Từ đồng nghĩa
Dụng cụ trong tử cung (IUD), Hệ thống trong tử cung (IUS)
Định nghĩa
Dụng cụ tử cung, thường được gọi là “cuộn dây”, là một dụng cụ tránh thai được đưa vào trong tử cung. Dụng cụ tử cung hiện đại thường có hình chữ T, kích thước từ 2.5 đến 3.5 cm và được làm bằng nhựa dẻo, thân thiện với mô. Vòng xoắn được Gräfenberg mô tả lần đầu tiên vào năm 1928.
Ông đã phát triển một vòng xoắn ốc được đưa vào tử cung. Tuy nhiên, tỷ lệ nhiễm trùng tăng dần và tử vong dẫn đến việc cấm sử dụng nó. Chỉ sau khi vòng tránh thai được làm bằng nhựa vào những năm 1960, không có kết nối với âm đạo ngoại trừ một sợi nhỏ, cuộn dây mới được coi là một khả năng thực sự cho tránh thai.
Ngày nay, do sự phát triển hơn nữa, chỉ có vòng tránh thai thế hệ thứ 3 và thứ 4, còn được gọi là dụng cụ tử cung (IUS), vẫn còn trên thị trường. Các loại sau đây được biết đến:
- Vòng tránh thai bằng đồng
- IUD bổ sung hormone (progestin)
- DCTC bằng nhựa không có chất phụ gia (DCTC “trơ”)
Cánh tay dọc của hình xoắn ốc hình chữ T được quấn bằng dây đồng và do đó ổn định vị trí trong tử cung. Các ion đồng được phân phối liên tục vào các mô xung quanh.
Diện tích bề mặt của đồng dao động từ 195 mm2 đến 375 mm2 tùy theo sản phẩm. Cơ chế hoạt động không được bảo mật đầy đủ. Tuy nhiên, các yếu tố sau có liên quan: Cũng có suy đoán về tác dụng tích cực của ion đồng trong việc ngăn ngừa sự phát triển của khối u ác tính của niêm mạc tử cung (ung thư biểu mô nội mạc tử cung).
Ít nhất người ta biết rằng ít ung thư nội mạc tử cung hơn được quan sát thấy khi sử dụng vòng tránh thai bằng đồng. Hiệu ứng này dường như liên quan đến khoảng thời gian đặt vòng tránh thai.
- Dị vật gây kích ứng niêm mạc tử cung ( nội mạc tử cung) dẫn đến tình trạng viêm bề ngoài, có liên quan đến sự di cư của người da trắng máu tế bào (bạch cầu) và tế bào xác thối chuyên biệt (đại thực bào) vào niêm mạc.
Điều này dẫn đến sự ức chế sự làm tổ của tế bào trứng đã thụ tinh trong tử cung.
- Các ion đồng có tác động có hại (độc hại) đến khả năng thụ tinh của tinh trùng. Hiệu quả tránh thai tỷ lệ thuận với tổng diện tích bề mặt của đồng được sử dụng.
- Các ion đồng cũng có tác dụng độc cục bộ đối với ống dẫn trứng và trên chính tế bào trứng đã thụ tinh và do đó ức chế trực tiếp sự làm tổ (ức chế tạo trứng trực tiếp). Do cơ chế này, vòng tránh thai cũng có thể được sử dụng như một phương tiện chấm dứt mang thai (hậu coital phá thai).
Hình dạng của xoắn ốc tương tự như xoắn ốc đồng, nhưng trong xoắn ốc này, cánh tay đứng ở đây chứa 52 mg levonorgestrel, một loại progestin tổng hợp.
Giống như vòng xoắn đồng, nó gây ra phản ứng vật thể lạ của nội mạc tử cung. Ngoài ra, progestin gây ra sự dày lên của chất tiết ở cổ tử cung, làm giảm tính di động của ống dẫn trứng (hoạt động của ống) và việc tu sửa liên tục nội mạc tử cung, dẫn đến giảm cường độ chảy máu. Điều này làm giảm bớt hiện tại đau bụng kinh (đau bụng kinh) và tăng lượng máu kinh (tăng kinh). Vòng tránh thai trơ không còn được cung cấp ở Đức do nội mạc tử cung bị kích ứng cục bộ.
