Từ đồng nghĩa
tổn thương thần kinh, tổn thương dây thần kinh, tổn thương dây thần kinh
Phân loại tổn thương dây thần kinh
Tổn thương dây thần kinh được phân loại theo vị trí tổn thương, vì vậy người ta phân biệt tổn thương dây thần kinh bổ sung có thể được phân biệt theo loại tổn thương:
- Tổn thương dây thần kinh trung ương trong khu vực của hệ thống thần kinh trung ương và
- Tổn thương dây thần kinh ngoại biên nằm bên ngoài sọ và ống tủy sống.
- Neurapraxia: Đây sợi trục và các cấu trúc bao của nó được bảo tồn.
- Axonotmesis: sợi trục bị gián đoạn, các cấu trúc bao của nó vẫn hoàn toàn nguyên vẹn.
- Neurotmesis: Cả hai sợi trục bị gián đoạn và các cấu trúc bao bị hư hỏng một phần hoặc hoàn toàn. Sợi trục giống như ống tế bào thần kinh phần mở rộng nằm trong một vỏ bọc của các tế bào thần kinh đệm. Sự kết hợp của sợi trục và cấu trúc bao được gọi là sợi thần kinh.
Phân loại tổn thương dây thần kinh
Một phân loại khác là tổn thương dây thần kinh cấp tính, thường là chấn thương trực tiếp, tức là tác động trực tiếp lên dây thần kinh. Dây thần kinh có thể bị thương về mặt cơ học, ví dụ như do dao mổ trong khi phẫu thuật, hoặc do bị tiêm hoặc đâm dao. Đây là những vết thương "sắc nét".
Người ta nói về chấn thương "cùn" khi nó là một sự chèn ép dây thần kinh. Ví dụ, một vết bầm tím or áp xe ép vào dây thần kinh. Trong chèn ép dây thần kinh mãn tính, có một tác động cơ học từ bên ngoài, chẳng hạn như trong Hội chứng ống cổ tay.
Họ ngăn cản điều tốt máu chảy đến mô thần kinh và làm hỏng vỏ myelin (vỏ bọc thần kinh). Một nửa số người phải làm việc với các vật rung động như búa khí nén trong nhiều năm bị tổn thương do rung động. Chúng bao gồm cảm giác ngứa ran ở cánh tay và nhanh chóng mỏi tay hơn.
Quá trình khử men đa tiêu có thể xảy ra trong dây thần kinh. Điều này có nghĩa là vỏ myelin bao quanh dây thần kinh giảm và đồng thời tốc độ dẫn truyền thần kinh chậm lại. Đa tiêu điểm có nghĩa là điều này xảy ra ở một số điểm trong dây thần kinh.
- Cấp tính và
- Tổn thương thần kinh mãn tính
Tiêm vào mạch máu động mạch có thể gây co thắt mạch (co thắt tàu). Điều này sự tắc nghẽn ngăn cản máu chảy đến dây thần kinh, dẫn đến tổn thương cấp tính được gọi là thiếu máu cục bộ. Tổn thương dây thần kinh do thiếu máu cục bộ mãn tính có thể dẫn đến hình ảnh lâm sàng của viêm mạch.
Ở đây, viêm làm hỏng tàu cung cấp cho các dây thần kinh. Rối loạn chuyển hóa như bệnh tiểu đường mellitus cũng có thể dẫn đến tổn thương thần kinh do thiếu máu cục bộ mãn tính. Tác động độc hại có thể xảy ra cấp độ do tiêm các dung dịch độc hại vào hoặc gần dây thần kinh.
Về mặt kinh niên, rượu độc hại có thể dẫn đến -bệnh đa dây thần kinh trong trường hợp lạm dụng rượu lâu dài. Về mặt miễn dịch, tổn thương thần kinh có thể được gây ra, ví dụ, do sự hình thành kháng thể làm tổn thương dây thần kinh hoặc các cấu trúc vỏ bọc của nó. Dữ dội đau thường xảy ra ở một chi.
Tác nhân gây bệnh có thể gây tổn thương thần kinh trực tiếp hoặc gián tiếp thông qua chất độc của chúng. Các rễ thần kinh đặc biệt là dễ bị tác động của mầm bệnh do không được hiểu rõ với lớp bảo vệ ở khắp mọi nơi trên cơ thể. Herpes virus, ví dụ, có thể vẫn còn trong cột sống hạch và nguyên nhân viêm dây thần kinh.
Myctobacterium leprae, virus HI và borrelia cũng có thể làm tổn thương dây thần kinh. Bức xạ có thể gây tổn thương cấp tính hoặc mãn tính cho các dây thần kinh. Thông thường các triệu chứng xuất hiện với một số chậm trễ.
Di truyền, tức là di truyền, các tổn thương thần kinh có thể xảy ra ở đa xơ cứng hoặc chứng xơ cứng teo cơ bên, chẳng hạn. Hình ảnh lâm sàng di truyền thường là thoái hóa thần kinh (tức là các mô thần kinh dần dần chết đi) và chỉ trở nên tồi tệ hơn theo tuổi tác. Tổn thương dây thần kinh nhiệt chủ yếu ảnh hưởng đến các sợi thần kinh không có tủy (không có vỏ bọc) và các sợi thần kinh nhỏ máu tàu cung cấp cho các dây thần kinh.
Ngoài những nguyên nhân gây tổn thương dây thần kinh nêu trên, vẫn còn những nguyên nhân khác không giải thích được làm tổn thương mô thần kinh và gây ra hỏng hóc về mặt khách quan. Các dấu hiệu điển hình của chấn thương dây thần kinh một mặt là sự nhạy cảm bị rối loạn ở vùng được cung cấp bởi dây thần kinh và mặt khác là sự mất khả năng vận động trong cơ, vốn chỉ được cung cấp bởi dây thần kinh bị thương này. Hơn nữa, một sự xáo trộn đau cảm giác và phân biệt hai điểm bị ức chế xảy ra. Phân biệt hai điểm có nghĩa là hai kích thích đặt cạnh nhau không còn được coi là hai kích thích khác nhau mà là một.
Các đối tượng cũng không còn có thể được phân biệt là nhọn hay cùn. Một dấu hiệu khác là khiếm khuyết về độ nhạy độ sâu và cảm giác về vị trí. Các mô thần kinh thực vật cũng có thể đã bị thương và điều này có thể dẫn đến nhiệt độ da thay đổi và rối loạn bài tiết mồ hôi. Đau nằm trong vùng cung cấp của dây thần kinh và được kích hoạt bởi nó cũng trở thành đau dạng dây thần kinh.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
