Uốn ván: Triệu chứng, Nguyên nhân, Điều trị

Uốn ván - thường được gọi là uốn ván (ICD-10 A33: Uốn ván sơ sinh; A34: Uốn ván trong mang thai, sinh con và hậu môn; A35: Uốn ván khác) là một bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng (nhiễm trùng vết thương). Nguyên nhân là uốn ván độc tố (chất độc) được tạo ra bởi vi khuẩn gram dương, hình thành bào tử Clostridium tetani, được gọi là tetanospasmin.

Uốn ván biểu hiện bằng cơ bắp chuột rút và tăng trương lực cơ rõ rệt (trạng thái căng cơ).

Sự xuất hiện: Mầm bệnh phân bố trên toàn thế giới và được tìm thấy trong đất, bụi và tự nhiên hệ thực vật đường ruột của con người và động vật.

Các bào tử của mầm bệnh có khả năng chống lại sự hút ẩm, nhiệt và phổ biến thuốc khử trùng.

Bào tử uốn ván xâm nhập vào cơ thể theo đường tiêu hóa (mầm bệnh không xâm nhập qua ruột), tức là trong trường hợp này, nó xâm nhập vào cơ thể qua đường da (nhiễm trùng qua da) - bị ô nhiễm vết thương (vết thương ngoài da do gai, bỏng, vết thương cắn, Vv).

Lây truyền từ người sang người: Không.

Thời gian ủ bệnh (thời gian từ khi nhiễm bệnh đến khi phát bệnh) thường từ 3 đến 14 ngày, đôi khi lâu hơn. Hiếm khi, hàng tháng có thể trôi qua trước khi bắt đầu các triệu chứng.

Có thể phân biệt bốn dạng nhiễm trùng lâm sàng:

  • Uốn ván tổng quát
    • Là hình thức phổ biến nhất ở Trung Âu
    • Thời gian ủ bệnh trung bình: 8 ngày
  • Sơ sinh (xảy ra ở trẻ sơ sinh) uốn ván.
    • Xảy ra chủ yếu ở các vùng (nhiệt đới) không được chăm sóc y tế đầy đủ
    • Thường xảy ra trong hai tuần đầu tiên của cuộc đời dưới dạng tổng quát
    • Là hình thức phổ biến nhất trên toàn thế giới
  • uốn ván cục bộ
    • Dạng hiếm khi xảy ra
    • Được giới hạn ở phần cực nơi vết thương bị nhiễm độc, nhưng cũng có thể phát triển một cách tổng quát
    • uốn ván cephalic (dạng đặc biệt của uốn ván cục bộ).
      • Xảy ra sau một chấn thương đối với cái đầu hoặc mặt hoặc cổ.
      • Thời gian ủ bệnh ngắn: 1-2 ngày

Ở Đức, hàng năm có khoảng 70 người mắc bệnh uốn ván và khoảng 1 triệu người trên thế giới.

Tỷ lệ mắc (tần suất mắc mới) là khoảng 0.16 bệnh trên 100,000 dân mỗi năm (ở các nước công nghiệp). Ở các nước châu Á, châu Phi và Nam Mỹ, nơi tỷ lệ tiêm chủng thấp và chăm sóc y tế không đầy đủ, số ca mắc bệnh rất cao. Trẻ sơ sinh bị nhiễm bệnh tử vong thường xuyên nhất.

Diễn biến và tiên lượng: Diễn biến của bệnh thường kéo dài trên 4-6 tuần. Tiên lượng đã được cải thiện đáng kể nhờ vào khả năng của thuốc chăm sóc đặc biệt. Dạng uốn ván “cục bộ” có tiên lượng tốt nhất.

Tỷ lệ tử vong (tỷ lệ tử vong liên quan đến tổng số người mắc bệnh) đối với hình thức tổng quát là từ 10 đến 20% với mức độ chuyên sâu hiện đại điều trị. Tiêm phòng: Đã có vắc xin phòng bệnh uốn ván.

Ở Đức, căn bệnh này không được báo cáo theo Đạo luật Bảo vệ Nhiễm trùng (IfSG).