Tiền mãn kinh (từ đồng nghĩa: suy giảm DHEA (S), một phần; thiếu hụt DHEA; ICD-10-GM E88.9: rối loạn chuyển hóa, không xác định) chủ yếu mô tả sự suy giảm ngày càng tăng theo cấp số nhân của tuyến thượng thận (bắt nguồn từ vỏ thượng thận) sản xuất DHEA (S) trong người lớn, biểu hiện lâm sàng trong những năm giữa đời với tình trạng suy giảm ít nhất một phần DHEA (S).
Về mặt nội tiết, tiền mãn kinh được biểu hiện bằng giảm nồng độ dehydroepiandrosterone (DHEA) và DHEA sulfat trong huyết thanh với nồng độ huyết thanh không thay đổi cortisol. Sau này tăng thậm chí theo tuổi.
Trong bối cảnh này, tiền mãn kinh cũng có liên quan về mặt sinh lý bệnh với cái gọi là “suy tuyến thượng thận do tuổi già” hoặc suy tuyến thượng thận một phần. Mặc dù cả tạm dừng và mãn kinh không thể được mô tả là “tạm dừng” cổ điển, như trong trường hợp thời kỳ mãn kinh Tuy nhiên, theo hiểu biết hiện tại ở phụ nữ, theo hiểu biết hiện tại thì vi khuẩn climacterium virile nam (mãn kinh nam) bắt đầu phát hiện ở giai đoạn mãn kinh.
Tiền mãn kinh ảnh hưởng đến cả nam giới và phụ nữ trung niên.
Tần suất cao điểm: tiền mãn kinh tìm thấy nguồn gốc của nó trong sự suy giảm theo cấp số nhân của việc sản xuất DHEA của vỏ thượng thận trong toàn bộ quá trình trưởng thành, với huyết thanh phần lớn bình thường ACTH Điểm bắt đầu theo thời gian của sự suy giảm dần dần này là vào giữa thập kỷ thứ 4 của cuộc đời, từ khoảng 35 tuổi.
Ở phụ nữ, sự bắt đầu của thời kỳ tiền mãn kinh được quan sát thấy với một nốt sần thái dương rõ rệt, vào khoảng 5 năm sau thời kỳ mãn kinh. Kể từ khi quan sát sức khỏe suy giảm ở nam giới như là một biểu hiện của virile climacterium (giai đoạn của cuộc đời, trong đó nam giới testosterone mức độ giảm nhanh chóng) bắt đầu theo thời gian với sự bắt đầu của thời kỳ mãn kinh ở phụ nữ, tức là vào nửa sau của thập kỷ thứ sáu của cuộc đời, có thể giả định rằng sự bắt đầu của thời kỳ mãn kinh ở nam giới theo nghĩa là thiếu hụt DHEA trên lâm sàng (S ) cũng xảy ra vào khoảng 56 tuổi.
Diễn biến và tiên lượng: Chẩn đoán tiền mãn kinh trong bối cảnh sức khỏe Sự suy giảm của tuổi già ngày càng đóng vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán và điều trị của đực andropause, climacterium virile. Theo kiến thức hiện tại, điều tương tự cũng áp dụng đối với phụ nữ trong vùng siêu vi khuẩn. hormone thay thế trị liệu có thể được đưa ra trong trường hợp chỉ định DHEA cụ thể đã được xác nhận với nồng độ DHEA-S được xác nhận đồng thời thấp hơn nồng độ huyết thanh DHEA-S dành riêng cho giới tính phù hợp với lứa tuổi cho nam và nữ tương ứng.
