Giới thiệu
Một rối loạn tuần hoàn trong não có thể dẫn đến một loạt các triệu chứng. Tùy thuộc vào mức độ của rối loạn, các triệu chứng có thể từ rối loạn thị giác nhẹ đến chóng mặt và thậm chí đột quỵ. Kể từ rối loạn tuần hoàn có khả năng báo trước một đột quỵ, các triệu chứng nhất định cần được làm rõ.
Các yếu tố rủi ro cho rối loạn tuần hoàn nói chung hút thuốc lá, thừa cân, thiếu tập thể dục, không cân bằng chế độ ăn uống và các bệnh khác nhau như bệnh tiểu đường đái tháo đường. Rối loạn tuần hoàn trong não thường do các bệnh của hệ tim mạch như là rung tâm nhĩ hoặc vôi hóa mạch máu (xơ cứng động mạch) trong khu vực của não or cổ tàu. Một đủ máu nguồn cung cấp đặc biệt quan trọng cho bộ não nhạy cảm.
Mặc dù bộ não chỉ chiếm hai phần trăm tổng khối lượng cơ thể, nhưng nó tiêu thụ một phần tư tổng lượng ôxy và đường của cơ thể con người. Nếu não không còn được cung cấp đủ oxy do rối loạn tuần hoàn sẽ xảy ra các rối loạn về cảm giác và tri giác. Nếu một quá trình mãn tính diễn ra và tình trạng rối loạn tuần hoàn tăng lên theo năm tháng, hoạt động của não có thể bị suy giảm, dẫn đến tắc mạch sa sút trí tuệ. Mặt khác, một rối loạn tuần hoàn cấp tính trong não dẫn đến các cơn rối loạn cảm giác và tri giác kéo dài từ vài phút đến vài giờ và được gọi là các cơn thiếu máu cục bộ xuyên khí quản (TIA). Những cuộc tấn công này thường là dấu hiệu của một đột quỵ, mà nguyên nhân cũng là do rối loạn tuần hoàn cấp tính ở não.
Các triệu chứng
Cấu trúc và chức năng của não rất phức tạp. Vì lý do này, rối loạn tuần hoàn trong não có thể gây ra nhiều triệu chứng và phàn nàn. Một số triệu chứng thường cho biết mạch hoặc vùng não bị ảnh hưởng.
Ví dụ, trong trường hợp rối loạn tuần hoàn của một nửa số cerebrum, các triệu chứng xuất hiện ở nửa người đối diện. Rối loạn cảm giác và tê liệt có thể xảy ra, có thể cảm thấy trên ngón tay, mặt hoặc chân. Ngoài ra, có thể bị rối loạn ý thức hoặc tri giác.
Suy giảm thị lực hoặc mất thị lực cũng như chóng mặt, bất an khi đi bộ, rối loạn ngôn ngữ, buồn nôn và ói mửa cũng là một trong những triệu chứng có thể có của rối loạn tuần hoàn trong não. Trong các rối loạn tuần hoàn mãn tính, mặt khác, trí nhớ chức năng dễ bị suy giảm và hiệu quả hoạt động của não bộ giảm sút. Bạn có thể tìm thông tin chi tiết về vấn đề này dưới: Những triệu chứng nào có thể nhận biết rối loạn tuần hoàn máu trong não?
Dấu hiệu của một máu rối loạn tuần hoàn não có thể là trong số những hiện tượng khác đột ngột xảy ra chóng mặt, rối loạn ngôn ngữ, rối loạn phối hợp (không còn cử động cánh tay hoặc bàn tay “bình thường” hay có chủ đích nữa), rối loạn cảm giác, rối loạn thị giác và liệt. Tê liệt có thể biểu hiện ở việc chân đột ngột nhường chỗ, cánh tay không còn đưa lên được hoặc liệt ở vùng cơ mặt và khuôn mặt trông không đối xứng và đã thay đổi. Tuy nhiên, nhìn chung, phải nói rằng các triệu chứng do rối loạn tuần hoàn não gây ra có thể rất khác nhau.
Rối loạn cảm xúc đề cập đến việc giảm nhận thức, ví dụ, các kích thích xúc giác và còn được gọi là rối loạn nhạy cảm hoặc chứng mê sảng. Tuy nhiên, có rất nhiều dạng nhận thức giác quan khác, chẳng hạn như cảm giác nhiệt độ, đau cảm giác rung và cảm giác. Rối loạn cảm xúc như vậy có thể xảy ra khi máu cung cấp cho não bị giảm, đặc biệt khi có rối loạn tuần hoàn của một trong hai động mạch cảnh trong hoặc một trong những động mạch nhỏ hơn. tàu nhánh đó ra khỏi nó.
Tuy nhiên, rối loạn cảm giác cũng có thể có nguyên nhân xa hơn ở ngoại vi (tức là không trực tiếp trong não), ví dụ như do tổn thương tủy sống hoặc ngoại vi dây thần kinh. Bài viết tiếp theo có thể bạn cũng quan tâm: Đột quỵ trong tủy sống Tuy nhiên, rối loạn cảm giác cũng có thể có nguyên nhân xa hơn ở ngoại vi (tức là không trực tiếp trong não), ví dụ như do tổn thương tủy sống hoặc ngoại vi dây thần kinh. Bài viết tiếp theo có thể bạn cũng sẽ quan tâm: Tai biến mạch máu não Chóng mặt do rối loạn tuần hoàn não gọi là trung ương sự chóng mặt vì não được coi là một trong những trung tâm của cơ thể.
Ngược lại, cũng có ngoại vi sự chóng mặt, ví dụ như gây ra bởi các rối loạn trong lĩnh vực tai trongRối loạn tuần hoàn của não có thể xảy ra ở nhiều vị trí khác nhau và do đó gây ra nhiều triệu chứng. Chóng mặt trung ương thường do rối loạn tuần hoàn ở một trong hai động mạch đốt sống (động mạch cột sống) cung cấp cho thân não. Chúng chạy trong khu vực của cột sống theo hướng của não và hợp nhất ở đó để tạo thành nền động mạch.
Trong hầu hết các trường hợp, chóng mặt đốt sống không phải là triệu chứng duy nhất của rối loạn tuần hoàn ở khu vực của một trong hai động mạch; nó cũng có thể dẫn đến hình ảnh, lời nói, phối hợp và rối loạn nhạy cảm. Tình trạng tê liệt hoàn toàn một hoặc nhiều bộ phận của cơ thể còn được gọi là plegie (tiếng Hy Lạp cổ đại: đòn, tê liệt). Thường thì cũng có những trường hợp liệt được mô tả là không hoàn chỉnh.
Ví dụ ở đây, người bị ảnh hưởng vẫn có thể cử động cánh tay của họ ở mức tối thiểu. Tuy nhiên, cũng có thể xảy ra trường hợp không cử động được nữa nhưng bạn vẫn có thể thấy được sự chuyển động của các nhóm cơ, tức là co cơ. Có hai loại liệt.
Trong trường hợp liệt mềm, cử động không còn khả năng và, ví dụ, cánh tay bị khập khiễng. Tuy nhiên, trong bệnh liệt co cứng, khi cử động cũng không thể thực hiện được nữa, có sự gia tăng trương lực cơ, tức là hoạt động của cơ. Áo giáp Chân có vẻ cứng và chỉ có thể được di chuyển bởi những người khác (ví dụ như bác sĩ điều trị) bằng lực.
Loại liệt xảy ra phụ thuộc vào vị trí của chấn thương. Rối loạn tuần hoàn não dẫn đến liệt thường dẫn đến liệt cứng. Các vấn đề về thị lực là một triệu chứng thần kinh điển hình có thể xảy ra sau khi bị rối loạn tuần hoàn não.
Các dạng rối loạn tuần hoàn khác nhau dẫn đến các triệu chứng khác nhau. Ví dụ, động mạch sự tắc nghẽn của võng mạc được đặc trưng bởi đột ngột, đơn phương mù không có đau, trong khi cái gọi là viêm động mạch tế bào khổng lồ được đặc trưng bởi hai bên, đau nhói mạnh mẽ đau đầu trong vùng thời gian. Tuy nhiên, một số bệnh và thói quen như cao huyết áp, hút thuốc lá, vôi hóa mạch máu (xơ cứng động mạch), bệnh tiểu đường rối loạn chuyển hóa lipid hoặc đái tháo đường cũng có thể ảnh hưởng đến võng mạc động mạch.
Trong trường hợp rối loạn tuần hoàn, các bộ phận của vỏ não phía sau của cái đầu, còn được gọi là “vỏ não thị giác”, có thể bị ảnh hưởng. Điều này có thể dẫn đến mất thị lực trong thời gian ngắn, nhấp nháy màu đen, lỗi trường thị giác, nhìn đôi và nhiều thứ khác rối loạn thị giác. Trong nhiều trường hợp, những hạn chế giảm dần sau một thời gian ngắn.
Điều này được gọi là "Amaurosis fugax". Nó mô tả tình trạng mất thị lực trong thời gian ngắn và đột ngột hiếm khi để lại hậu quả lâu dài, nhưng là một tín hiệu cảnh báo quan trọng đối với các rối loạn thần kinh. Có nhiều giả thuyết khác nhau về nguyên nhân của đau nửa đầu, vì nó vẫn chưa được làm rõ chứng đau nửa đầu phát triển như thế nào.
Có một số lý do gây ra rối loạn tuần hoàn trong não như một lời giải thích khả dĩ cho đau nửa đầu. Ví dụ, đau đầu ở đau nửa đầu Nhói và tăng lên theo từng nhịp mạch, điều này cho thấy máu có vấn đề tàu. Ngoài ra, bản thân bộ não không đau- Nhạy cảm, ngược lại các mạch máu trong não có các sợi thần kinh nhạy cảm với cơn đau.
Do đó, các rối loạn tuần hoàn khác, chẳng hạn như đột quỵ hoặc viêm mạch máu, cũng gây ra đau đầu tương tự như chứng đau nửa đầu. Giả định rằng một tấn công đau nửa đầu là do rối loạn tuần hoàn trong não được hỗ trợ chủ yếu bởi hiệu quả tốt của một số loại thuốc. Cái gọi là triptan là những loại thuốc ảnh hưởng đến lưu lượng máu trong mạch não và được sử dụng thành công trong việc chống lại các cơn đau nửa đầu.
Rối loạn ngôn ngữ là một triệu chứng xảy ra tương đối thường xuyên trong quá trình đột quỵ, thường là do rối loạn tuần hoàn não. Người ta thường quan sát thấy rằng rối loạn ngôn ngữ giảm dần sau khi điều trị bằng liệu pháp. Điều này cũng thường xảy ra với trường hợp liệt hoặc liệt một phần trong bối cảnh đột quỵ.
Rối loạn lời nói do giảm lưu lượng máu đến não xảy ra khi vùng não bị ảnh hưởng trong đó (nói một cách đơn giản) lời nói được hiểu hoặc lập kế hoạch. Những khu vực này được gọi là khu vực Broca và khu vực Wernicke. Bản chất của rối loạn ngôn ngữ cuối cùng có thể chỉ ra khu vực nào trong số hai khu vực bị ảnh hưởng.
Tuy nhiên, điều này ít quan trọng trong thực hành lâm sàng hàng ngày ở giai đoạn cấp tính của rối loạn tuần hoàn não, vì mục tiêu chính ở đây, bất kể vùng bị ảnh hưởng, là khôi phục lưu thông máu càng nhanh càng tốt. một rối loạn tuần hoàn của não có thể rất khác nhau. Trong số những thứ khác, nó có thể dẫn đến nói không rõ ràng, rối loạn tìm từ, lặp lại các âm tiết, hình thành các từ không tồn tại (neologisms) và mất khả năng nói hoàn toàn. Rối loạn tuần hoàn trong não có thể dẫn đến tổn thương vỏ não cấp tính và mãn tính, đóng một vai trò quan trọng trong học tập quy trình, ký ức và trí nhớ kỹ năng.
Hay quên là một triệu chứng ngấm ngầm điển hình có thể chỉ ra một chứng rối loạn tuần hoàn tiến triển trong não. Nó thường chỉ tiến triển chậm và do đó khó phân biệt với chứng đãng trí nói chung hay chứng đãng trí của tuổi già. Đặc biệt, sự thoái hóa của các mạch máu tiến triển khi tuổi già và dẫn đến suy giảm lưu lượng máu trong não có thể gây ra một dạng sa sút trí tuệ (chứng mất trí nhớ mạch máu) mà ban đầu khó phân biệt với chứng đãng trí của tuổi già.
Tuy nhiên, dạng quên này có thể được điều trị và chấm dứt. Các yếu tố rủi ro đối với loại sa sút trí tuệ Chủ yếu là cao huyết áp, hút thuốc lá, bệnh tiểu đường mellitus và nhiều loại khác nhau tim bệnh tật. Nói chung, nguy cơ phát triển chứng sa sút trí tuệ mạch máu tăng lên theo tuổi.
Trầm cảm có thể là một triệu chứng điển hình nhưng không đặc hiệu của tình trạng suy giảm nguồn cung cấp máu lên não tiến triển mãn tính. Do các vùng của vỏ não bị tổn thương chậm, hình ảnh lâm sàng của sa sút trí tuệ mạch máu có thể là một trong những triệu chứng. Điển hình là các triệu chứng không đặc hiệu như mệt mỏi, hay quên, rối loạn tập trung, tâm trạng chán nản và thiếu lái xe.
Đây có thể được mô tả như một tâm trạng hơi trầm cảm. Tuy nhiên, không nên nhầm lẫn nó với liên quan đến tuổi tác trầm cảm, vì cả hai bệnh đều có thể xảy ra ở những nhóm bệnh nhân giống nhau. Rối loạn tuần hoàn là do mạch máu bị thu hẹp hoặc tắc nghẽn.
Điều này có thể có nhiều nguyên nhân. Nguyên nhân phổ biến nhất của rối loạn tuần hoàn trong não là vôi hóa các động mạch (xơ cứng động mạch). Trong quá trình này, một số chất nhất định được lắng đọng trong thành động mạch.
Theo thời gian, những cặn bẩn hay còn gọi là mảng bám này phát triển ngày càng mạnh và thu hẹp đường kính của mạch máu. Mạch máu sự tắc nghẽn (tắc mạch) là do một cục máu đông, một mảnh khăn giấy hoặc bong bóng khí (không khí tắc mạch) được mang theo dòng máu và ngăn chặn huyết quản. Trong khu vực của não, mạch máu sự tắc nghẽn còn được gọi là đột quỵ.
Rối loạn tuần hoàn trong não hiếm khi xảy ra do viêm mạch máu (viêm mạch). Ví dụ, các bệnh khác nhau hoặc thậm chí một số loại thuốc hoặc một số loại thuốc có thể dẫn đến viêm mạch máu. Các quá trình tắc nghẽn mãn tính trong não dẫn đến cái gọi là chứng sa sút trí tuệ mạch máu.
Ngoài ra, sự phình ra của một huyết quản (phình động mạch não) trong não cũng có thể dẫn đến rối loạn tuần hoàn. Chứng phình động mạch như vậy trong khu vực não có nguy cơ bị vỡ, có thể dẫn đến chảy máu nhiều vào khoang sọ và tăng áp lực lên não một cách nguy hiểm. Dị tật bẩm sinh hoặc mắc phải của mạch máu cũng có thể gây rối loạn tuần hoàn não.
Đột quỵ có nghĩa là sự suy giảm chức năng của não do không cung cấp đủ oxy và các chất nền khác cho các tế bào thần kinh. Điều này có thể được gây ra bởi xuất huyết não hoặc tắc cấp tính của tĩnh mạch hoặc động mạch huyết quản. Một nguyên nhân thường xuyên của một cục máu đông là một chứng rối loạn nhịp tim được gọi là rung tâm nhĩ.
Với điều kiện, Các tim nhịp đập không phối hợp (loạn nhịp), có thể dẫn đến sự hình thành cục máu đông (huyết khối) trong khu vực tim. Chất này sau đó có thể được đẩy ra ngoài vào máu nhờ hoạt động bơm của tim và từ đó có thể đi vào các mạch cung cấp cho não và chặn một trong số chúng. Kết quả là, nguồn cung cấp máu trong phần não được cung cấp bởi mạch này bị ngưng trệ và do đó dẫn đến thiếu oxy.
Đây được gọi là thiếu máu cục bộ. Đây là lý do tại sao loại đột quỵ này còn được gọi là đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Hiếm khi hơn, chảy máu trong não là nguyên nhân gây ra đột quỵ, loại đột quỵ này sau đó được gọi là đột quỵ xuất huyết.
Có thể các triệu chứng của đột quỵ có thể bao gồm rối loạn lời nói, suy giảm thị lực, cảm giác tê, lú lẫn, đau đầu, phối hợp rối loạn, rối loạn cảm giác, rối loạn vận động, chẳng hạn như tê liệt và chóng mặt. Các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào vị trí xảy ra đột quỵ trong não. Một đột quỵ trong tiểu cầuVí dụ, xuất hiện với các triệu chứng khá khác nhau.TIA là viết tắt của thuật ngữ y tế và mô tả "cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua".
Đây là một chứng rối loạn tuần hoàn giống như cơn đau thoáng qua, biểu hiện cùng các triệu chứng của một cơn đột quỵ thực sự. Tuy nhiên, những triệu chứng này, không giống như những triệu chứng của đột quỵ, hoàn toàn thoái lui trong vòng 24 giờ. Trong giai đoạn cấp tính, không có sự phân biệt lâm sàng giữa TIA và đột quỵ, nhưng các triệu chứng thường biến mất rất nhanh (sau một đến hai giờ).
TIA thường là báo hiệu của một cơn đột quỵ “thực sự” và do đó được coi là rất nghiêm túc. Sau khi TIA đã diễn ra, bệnh nhân thường được dùng axit acetylsalicylic trong suốt quãng đời còn lại của mình để ức chế kết tập tiểu cầu. Một triệu chứng rối loạn tuần hoàn do các vấn đề ở cột sống cổ là rất hiếm. Tuy nhiên, các vấn đề về cột sống cổ dẫn đến các triệu chứng như căng thẳng, rối loạn cảm giác, ngứa ran, đau đầu và các vấn đề tương tự là rất phổ biến. Tuy nhiên, những lý do có khả năng nhất cho điều này là tổn thương thần kinh do vận động sai tư thế hoặc do thay đổi thoái hóa cột sống.
