Vắc-xin phòng ngừa bệnh uốn ván

Chủ động tiêm chủng

Uốn ván tiêm chủng (uốn ván) là một loại vắc xin tiêu chuẩn (tiêm chủng thường xuyên) được tiêm bằng vắc xin bất hoạt. Trong quá trình này, quản lý của độc tố kích thích cơ thể sản xuất kháng thể (tế bào phòng thủ), sau đó kích hoạt khả năng miễn dịch (bảo vệ) chống lại căn bệnh này. Sau đây là các khuyến nghị của Ủy ban thường trực về tiêm chủng (STIKO) tại Viện Robert Koch:

Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)

S / A: Tất cả những người không có hoặc không được tiêm chủng cơ bản đầy đủ, nếu lần tiêm chủng cuối cùng của lần tiêm chủng cơ bản hoặc lần tiêm chủng nhắc lại cuối cùng đã được tiêm cách đây hơn 10 năm

Huyền thoại

S: Tiêm chủng tiêu chuẩn với ứng dụng chung.
A: tiêm chủng tăng cường

Thực hiện

Tiêm chủng cơ bản: 2 liều vắc xin khi trẻ được 4, 11 và 37 tháng tuổi được khuyến cáo để tiêm chủng cơ bản cho trẻ trưởng thành. 4 và 2 tháng được khuyến khích.
- Ngày nay, có khả năng thực hiện tiêm chủng kết hợp để trẻ em được bảo vệ hiệu quả chống lại các bệnh truyền nhiễm với tương đối ít chủng ngừa. Lịch tiêm chủng sáu lần bảo vệ chống lại bệnh bạch hầu, uốn ván, ho gà, viêm đa cơ, Haemophilus influenzae loại b, và viêm gan B. “Lịch tiêm chủng 2 + 1” giảm hiện tại cho lịch tiêm chủng sáu lần như sau: Khi trẻ được 8 tuần tuổi, đợt tiêm chủng được bắt đầu và các đợt tiêm chủng tiếp theo được tiêm vào các thời điểm khuyến cáo khi trẻ 4 và 11 tháng tuổi. Giữa các liều chủng ngừa thứ 2 và thứ 3, phải tuân theo khoảng cách tối thiểu là 6 tháng.
Tiêm nhắc lại: 15-23 tháng tuổi và 2-4 tuổi.
Tiêm vắc xin nhắc lại đầu tiên được thực hiện khi trẻ 5 - 6 tuổi. Nên tiêm phòng nhắc lại khi trẻ 9-17 tuổi.
Từ năm thứ bảy của cuộc đời, thường được quản lý một sự kết hợp của một uốn ván và bệnh bạch hầu vắc xin (tiêm vắc xin phối hợp Tdap, nếu được chỉ định là tiêm vắc xin phối hợp Tdap-IPV).
Ở những người không được bảo vệ bằng vắc-xin, chủng ngừa cơ bản bao gồm ba liều được thực hiện trong vòng một năm.
Đối với những người không được tiêm phòng đầy đủ bảo vệ hoặc nếu lần tiêm nhắc lại cuối cùng cách đây hơn mười năm phải được tiêm chủng lại.
Bảo vệ đầy đủ việc tiêm phòng là đặc biệt quan trọng đối với người cao tuổi hoặc những người mắc các bệnh mãn tính như bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường, da bệnh tật.

Booster

Một liều 10 năm một lần (tốt nhất là sử dụng kết hợp Td / uốn ván-bệnh bạch hầuvắc-xin hấp thu).

Hiệu quả

Hiệu quả đáng tin cậy (ngoại lệ: năng lực miễn dịch).
Bắt đầu hiệu quả khoảng 2 tuần sau lần thứ hai liều.
Thời gian hiệu quả

Chống chỉ định

Người mắc bệnh cấp tính cần điều trị.
Những người có biểu hiện không dung nạp với lần tiêm phòng trước đó với loại vắc xin được đề cập
Dị ứng đến các thành phần vắc xin (xem nhà sản xuất bổ sung).

Các phản ứng phụ / phản ứng vắc xin có thể xảy ra

Rất thường phản ứng cục bộ nhẹ (hiếm khi phản ứng cục bộ nghiêm trọng hơn, thường là trong tình trạng tăng insulin).
Dị ứng da và các phản ứng chung (hiếm đến rất hiếm).

Tiêm phòng thụ động

Tiêm phòng uốn ván thụ động bao gồm tiêm trực tiếp kháng thể mà cơ thể phải tự sản xuất trong quá trình tiêm chủng chủ động. Tùy thuộc vào loại vết thương (sạch hay bẩn) và tình trạng tiêm phòng uốn ván (số lần tiêm phòng) mà thực hiện tiêm chủng đơn giản (chỉ tiêm chủng chủ động) hoặc tiêm chủng đồng thời (tiêm chủng chủ động và thụ động cùng nhau).

Số liều vắc xin uốn ván đến thời điểm hiện tại.	Cần làm sạch, vết thương nhỏ	Cần làm sạch, vết thương nhỏ	Vết thương sâu / bẩn cần có vắc xin	Vết thương sâu / bẩn cần cóimmunoglobulin
Không biết	Có	Không	Có	Có
0-1	Có	Không	Có	Có
2	Có	Không	Có	Không (nếu phép màu không quá 24 giờ)
≥ 3	Không (nếu lần tiêm phòng cuối cùng <10 năm)	Không	Không (nếu lần tiêm phòng cuối cùng <5 năm)	Không

Tình trạng tiêm chủng - kiểm tra hiệu giá tiêm chủng

Tiêm chủng	Thông số phòng thí nghiệm	Giá trị	Xêp hạng
Uốn ván (uốn ván)	ELISA uốn ván IgG	<0.1 U / ml	Không có biện pháp bảo vệ tiêm chủng đầy đủ có thể phát hiện được → yêu cầu chủng ngừa cơ bản
		0.1-0.2 U / ml	Bảo vệ tiêm chủng có nghi vấn → khuyến cáo tiêm nhắc lại
		> 0.2 U / ml	Tiêm phòng đầy đủ (→ kiểm soát trong 3 năm).