Viên nang chung

Một khớp thường được coi là kết nối giữa hai xương, nhưng một khớp không chỉ bao gồm xương. Nếu không có các cấu trúc xung quanh của xương, chuyển động trong khớp trông sẽ không hài hòa như bình thường, mà là "cứng nhắc". Đại đa số khớp trong cơ thể chúng ta bao gồm, ngoại trừ xương liên quan, của khớp xương sụn, dịch bao hoạt dịch và bao khớp.

Cùng với nhau, tất cả chúng đảm bảo các chuyển động trượt đẹp mắt của một khớp mà chúng ta đều biết từ chính chúng ta khớp. Các xương sụn phục vụ như một cơ khí sốc chất hấp thụ ở các đầu xương để chúng không cọ sát trực tiếp vào nhau dẫn đến việc chúng bị mòn khá nhanh. Sụn cũng bù đắp cho sự bất bình đẳng giữa các xương trong khớp.

Ví dụ nổi tiếng nhất về điều này là đùi và thấp hơn Chân xương, bởi vì các đầu xương chỉ khớp với nhau một cách hoàn hảo trong đầu gối vì thường xuyên bị rách khum sụn. Kể từ khi máu cung cấp cho đầu xương rất kém và bản thân sụn có ít máu hơn. tàu hoặc thậm chí không có gì cả, sụn phải được cho ăn theo cách khác, vì các tế bào sụn cũng cần chất dinh dưỡng để hoàn thành nhiệm vụ của chúng. Dinh dưỡng của chúng được cung cấp bởi dịch bao hoạt dịch, ngoài chức năng dinh dưỡng của nó là một sốc lớp hấp thụ và lớp trượt.

Đây cũng là lúc viên nang khớp phát huy tác dụng. Nó bao quanh khớp giống như một loại túi và giữ cho tất cả các cấu trúc bên trong được ẩn và bảo vệ. Nó bao gồm các lớp và loại tế bào khác nhau, trong đó lớp trong cùng chịu trách nhiệm sản xuất dịch bao hoạt dịch.

Nhìn từ ngoài vào trong, bao khớp bao gồm các lớp và cấu trúc khác nhau có nhiệm vụ khác nhau trong khớp. Lớp ngoài cùng được gọi là Màng sợi (Membrana Fibrosa), hay “da dạng sợi”. Nó bao gồm các sợi rất thô của mô liên kết, giúp viên nang có độ cứng nhất định.

Tùy thuộc vào khớp, độ dày của lớp da này có thể khác nhau rất nhiều, từ rất mỏng ở các khớp nhỏ, chẳng hạn như ngón tay khớp, dày đến vài mm trong khớp hông. Lớp bao khớp này một phần được gia cố để tạo thành các dây chằng thực sự mạnh mẽ, mang lại sự ổn định bổ sung. Ví dụ về điều này là các dây chằng bên trong và bên ngoài trong đầu gối như sự củng cố của viên nang khớp gối.

Nhưng ngay cả khi không có dây chằng, lớp bên ngoài của bao khớp này mang lại sức mạnh cho khớp và có thể hạn chế phạm vi chuyển động của khớp. Ngoài các mô liên kết các sợi, nhiều sợi thần kinh cũng chạy trong lớp ngoài này. Trong số các tế bào thần kinh có các tế bào đo vị trí của khớp, để chúng ta luôn biết vị trí của khớp ngay cả khi chúng ta không thể nhìn thấy các bộ phận cơ thể.

Khả năng này trở nên đáng chú ý, ví dụ, khi bạn nhắm mắt và vẫn có thể biết chính xác vị trí tay hoặc chân của bạn vào lúc này. Nhưng không chỉ các sợi thần kinh cho cảm giác vị trí, cả những sợi thần kinh cho nhận thức đau nằm trong nang khớp. Đây là lý do tại sao các viên nang và dây chằng bị rách rất đau đớn, trong khi nguyên tổn thương sụn hầu như không được chú ý, bởi vì sụn không nhạy cảm với đau.

Lớp bên trong của bao khớp tạo thành màng hoạt dịch. Nó mỏng hơn nhiều so với lớp ngoài và chứa các loại tế bào khác nhau. Một mặt, các tế bào sản xuất chất lỏng hoạt dịch (= chất hoạt dịch) nằm ở mặt trong của bao, mặt khác, có những tế bào tái hấp thu chất lỏng hoạt dịch.

Do đó, các tế bào này đảm bảo rằng không gian trong bao khớp, tức là giữa các xương, luôn không có các sản phẩm mài mòn của sụn hoặc xương và chất lỏng sạch đó được sản xuất liên tục. Trong viêm khớp, sự hao mòn của khớp, sự mài mòn liên tục tăng kích thích các tế bào sản xuất chất lỏng ở da bên trong của bao khớp theo cách chúng liên tục sản xuất chất lỏng và cân bằng giữa dòng vào và dòng ra của dịch khớp bị xáo trộn ồ ạt. Viên nang sưng lên và hạn chế khả năng vận động của khớp.

Các chất kích thích trong chất lỏng cũng gây viêm và đau trong viên khớp, thường là nguồn gây đau đớn cho những người bị viêm khớp. Về lâu dài, tình trạng viêm dẫn đến rút ngắn mô liên kết và khả năng vận động của khớp sẽ ngày càng bị hạn chế cho đến khi khớp phải được thay thế trong giai đoạn cuối của viêm khớp.