Rối loạn lo âu

Rối loạn lo âu (từ đồng nghĩa: Chứng sợ đám đông; sự lo ngại; rối loạn lo âu; khái quát hóa; Sự lo lắng tổng quát; ám ảnh xã hội; ám ảnh cụ thể; lo lắng trầm cảm; ICD-10-GM F41.-: Loại khác Rối loạn lo âu) là một trong những rối loạn phổ biến nhất trong lĩnh vực tâm thần học. Trong triệu chứng chính của họ, họ đại diện cho sự lo lắng không thực tế hoặc quá rõ rệt. Rối loạn lo âu có thể được chia thành:

  • Rối loạn lo âu trên cơ sở hữu cơ - do các bệnh thực thể gây ra.
  • Rối loạn lo âu trên cơ sở tâm lý - ở đây nguyên nhân nằm ở một bệnh tâm thần như trầm cảm, Sự phụ thuộc chất.
  • Rối loạn lo âu nguyên phát - ở dạng này, có sự phân biệt:
    • Bệnh tâm thần hoảng loạn có / không có Chứng sợ đám đông (sợ hãi đến mức hoảng loạn ở một số nơi nhất định; lo lắng dự đoán) [về điều này, xem “Rối loạn hoảng sợ”].
    • Rối loạn lo âu lan toả (GAS, tiếng Anh: rối loạn lo âu tổng quát (GAD); ICD-10 F41.1) incl. rối loạn thần kinh lo âu, phản ứng lo lắng, trạng thái lo lắng.
    • Ám ảnh
      • Ám ảnh xã hội (ICD-10 F40.1; xem “ám ảnh xã hội” để biết chi tiết): “Sợ bị người khác xem xét kỹ lưỡng, dẫn đến việc né tránh các tình huống xã hội”.
      • Ám ảnh cụ thể (biệt lập) (ICD-10 F40.2): “Ám ảnh giới hạn trong các tình huống được giới hạn trong phạm vi hẹp như ở gần một số loài động vật, độ cao, sấm sét, bóng tối, đang bay, không gian kín, đi tiểu hoặc đại tiện trong nhà vệ sinh công cộng, ăn một số loại thực phẩm, đi khám nha sĩ hoặc nhìn thấy máu hoặc chấn thương. ” Bao gồm ám ảnh sợ hãi, ám ảnh đơn giản, sợ hãi sự sợ hãi, ám ảnh động vật; gần đây đã thêm emetophobia (nỗi ám ảnh cụ thể về ói mửa).
    • Hậu chấn thương căng thẳng phản ứng (có thể là rối loạn căng thẳng sau chấn thương tâm lý (PTSD); tiếng Anh: post-traumatic stress Rối loạn, PTSD).
    • Rối loạn ám ảnh cưỡng chế [xem phần “Rối loạn ám ảnh cưỡng chế”].

Nhiều quá trình chuyển đổi tồn tại giữa rối loạn lo âu và ám ảnh. Tỷ số giới tính: nam so với nữ là 1: 2. Tần suất cao nhất: tần suất xuất hiện nhiều nhất là ở tuổi vị thành niên và đầu tuổi trưởng thành. Tần số cao nhất của rối loạn lo âu tổng quát (GAS) ngoài 18 tuổi (một nhóm ở nhóm tuổi từ 45 đến 59, tiếp theo là nhóm từ 30 đến 44 tuổi), nhưng không phải thường xuyên có thể xảy ra ở tuổi vị thành niên. Rối loạn lo âu xảy ra ít thường xuyên hơn sau thập kỷ thứ 5 của cuộc đời. Tỷ lệ hiện mắc suốt đời (tần suất bị bệnh trong suốt cuộc đời) của một trong các chứng rối loạn lo âu là từ 14 đến 29%. Tỷ lệ hiện mắc (tần suất bệnh) là 4-15% ở Tây Âu. Bảng sau đây cho thấy tỷ lệ mắc chứng rối loạn lo âu trong 12 tháng [tính theo%] ở người lớn (ở Đức).

Tổng số: Dành cho Nam Dành cho Nữ Nhóm tuổi
18-34 35-49 50-64 65-79
Bất kỳ rối loạn lo âu nào (F40, F41) 15,3 9,3 21,3 18,0 16,2 15,3 11,0
Rối loạn hoảng sợ có / không sợ chứng sợ hãi 2,0 1,2 2,8 1,5 2,9 2,5 0,8
Chứng sợ đám đông 4,0 2,3 5,6 4,1 4,1 4,1 3,5
Nỗi ám ảnh xã hội 2,7 1,9 3,6 4,6 3,1 2,1 0,7
Rối loạn lo âu lan toả 2,2 1,5 2,9 3,3 2,0 2,3 1,3
Nỗi ám ảnh cụ thể 10,3 5,1 15,4 12,3 9,5 10,8 8,3

Diễn biến và tiên lượng: Rối loạn lo âu rất thường có biểu hiện mãn tính. Nếu chứng rối loạn lo âu không được nhận biết và điều trị đúng cách, nó thường trở thành mãn tính, thường đi kèm với thời gian nghỉ ốm kéo dài và nghỉ hưu sớm. Bệnh kèm theo: Ở bệnh nhân rối loạn lo âu tổng quát (KHÍ GA), trầm cảm Hiện diện trong 40-67% các trường hợp. Bệnh nhân bị rối loạn lo âu có nguy cơ phát triển bệnh khác. bệnh tâm thầnBảng sau đây cho thấy tỷ lệ mắc bệnh tâm thần trong rối loạn lo âu [tính theo%] (ở Đức).

Loại rối loạn lo âu Bất kỳ rối loạn tâm thần nào Rối loạn trầm cảm (ICD-10: F32-34) Rối loạn Somatoform (ICD-10: F42) Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (ICD-10: F42) CÓ CỒN sự phụ thuộc (ICD-10: F10.2) Rối loạn ăn uống (ICD-10: F50)
Rối loạn lo âu lan toả 93,6 78,9 48,1 10,0 5,5 2,5
Rối loạn hoảng sợ (có / không sợ chứng sợ hãi) 88,3 56,7 37,1 7,3 11,1 1,4
Nỗi ám ảnh xã hội 87,8 65,3 31,3 11,5 10,3 0,0
Agoraphobia (không có rối loạn hoảng sợ) 79,5 42,9 36,4 3,0 7,1 0,0
Nỗi ám ảnh cụ thể 61,5 31,7 25,1 2,7 5,9 0,5
Rối loạn lo âu, không xác định 58,6 31,6 21,3 2,4 1,9 0,0
Bất kỳ rối loạn lo âu 62,1 36,7 26,3 5,0 5,6 0,9
Không phải là rối loạn lo âu đơn thuần do DSM hoặc ICD định nghĩa. 4,0 7,8 8,5 0,0 3,9 0,3