Sốc

Định nghĩa

Sốc là tình trạng suy tuần hoàn cấp tính do giảm thể tích nghiêm trọng của máu tuần hoàn trong hệ thống mạch máu. Chính xác hơn, sốc là sự không phù hợp giữa khả năng mạch máu cần thiết để giữ cho tất cả các cơ quan hoạt động và sự lấp đầy của tàu do các nguyên nhân khác nhau. Chảy máu nhiều, nhưng cũng là sự giãn nở đột ngột của tàu có thể là nguyên nhân của một cú sốc.

Kết quả là giảm máu dòng chảy đến các cơ quan có thể dẫn đến tổn thương các cơ quan hoặc thậm chí suy các cơ quan. Đặc biệt là các mô phụ thuộc vào một máu cung, chẳng hạn như ví dụ: có nguy cơ bị thiệt hại nghiêm trọng trong trạng thái bị sốc. Để tránh điều này, máu tập trung trong tình trạng sốc, có nghĩa là cơ thể "thu thập" máu để đảm bảo lưu lượng máu đến các cơ quan quan trọng Nội tạng trong thùng xe. Điều này cũng giải thích cho màu da nhợt nhạt của bệnh nhân trong tình trạng sốc. Tùy thuộc vào nguyên nhân, sự phân biệt được thực hiện giữa:

  • Brain
  • Thận
  • Trái tim và
  • Phổi
  • Sốc do thiếu hụt thể tích (giảm thể tích) sốc
  • Sốc tim (do tim)
  • Sốc dị ứng (phản vệ)
  • Sốc nhiễm trùng và
  • Sốc thần kinh (phát ra từ hệ thần kinh).

Tổng Quát

Thuật ngữ sốc mô tả một mối đe dọa đến tính mạng điều kiện của cơ thể nơi lưu thông máu nhỏ nhất tàu bị giảm. Điều này dẫn đến sự thiếu hụt oxy trong tất cả các mô và cuối cùng là rối loạn chuyển hóa. Có nhiều dạng sốc khác nhau, tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản.

Một số triệu chứng hàng đầu thường gặp đối với tất cả các loại sốc. Chúng bao gồm sự sụt giảm lớn về huyết áp, dẫn đến việc phát hành catecholamine (adrenalin, Noradrenaline). Những điều này gây ra sự gia tăng tim tỷ lệ và thu hẹp tiểu động mạch và các mạch dung tích tĩnh mạch.

Thông qua quy định này, huyết áp ban đầu có thể vẫn ổn định. Lượng máu được phân phối lại đến các cơ quan quan trọng nhất (tập trung). Điều này bao gồm sự lưu thông của

  • Bộ não và
  • Của tim.

Khi bắt đầu sốc, dòng chảy của chất lỏng từ mô (dịch kẽ) tăng lên điều tiết để bù đắp cho sự thiếu hụt thể tích.

Tuy nhiên, khi sự thiếu hụt oxy trong các mô tăng lên, lượng chất chuyển hóa có tính axit (ví dụ tiết sữa) tăng, làm cho chất lỏng trong mạch giảm. Kết quả là, sự thiếu hụt âm lượng tăng lên và huyết áp tiếp tục giảm. Sự tích tụ của các chất chuyển hóa có tính axit cũng làm cho các mạch máu động mạch nhỏ giãn ra.

Tuy nhiên, các tĩnh mạch nhỏ không bị chùng xuống, dẫn đến tắc nghẽn máu trong các mạch động mạch nhỏ. Điều này dẫn đến sự hình thành các cục máu đông nhỏ, được gọi là microthrombi. Cuối cùng, những thứ này có thể cản trở đường cung cấp máu đến các cơ quan riêng lẻ và dẫn đến đông máu (Đông máu nội mạch lan tỏa).

Đây có thể là nguyên nhân dẫn đến suy đa tạng và trong hầu hết các trường hợp đều gây tử vong. Điều hòa sốc có ảnh hưởng đến tất cả các cơ quan khác.

  • Thận từ bỏ chức năng của nó và quá trình bài tiết nước tiểu bị ngừng lại, qua đó
  • Giảm lưu lượng máu đến tim cơ bắp ngày càng dẫn đến suy tim.
  • Các khối thuyên tắc nhỏ hình thành trong phổi,
  • Phù phổi có thể phát triển và cuối cùng dẫn đến suy hô hấp. Điều này có liên quan đến tỷ lệ tử vong rất cao.