Viêm động mạch tế bào khổng lồ

Viêm động mạch tế bào khổng lồ: Điều trị bằng thuốc

Mục tiêu điều trị Tránh biến chứng Lưu ý: Việc nghi ngờ viêm động mạch tế bào khổng lồ trên lâm sàng là chỉ định điều trị ngay lập tức vì nguy cơ mất thị lực (mất thị lực) sắp xảy ra! Khuyến nghị điều trị Liệu pháp chống viêm steroid (liệu pháp chống viêm với glucocorticoid): Viêm động mạch tế bào khổng lồ: prednisolon (glucocorticoid), ban đầu 1 mg / kg thể trọng / ngày (tối đa 60 mg), sau đó giảm. Amaurosis fugax (thoáng qua… Viêm động mạch tế bào khổng lồ: Điều trị bằng thuốc

Viêm động mạch tế bào khổng lồ: Kiểm tra chẩn đoán

Chẩn đoán thiết bị y tế bắt buộc. Siêu âm hai mặt màu - kiểm tra động mạch thái dương (động mạch thái dương), mạch ngoài sọ (“bên ngoài hộp sọ”), và động mạch chẩm, động mạch dưới đòn, v.v., để tìm các dấu hiệu viêm; cách khác, có thể sử dụng phương pháp chụp cộng hưởng từ (MRI) độ phân giải cao [hiện tượng sưng vách có tiếng vang thấp / cái gọi là vầng hào quang; stenoses (thu hẹp) cũng có thể được sử dụng]. Sinh thiết động mạch thái dương (lấy mẫu mô từ… Viêm động mạch tế bào khổng lồ: Kiểm tra chẩn đoán

Viêm động mạch tế bào khổng lồ: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu

Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy bệnh viêm động mạch tế bào khổng lồ (RZA): do Sự xâm lấn của các mạch sọ (khoảng 70% bệnh nhân): Đau đầu dữ dội liên tục (60-90% những người bị ảnh hưởng); nửa mặt hoặc hai bên, đặc biệt là khớp cắn (ở vùng thái dương; đau đầu kiểu căng thẳng) - triệu chứng ban đầu trong 48% trường hợp; thường đáp ứng kém với thuốc giảm đau (thuốc giảm đau) Đau… Viêm động mạch tế bào khổng lồ: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu

Viêm động mạch tế bào khổng lồ: Nguyên nhân

Cơ chế bệnh sinh (phát triển bệnh) Nguyên nhân của bệnh viêm động mạch tế bào khổng lồ vẫn chưa được biết rõ. Các yếu tố môi trường khác nhau được cho là tác nhân gây ra. Viêm động mạch tế bào khổng lồ là một bệnh viêm động mạch tế bào khổng lồ phân đoạn hệ thống của các mạch lớn và trung bình. Tình trạng viêm bắt nguồn từ lớp mô liên kết (lớp bao bọc của mô liên kết bao quanh máu và mạch bạch huyết) của người bị ảnh hưởng… Viêm động mạch tế bào khổng lồ: Nguyên nhân

Viêm động mạch tế bào khổng lồ: Liệu pháp

Các biện pháp chung Trong đợt tái phát cấp tính: nghỉ ngơi thể chất và nghỉ ngơi tại giường. Khi sốt: Nghỉ ngơi tại giường và nghỉ ngơi thể chất (dù chỉ sốt nhẹ; nếu nhức mỏi chân tay mà không sốt thì cũng phải nằm nghỉ tại giường và nghỉ ngơi thể chất). Sốt dưới 38.5 ° C không nhất thiết phải điều trị! (Ngoại lệ: Trẻ em dễ bị… Viêm động mạch tế bào khổng lồ: Liệu pháp

Viêm động mạch tế bào khổng lồ: Kiểm tra và chẩn đoán

Các thông số phòng thí nghiệm bậc 1 - các xét nghiệm bắt buộc trong phòng thí nghiệm. ESR * (tốc độ lắng hồng cầu) [“tốc độ lắng giảm”; giá trị trung bình khoảng 90 mm sau một giờ; tốc độ máu lắng bình thường chỉ ở 1-2% bệnh nhân]. CRP * (protein phản ứng C) [CRP nhạy hơn ESR; giá trị trung bình là 90 mg / dL] Công thức máu nhỏ [thiếu máu không tế bào nhiễm sắc thể (thiếu máu); tăng bạch cầu (máu trắng… Viêm động mạch tế bào khổng lồ: Kiểm tra và chẩn đoán

Viêm động mạch tế bào khổng lồ: Lịch sử y tế

Tiền sử bệnh (tiền sử bệnh tật) đại diện cho một thành phần quan trọng trong chẩn đoán viêm động mạch tế bào khổng lồ. Tiền sử gia đình Có những bệnh nào trong gia đình bạn thường gặp không? Tiền sử xã hội Bệnh sử hiện tại / tiền sử toàn thân (than phiền về tâm lý và soma). Bạn đã nhận thấy những triệu chứng nào? Bạn có bị đau không? Ở khu vực nào của cơ thể? Khi nào … Viêm động mạch tế bào khổng lồ: Lịch sử y tế

Viêm động mạch tế bào khổng lồ: Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt

Mắt và các phần phụ của mắt (H00-H59). Bệnh thần kinh thị giác phía trước do thiếu máu cục bộ không chính xác (AION; rối loạn tuần hoàn cấp tính của đầu dây thần kinh thị giác; cũng không chính xác và thông tục: “nhồi máu mắt”). Hệ tim mạch (I00-I99). Xơ vữa động mạch (xơ cứng động mạch, xơ cứng động mạch). Viêm nội tâm mạc (viêm màng trong tim) Bệnh tắc động mạch ngoại vi (pAVK) - hẹp hoặc tắc tiến triển của… Viêm động mạch tế bào khổng lồ: Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt

Viêm động mạch tế bào khổng lồ: Biến chứng

Sau đây là những bệnh hoặc biến chứng quan trọng nhất có thể gây ra bởi viêm động mạch tế bào khổng lồ: Hệ tim mạch (I00-I99). Phình động mạch chủ (phình động mạch chủ) - xảy ra ở 20-30% trường hợp trong quá trình bệnh; Chứng phình động mạch chủ ngực xảy ra thường xuyên hơn 17 lần ở bệnh nhân RZA! Bóc tách động mạch chủ (từ đồng nghĩa: chứng phình động mạch ... Viêm động mạch tế bào khổng lồ: Biến chứng

Viêm động mạch tế bào khổng lồ: Phân loại

Viêm động mạch tế bào khổng lồ (RZA) có thể được phân loại theo tiêu chuẩn ACR *: Tiêu chí chính Tuổi khởi phát bệnh> 50 tuổi Mới bắt đầu đau đầu cục bộ Đau cục bộ hoặc rung động mạch thái dương (không có nguyên nhân xơ vữa) ESR (tốc độ lắng hồng cầu )> 50 mm / giờ. Bằng chứng của viêm mạch bằng sinh thiết động mạch (viêm mạch / viêm mạch máu: bạch cầu đơn nhân… Viêm động mạch tế bào khổng lồ: Phân loại

Viêm động mạch tế bào khổng lồ: Kiểm tra

Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo: Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm cả huyết áp (đo huyết áp hai bên; co cánh tay - yếu / đau một bên cánh tay do hội chứng vòm động mạch chủ; chênh lệch huyết áp một bên; lên đến 15 % các trường hợp), mạch, nhiệt độ cơ thể, trọng lượng cơ thể, chiều cao cơ thể; hơn nữa: Kiểm tra (quan sát). … Viêm động mạch tế bào khổng lồ: Kiểm tra