Tổn thương sụn

Sụn thuộc về các mô liên kết và nâng đỡ. Nó bao gồm xương sụn tế bào và chất gian bào bao quanh chúng. Tùy thuộc vào thành phần của chất này, sự phân biệt được thực hiện giữa hyalin, đàn hồi và sợi xương sụn.

Hói đầu do sụn mô tả điều kiện khi không còn sụn. Mô sụn nói chung rất đàn hồi khi bị nén và uốn cong, đó là lý do tại sao nó có thể được tìm thấy một mặt ở các bộ phận của cơ thể phải chịu tải áp lực cao trong cuộc sống hàng ngày (chẳng hạn như bề mặt khớp) và mặt khác ở các khu vực phải có mức độ đàn hồi cao (chẳng hạn như auricle và bên ngoài máy trợ thính). Ở người lớn, mô sụn không chứa tàu cũng không dây thần kinh.

Do đó, nó phải được cung cấp bởi một tuyến đường khác. Sự cung cấp này diễn ra bằng cách khuếch tán, có nghĩa là các chất dinh dưỡng di chuyển một cách thụ động từ nơi có nồng độ cao hơn đến nơi có nồng độ thấp hơn. Sụn ​​khớp nhận được các chất dinh dưỡng cần thiết để tồn tại từ khớp niêm mạc (đồng nghĩa).

Sụn ​​ở những nơi khác có một cái gọi là màng sụn (perichondrium), thực hiện chức năng tương tự. Để phân loại tổn thương sụn tốt hơn, người ta sử dụng cách phân loại theo Outerbridge, trong đó phân biệt các cấp độ từ 0 đến 4. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là mức độ thay đổi có thể phát hiện một cách khách quan trong sụn không phải lúc nào cũng khớp chính xác với mức độ các triệu chứng của bệnh nhân.

Một số bệnh nhân hầu như không có đau ở tất cả, mặc dù thiệt hại nghiêm trọng đã được chứng minh, những người khác có mức độ đau khổ rất cao, mặc dù khó có thể xác định được điều gì với sự trợ giúp của khám nghiệm. Vì lý do này, điều quan trọng là phải thảo luận và lập kế hoạch điều trị thật tốt với bệnh nhân, vì đó là sức khỏe của họ chứ không phải X-quang hình ảnh sẽ được khôi phục.

  • Độ 0: không có tổn thương sụn hiện có;
  • Độ 1: sụn được bảo toàn hoàn toàn, nhưng mềm hơn, đặc biệt là dưới áp lực;
  • Độ 2: lớp sụn hơi sần sùi trên bề mặt;
  • Độ 3: sụn bị rách mở vào xương, có thể tìm thấy một cái gì đó giống như một khuyết tật hình miệng núi lửa trong mô;
  • Độ 4: sụn bị mất hoàn toàn xuống xương nên lộ xương.

Tổn thương sụn khớp đã được mô tả ở vài triệu người trên toàn thế giới và có thể do nhiều nguyên nhân.

Nói chung, các yếu tố khởi phát mãn tính có thể được phân biệt với các giai đoạn cấp tính. Nguyên nhân cấp tính phổ biến nhất của tổn thương sụn là chấn thương thường xảy ra trong tai nạn thể thao hoặc ngã. Sụn ​​có thể bị tổn thương ở mức độ lớn hơn hoặc ít hơn do tác động mạnh lên khớp hoặc do xoắn hoặc vặn xung quanh (điều này xảy ra đặc biệt thường xuyên ở mắt cá chung).

Trong hầu hết các trường hợp, khiếm khuyết này chỉ giới hạn ở một khu vực, nhưng tuy nhiên, vết rách sâu hoặc cụ thể là việc loại bỏ các mảnh sụn nhỏ sau đó mắc vào phần khác của khớp có thể gây khó chịu đáng kể cho những người bị ảnh hưởng. Tổn thương sụn mãn tính phần lớn là do hao mòn. Một mặt, sự hao mòn này xảy ra như một phần của quá trình lão hóa hoàn toàn tự nhiên.

Kết quả của quá trình này được gọi là viêm khớp (bệnh thoái hóa khớp mãn tính). Tùy thuộc vào vị trí của họ, khớp phải gánh ít nhiều trọng lượng cơ thể và phải chịu nhiều áp lực, vận động khác hàng ngày. Loại và cường độ của các chủng này cũng ảnh hưởng đến tốc độ hao mòn của mô sụn.

Do đó, không có gì ngạc nhiên khi các yếu tố nguy cơ gây tổn thương sụn chủ yếu là thừa cân và tải trọng không chính xác hoặc quá mức chẳng hạn như một số môn thể thao nhất định và tất nhiên, tuổi cao. Một số yếu tố di truyền cũng đóng một vai trò nhất định. Một số người chỉ đơn giản là có chất lượng sụn kém hơn và do đó có xu hướng phát triển tổn thương sụn nhanh hơn những người khác, mà không thể làm gì với nó.

Ngoài ra, sự sai lệch và việc chịu trọng lượng không chính xác cũng có thể thúc đẩy sự phát triển của các khuyết tật sụn. Một nguyên nhân khác của tổn thương sụn có thể là sự cố định lâu dài của khớp. Tổn thương sụn cấp tính thường gây ra đau, đôi khi chỉ bị căng thẳng, nhưng đôi khi nghỉ ngơi.

Ngoài ra, khả năng vận động của khớp bị hạn chế trong nhiều trường hợp. Trong trường hợp tổn thương sụn phát triển mãn tính, các triệu chứng có thể không có trong một thời gian dài. viêm khớp, điều này hầu như không thể tránh khỏi trên cơ địa sụn bị tổn thương lâu ngày. Vấn đề đối với tổn thương sụn cũng là cơ thể con người chỉ có khả năng tái tạo mô sụn ở một mức độ rất hạn chế.

Điều này là do loại mô này không được cung cấp bởi các tế bào thần kinh và máu tàu, tuy nhiên, có tầm quan trọng lớn đối với quá trình chữa bệnh. Người ta cho rằng chỉ có khoảng 4% tế bào sụn có thể được đổi mới, mặc dù điều này phụ thuộc vào độ tuổi. Điều này là không đủ để có thể sửa chữa bất kỳ thiệt hại nào đã xảy ra mà không có sự trợ giúp từ bên ngoài. Trong hầu hết các trường hợp, thiệt hại tăng lên theo thời gian hơn là cải thiện.