Cắt dạ dày: Định nghĩa, thủ tục, rủi ro

Phẫu thuật cắt dạ dày là gì?

Phẫu thuật cắt dạ dày là phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ dạ dày. Điều này phân biệt cắt dạ dày với cắt dạ dày hoặc cắt một phần dạ dày, vì những thủ thuật này vẫn để lại phần dạ dày còn sót lại. Tuy nhiên, những thủ thuật này chỉ phù hợp với những bệnh ung thư lành tính.

Thay dạ dày sau cắt dạ dày

Khi nào bạn thực hiện phẫu thuật cắt dạ dày?

Cắt dạ dày chủ yếu được thực hiện đối với ung thư dạ dày ác tính. Việc loại bỏ hoàn toàn là cần thiết để đảm bảo rằng không còn tế bào ung thư nào còn sót lại trong cơ thể. Nếu không, có khả năng ung thư sẽ tiếp tục phát triển dù đã phẫu thuật. Đối với các khối u lành tính, việc cắt bỏ dạ dày thường là đủ, trong đó chỉ cắt bỏ một phần cơ quan.

Một hoạt động đặc biệt được gọi là cắt dạ dày ống tay áo. Không giống như tên gọi, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ một phần lớn dạ dày và khâu phần còn lại vào một ống. Loại dạ dày dạng ống tay áo này chứa ít thức ăn hơn đáng kể và do đó được sử dụng như một trong những lựa chọn điều trị cuối cùng cho những người thừa cân nghiêm trọng.

Những gì được thực hiện trong quá trình cắt dạ dày?

Để bắt đầu, bác sĩ phẫu thuật làm sạch da bằng chất khử trùng và che phủ bằng tấm màn vô trùng. Sau đó, anh ta mở bụng bằng một đường rạch dọc ở giữa để tiếp cận dạ dày. Tuy nhiên, về nguyên tắc, phẫu thuật cắt dạ dày cũng có thể được thực hiện như một phần của nội soi ổ bụng. Tại đây, bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa cái gọi là trocar vào bụng thông qua một số vết mổ nhỏ, qua đó ông sẽ thực hiện phẫu thuật cắt dạ dày từ xa.

Kết nối thực quản và ruột

Để bệnh nhân có thể tiêu hóa lại thức ăn sau khi cắt bỏ dạ dày, bác sĩ phẫu thuật phải kết nối các cơ quan lân cận. Có một số lựa chọn cho việc này:

  • Khâu một đoạn ruột non khác vào giữa thực quản và tá tràng.
  • Hình thành ổ chứa bằng cách khâu vào hai đoạn ruột non liền kề
  • Khâu đoạn ruột non xa hơn vào thực quản và đóng đoạn tá tràng bị mù

Cắt dạ dày là một phẫu thuật rất lớn. Theo đó, có nhiều biến chứng có thể xảy ra:

  • Tổn thương các cơ quan lân cận, ví dụ như gan, tuyến tụy hoặc ruột non.
  • Chảy máu do tổn thương mạch máu
  • cắt đứt dây thần kinh dẫn đến rối loạn chức năng của ruột
  • Nhiễm trùng và hình thành tụ mủ (áp xe)
  • Thiếu độ kín của chỉ khâu ở vùng ruột
  • Viêm tụy hoặc viêm ống mật
  • Viêm thực quản (ợ nóng) do dịch mật trào ngược
  • Rối loạn chữa lành vết thương
  • Sẹo gãy da bụng

Tôi nên lưu ý điều gì sau khi cắt dạ dày?

Sau khi phẫu thuật, bạn nên chú ý đến các cơn đau, buồn nôn, chóng mặt và các phàn nàn về tiêu hóa như tiêu chảy hoặc táo bón và báo cáo ngay nếu xảy ra những phàn nàn này cho bác sĩ phẫu thuật của bạn. Để ngăn ngừa hội chứng Dumping sau khi cắt dạ dày, điều quan trọng là tránh ăn nhiều bữa. Thay vào đó, hãy ăn sáu đến tám phần nhỏ trong ngày.