm năng cũng ít gặp hơn trong các trường hợp cường giáp or suy giáp.

  • Các triệu chứng: A thiếu hụt testosterone chủ yếu liên quan đến giảm cương cứng về đêm.

    Tuy nhiên, nó vẫn có thể được kích hoạt bằng cách kích thích thị giác bằng hình ảnh. Tuy nhiên, đối với quan hệ tình dục, mức độ cương cứng không đủ.

Của chúng ta hệ thần kinh chịu trách nhiệm về việc hấp thụ các kích thích, cho dù qua mắt dưới dạng hình ảnh hoặc qua da khi chạm vào, cũng như xử lý, kết nối và truyền dẫn chúng. Do đó, để kích hoạt sự cương cứng, các sợi thần kinh hoạt động là không thể thiếu.

  • Nguyên nhân: Một nguyên nhân gây rối loạn cương dương do thần kinh có thể là tổn thương tủy sống. Đây là nơi các đường dây thần kinh giao tiếp giữa não và các cơ quan sinh dục chạy. Paraplegia, một khối u hoặc thậm chí tổn thương mạch máu có thể là nguyên nhân gây ra điều này.

    Một nguyên nhân phổ biến của rối loạn cương dương do thần kinh là do tổn thương dây thần kinh lưng, điều này khó tránh khỏi tuyến tiền liệt ung thư khi tuyến tiền liệt bị loại bỏ triệt để. Bên cạnh chảy máu, bất lực là nguy cơ lớn nhất trong một cuộc phẫu thuật như vậy. Hơn nữa, có rất nhiều bệnh gây tổn thương cho trung tâm hoặc ngoại vi hệ thần kinh.

    Ví dụ như -bệnh đa dây thần kinh, Bệnh Parkinson, đa xơ cứng hoặc bệnh Alzheimer. Một khối u hoặc chảy máu trong não cũng có thể làm tê liệt các khu vực phải còn nguyên vẹn cho chức năng cương dương.

  • Các triệu chứng: Chúng khác nhau tùy theo vị trí của tổn thương thần kinh. Nếu một người đàn ông bị liệt từ vùng đốt sống ngực hoặc thắt lưng trở xuống, thì chức năng cương cứng không còn chức năng, nhưng chức năng cương dương phản xạ vẫn còn.

    Nó hoàn toàn ngược lại khi tổn thương ở tủy sống nằm dưới đốt sống chữ thập thứ hai (S2). Sau đó, hiệu lực có thể được kích hoạt bởi suy nghĩ được giữ lại, nhưng con đường phản xạ để cương cứng phản xạ bị gián đoạn và do đó bị tê liệt. Trong các bệnh thoái hóa thần kinh cũng như trong các khối u hoặc chảy máu, các triệu chứng phụ thuộc vào cơ địa và mức độ tổn thương thần kinh.

Dùng nhiều loại thuốc khác nhau có thể gây ra bất lực như một tác dụng phụ. Những điều quan trọng nhất được liệt kê dưới đây:

  • Thuốc tim mạch: Thuốc hạ huyết áp (thuốc giảm huyết áp), thuốc lợi tiểu (thuốc tiêu)
  • Liệu pháp điều trị hormone: Kháng nguyên tố (thuốc làm giảm mức testosterone)
  • Thuốc hướng thần: thuốc chống trầm cảm, thuốc an thần kinh (thuốc chống rối loạn tâm thần), thuốc an thần (thuốc an thần), thuốc ngủ (thuốc ngủ), thuốc chống động kinh