Nếu vai di chuyển quá xa, gân và dây chằng căng lên và ngăn chặn khớp vai từ trượt / xa xỉ. Nếu lực tác dụng vào mối nối từ bên ngoài lớn hơn lực của gân và dây chằng, khớp sẽ bị trượt ra khỏi vị trí hoặc quá mức. Trong trường hợp xấu nhất, điều này có thể dẫn đến sự mất ổn định vĩnh viễn ở vai. Sự bất ổn định của vai có thể được bác sĩ xác định trên cơ sở tiền sử bệnh và khám sinh lý.
Vật lý trị liệu / điều trị
Vật lý trị liệu đóng một vai trò quyết định trong việc điều trị các bất ổn về vai, cả như một phương pháp thông thường và điều trị trước hoặc sau phẫu thuật. Do cấu trúc đặc biệt của khớp vaituy nhiên, điều cực kỳ quan trọng là phải kiểm tra chính xác tiền sử trước khi bắt đầu điều trị để tình trạng mất ổn định ở vai không bị thúc đẩy tiêu cực bởi việc điều trị trong trường hợp xấu nhất. Khi tham vấn bệnh nhân chuyên sâu, nhà trị liệu do đó sẽ cố gắng xác định chính xác vấn đề ngay từ đầu, có tính đến kết quả lâm sàng.
Thông qua các câu hỏi cụ thể và khám sinh lý, thường có thể xác định được một số dạng bất ổn định ở vai, từ đó có thể điều chỉnh các biện pháp điều trị thích hợp cho từng cá nhân. 3 nguyên nhân thường gặp nhất hoặc mô hình lâm sàng của mất ổn định vai là: TUBS = chấn thương, không định hướng (tức là chỉ theo một hướng), tổn thương Bankart, phẫu thuật: Ở đây nguyên nhân gây mất ổn định vai là chấn thương, ví dụ như ngã trong khi trượt tuyết hoặc chấn thương. trong một chuyển động ném. Trong quá trình điều trị, điều quan trọng là bệnh nhân phải học cách thích nghi với các cử động của mình để các kiểu cũ không gây ra chấn thương mới.
AMBRI = mất bình tĩnh, đa hướng (theo mọi hướng), song phương (hai bên), phục hồi chức năng và kém (phần dưới của nang): Ở đây nguyên nhân của các khiếu nại không dựa trên chấn thương. Các vấn đề thường không rõ ràng, phần lớn là do mô liên kết. Thông qua các bài tập cụ thể và đào tạo tăng dần, chúng tôi sẽ cố gắng ổn định sự mô liên kết.
FI = không ổn định chức năng: trong dạng mất ổn định vai này, các vấn đề thường do mất cân đối cơ bắp. Trong điều trị vật lý trị liệu của mô hình này, điều quan trọng là phải huấn luyện toàn bộ chuỗi chuyển động của khớp vai. Nhìn chung, các nguyên nhân gây ra vấn đề chấn thương có cơ hội phục hồi hoàn toàn cao hơn so với các nguyên nhân chấn thương.
Kỷ luật và sự hợp tác của bệnh nhân là quyết định cho sự thành công của liệu pháp.
- TUBS = chấn thương, lệch hướng (tức là chỉ theo một hướng), chấn thương Bankart, phẫu thuật (tác động): Ở đây, nguyên nhân của sự mất ổn định vai bắt nguồn từ một chấn thương, ví dụ như ngã trong khi trượt tuyết hoặc chấn thương trong một động tác ném. Trong quá trình điều trị, điều quan trọng là bệnh nhân phải học cách thích nghi với các cử động của mình để các kiểu cũ không gây ra chấn thương mới.
- AMBRI = mất cân bằng, đa hướng (theo mọi hướng), song phương (hai bên), phục hồi chức năng và kém (phần dưới nang): Ở đây, nguyên nhân của các phàn nàn không dựa trên chấn thương.
Các vấn đề thường không rõ ràng, phần lớn là do mô liên kết. Thông qua các bài tập cụ thể và luyện tập tăng dần, chúng tôi sẽ cố gắng ổn định các mô liên kết không đủ.
- FI = không ổn định chức năng: trong dạng mất ổn định vai này, các vấn đề thường do mất cân đối cơ bắp. Trong điều trị vật lý trị liệu kiểu này, điều quan trọng là phải huấn luyện toàn bộ chuỗi cử động của khớp vai.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
