Tổng quan ngắn gọn
- Điều trị: tập thể dục, chườm ấm hoặc chườm lạnh, thuốc giảm đau, có thể tiêm khớp (cortisone, axit hyaluronic); ở giai đoạn nâng cao thay khớp (phẫu thuật)
- Triệu chứng: đau khi gắng sức, đau khi bắt đầu hoạt động thể chất (đau khi bắt đầu hoạt động thể chất), giảm khả năng vận động, dày khớp; trong viêm xương khớp kích hoạt: đỏ, đau liên tục, da rất ấm
- Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ: Sự hao mòn của khớp do tuổi tác, căng thẳng quá mức và không đúng cách sẽ làm tăng nguy cơ, cũng như các bệnh chuyển hóa và chấn thương.
- Chẩn đoán: Khám thực thể, chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI)
- Tiên lượng: Thường cải thiện nhờ tập thể dục và liệu pháp giảm đau và do đó có thể tránh được phẫu thuật trong thời gian dài; thường không thể chữa khỏi bệnh mà chỉ làm giảm triệu chứng và làm chậm sự tiến triển.
Bệnh viêm xương khớp là gì?
Viêm xương khớp là thuật ngữ các bác sĩ sử dụng để mô tả sự hao mòn của khớp. Sụn khớp bị mòn và hư hỏng. Sụn và xương thay đổi hình dạng và cọ sát vào nhau khi vận động.
Viêm xương khớp thường xảy ra nhất ở bàn tay, đầu gối, đốt sống và hông. Tuy nhiên, bệnh có thể xảy ra ở bất kỳ khớp nào. Theo đó, các khớp vai, ngón tay, ngón chân và mắt cá chân cũng thường xuyên bị ảnh hưởng. Nó cũng ảnh hưởng đặc biệt đến người lớn tuổi. Theo một nghiên cứu của Viện Robert Koch, một nửa phụ nữ và một phần ba nam giới trên 60 tuổi bị viêm xương khớp.
Viêm xương khớp phải được phân biệt với cái gọi là viêm khớp. Đây là tình trạng viêm khớp có thể có nhiều nguyên nhân. Khi khớp bị viêm do viêm khớp, các bác sĩ gọi đó là viêm xương khớp hoặc viêm khớp hoạt hóa.
Viêm khớp phát triển như thế nào?
Nếu khớp tiếp tục chịu áp lực cao, các cấu trúc khác sẽ thay đổi bệnh lý theo thời gian: màng hoạt dịch, xương và dây chằng. Chỉ sau đó các bác sĩ mới nói về bệnh viêm khớp.
Ở những vùng chịu áp lực lớn nhất, lớp sụn cuối cùng sẽ biến mất hoàn toàn. Các xương khớp lộ ra và cọ sát vào nhau. Các bác sĩ gọi hiện tượng này là “xương bầm tím”. Để chịu được tải trọng bất thường, mô xương trở nên dày đặc hơn. Các chuyên gia gọi tình trạng này là bệnh xơ cứng dưới sụn.
Ngoài ra, xương lồi ra (loãng xương) hình thành ở rìa khớp. Điều này làm thay đổi hình dạng của khớp (arthrosis deformans).
Thông thường, chất lỏng cũng tích tụ trong khớp (tràn dịch khớp). Bằng cách này, bệnh viêm khớp có thể không có triệu chứng cho đến lúc đó sẽ nhanh chóng chuyển thành viêm khớp (viêm khớp hoạt hóa, viêm khớp-viêm khớp).
Các giai đoạn khớp
Các bác sĩ phân biệt các giai đoạn khác nhau của bệnh khớp tùy thuộc vào mức độ hao mòn:
- Giai đoạn 1: Sụn khớp trông vẫn mịn màng và tương đối khỏe mạnh nhưng dày lên và bị thay đổi cấu trúc. Synovium có thể bị kích thích.
- Giai đoạn 2: Bề mặt sụn không đều màu và bị sờn.
- Giai đoạn 3: Lớp sụn mỏng đi, khe khớp bị thu hẹp. Những thay đổi đầu tiên của xương liền kề có thể nhìn thấy được.
- Giai đoạn 4: Lớp sụn bị mất hoàn toàn ở một số nơi. Xương có biểu hiện bị nén (xơ cứng dưới sụn) và lồi ra (loãng xương).
Khuyết tật nặng và mất khả năng lao động
Tùy thuộc vào hoạt động nghề nghiệp, việc công nhận là bệnh nghề nghiệp cũng có thể xảy ra nếu chứng viêm xương khớp có thể bắt nguồn từ một số căng thẳng nghề nghiệp nhất định trên khớp.
Theo quy định, các văn phòng hưu trí và các chuyên gia do họ chỉ định có trách nhiệm xác định mức độ khuyết tật theo nghĩa khuyết tật nghiêm trọng khi nộp đơn tương ứng. Bác sĩ sẽ giải thích và xác nhận xem bạn có khả năng làm việc hay không.
Bị bệnh viêm khớp nên ăn uống như thế nào?
Mối liên hệ giữa viêm xương khớp và chế độ ăn uống thường được thảo luận: Chế độ ăn uống không hợp lý có thúc đẩy viêm xương khớp không? Do đó, việc thay đổi chế độ ăn uống có cần thiết trong bệnh viêm xương khớp không?
Nhìn chung, không thể nói rằng thực phẩm riêng lẻ gây ra bệnh xương khớp. Tuy nhiên, nhìn chung, có lẽ loại chế độ ăn uống thực sự ảnh hưởng đến chứng viêm xương khớp: yếu tố quyết định là chúng ta ăn bao nhiêu và bữa ăn của chúng ta được bố trí như thế nào.
Ít calo hơn
Do đó, các chuyên gia khuyên bệnh nhân viêm xương khớp nên ăn chế độ ăn ít calo nếu họ thừa cân. Trọng lượng cơ thể khỏe mạnh sẽ làm dịu các khớp, có thể làm giảm bớt sự khó chịu của bệnh và làm chậm sự tiến triển của nó.
Ít thức ăn động vật
Người bệnh viêm xương khớp nên ăn ít thịt hoặc các thực phẩm động vật khác. Lý do: các khớp bị tổn thương do viêm xương khớp có thể dễ bị viêm hơn khi ăn thức ăn động vật. Thực phẩm động vật chứa nhiều axit arachidonic, được gọi là axit béo omega-6. Cơ thể sản xuất ra các chất thúc đẩy quá trình viêm.
Thay vì ăn thịt, bệnh nhân viêm xương khớp nên ăn thực phẩm có chứa nhiều axit béo omega-3, vì chúng ức chế phản ứng viêm. Ví dụ, axit béo omega-3 được tìm thấy trong dầu hạt cải và dầu hạt lanh cũng như trong các loại cá béo như cá trích, cá thu và cá hồi.
Tóm lại, những lời khuyên sau đây áp dụng cho chế độ ăn kiêng phù hợp cho bệnh viêm xương khớp:
- Ăn cá hai lần một tuần (như cá hồi, cá thu, cá trích).
- Sử dụng các loại dầu thực vật như dầu hạt cải, dầu hạt lanh, dầu hướng dương hoặc dầu ô liu.
- Ăn nhiều trái cây và rau quả.
- Ưu tiên ngũ cốc nguyên hạt và các loại đậu.
- Uống ít nhất 1.5 lít nước hoặc trà không đường mỗi ngày.
- Canxi từ các sản phẩm sữa ít béo giúp củng cố xương của bạn.
- Tránh chất caffeine (chẳng hạn như trong cà phê hoặc trà đen), rượu và nicotin (do hút thuốc lá).
Chế độ ăn kiêng chữa viêm xương khớp như vậy không thay thế các biện pháp điều trị khác nhưng nó bổ sung chúng một cách hữu ích. Nghĩa là, nó không chữa lành vết thương cho Arthrose, tuy nhiên nó có tác dụng thuận lợi. Nó giúp điều trị tất cả các dạng Arthrose, dù ở khớp gối hay ngón tay. Tuy nhiên, bệnh nhân phải tuân thủ chế độ ăn kiêng lâu dài để giảm bớt các triệu chứng.
Có những dạng viêm xương khớp nào?
Thoái hóa khớp gối
Khớp gối đặc biệt dễ bị viêm xương khớp. Các bác sĩ gọi hình thức này là bệnh lậu. Ví dụ, nó được gây ra bởi sai lệch trục, như trong trường hợp đầu gối khuỵu xuống hoặc chân vòng kiềng. Các nguyên nhân có thể khác là viêm nhiễm hoặc tổn thương trước đó do tai nạn (chẳng hạn như chấn thương sụn chêm). Đôi khi không có nguyên nhân cụ thể (bệnh lậu nguyên phát).
Đọc thêm về nguyên nhân, hậu quả và cách điều trị bệnh thoái hóa khớp gối trong bài viết Bệnh lậu.
Viêm xương khớp ở khớp hông
Sự hao mòn ở khớp hông là một dạng viêm xương khớp phổ biến khác. Các bác sĩ gọi nó là bệnh coxarthrosis. Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân đã được xác định: Biến dạng hoặc dị tật ở khớp hông thường là nguyên nhân. Các bệnh thấp khớp, viêm khớp hông do vi khuẩn và gãy xương ở vùng khớp cũng là một trong những nguyên nhân có thể gây ra bệnh viêm khớp hông thứ phát.
Viêm xương khớp đốt sống nhỏ
Tình trạng mòn khớp của các khớp đốt sống nhỏ ở cột sống được các bác sĩ gọi là bệnh thoái hóa cột sống. Nó xảy ra ở hầu hết mọi người ở độ tuổi cao. Ngoài ra, trong một số trường hợp nhất định, thừa cân hoặc trượt đĩa đệm có thể thúc đẩy tình trạng hao mòn khớp đốt sống. Một số môn thể thao và nghề nghiệp cũng thúc đẩy tình trạng hao mòn khớp đốt sống.
Nếu bạn muốn biết thêm về nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị dạng bệnh khớp này, vui lòng đọc bài viết Bệnh thoái hóa đốt sống.
Thoái hóa khớp ngón tay
Bàn tay được tạo thành từ nhiều xương nhỏ, mỗi xương được nối với nhau bằng một khớp: tám xương cổ tay, năm xương bàn tay, hai xương ngón tay cái và ba xương ngón tay của mỗi ngón còn lại.
Bạn có thể đọc thêm về sự phát triển và điều trị của nó trong bài viết Rhizarthrosis.
Nếu bệnh khớp ảnh hưởng đến các khớp ngón tay, bác sĩ sẽ phân biệt giữa bệnh viêm khớp Heberden ở các khớp cuối và bệnh viêm khớp Bouchard ở các khớp giữa.
Các khớp ở khu vực xương cổ tay nhỏ cũng bị mòn trong một số trường hợp nhất định. Xương thường bị ảnh hưởng được gọi là xương hình thuyền và xương đa giác (hình thang), vì vậy các bác sĩ gọi chúng là viêm xương thuyền vảy hoặc viêm xương khớp STT. Bệnh nhân thường bị đau phía dưới ngón cái và cổ tay, sau đó thường không thể cử động được.
Viêm khớp ở khớp vai
Sự hao mòn khớp ở khớp vai được gọi là viêm xương khớp. Nó thường xảy ra do chấn thương hoặc bệnh tật cũ (chẳng hạn như bệnh thấp khớp). Chỉ trong một số ít trường hợp là không rõ nguyên nhân.
Bạn có thể đọc thêm về nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh thoái hóa khớp vai trong bài viết Omarthrosis.
Các dạng viêm khớp khác
- Viêm khớp mắt cá chân: Viêm khớp mắt cá chân ảnh hưởng đến khớp dưới (USG arthrosis) hoặc khớp mắt cá chân trên (OSG arthrosis).
- Viêm xương khớp ngón chân: Thường khớp bàn ngón chân cái bị mòn (hallux Rigidus).
- Viêm xương khớp thái dương hàm: Khớp thái dương hàm là khớp được sử dụng nhiều nhất trong cơ thể và do đó cũng dễ bị lạm dụng.
- Viêm xương khớp cùng chậu (ISG): Ở vùng sau xương chậu, khớp giữa mào chậu và xương cùng bị mòn
- Radiocarpal arthrosis: Viêm khớp ở khớp cổ tay
- Viêm khớp xương trụ: Viêm khớp ở khuỷu tay
- Viêm đa khớp: hao mòn ở nhiều khớp cùng một lúc
Viêm xương khớp được điều trị như thế nào?
Về nguyên tắc, điều trị viêm xương khớp bao gồm các thủ thuật bảo tồn và phẫu thuật. Bác sĩ tham gia lựa chọn phương pháp phù hợp nhất cho từng bệnh nhân. Anh ấy tính đến, trong số những thứ khác, khớp nào bị ảnh hưởng, mức độ mòn khớp rõ rệt như thế nào và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Bản thân bạn cũng có nhiều lựa chọn để làm gì đó về bệnh xương khớp.
Điều trị bảo tồn
Điều trị viêm xương khớp bảo tồn chủ yếu nhằm mục đích giảm đau, chống viêm và tăng cường sức mạnh và sự phối hợp của cơ. Các khớp cứng trở nên linh hoạt hơn và các ứng suất không chính xác được bù đắp.
Di chuyển khớp
Ít phù hợp hơn cho bệnh viêm xương khớp là những môn thể thao có tải trọng khớp cao, đột ngột, vận động mạnh hoặc có nguy cơ chấn thương cao. Ví dụ, chúng bao gồm quần vợt, trượt băng, bóng đá, bóng ném, karate và quyền anh.
Giảm căng thẳng cho khớp
Băng, miếng đệm đàn hồi, đế giày mềm và nạng giúp giảm áp lực cho khớp. Dụng cụ chỉnh hình cũng giúp ích theo cách tương tự. Đây là những thanh nẹp định vị đặc biệt dành cho khớp. Chúng ngăn chặn những chuyển động đau đớn. Tuy nhiên, dụng cụ chỉnh hình không linh hoạt lắm. Theo quy định, chúng chỉ được đeo trong thời gian ngắn để tránh bị cứng khớp.
Nếu bệnh nhân thừa cân, họ nên cố gắng giảm cân. Bằng cách này, các khớp phải chịu ít trọng lượng hơn. Tập thể dục thường xuyên và chế độ ăn uống lành mạnh giúp giảm cân.
Vật lý trị liệu thoái hóa khớp
Nguyên tắc hoạt động của vật lý trị liệu dựa trên việc sử dụng các kích thích bên ngoài như nóng, lạnh, áp lực hoặc căng thẳng để tạo ra các phản ứng tự nhiên trong cơ thể.
Ngoài ra, vật lý trị liệu còn hữu ích vì nó giúp tăng cường cơ bắp. Xoa bóp cũng được khuyến khích: chúng làm giảm căng thẳng và cải thiện tuần hoàn.
Thuốc giảm đau và viêm
Đau khớp có thể được điều trị bằng thuốc mỡ, kem hoặc gel giảm đau mua ở hiệu thuốc.
Là thuốc giảm đau, bác sĩ thường kê đơn thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như axit acetylsalicylic (ASA), diclofenac hoặc ibuprofen. Chúng thường có tác dụng dưới dạng thuốc mỡ hoặc gel (NSAID tại chỗ). Nếu điều đó vẫn chưa đủ, NSAID có sẵn dưới dạng viên nén để nuốt (NSAID đường uống). Điều quan trọng là chỉ dùng thuốc giảm đau khi có sự tư vấn của bác sĩ. Tác dụng phụ thường xảy ra, đặc biệt ở bệnh nhân lớn tuổi.
Trong trường hợp sử dụng kéo dài, bác sĩ kê thêm thuốc để bảo vệ niêm mạc dạ dày gọi là thuốc ức chế bơm proton. Ông cũng theo dõi chức năng thận và huyết áp.
Một số bệnh nhân không dung nạp được NSAID hoặc thuốc giảm đau không có tác dụng hiệu quả. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ có thể sử dụng axit hyaluronic để thay thế. Đây được gọi là glycosaminoglycan và là thành phần tự nhiên của chất bôi trơn khớp. Bác sĩ tiêm trực tiếp vào khớp bị ảnh hưởng để giảm đau. Cuối cùng, axit hyaluronic hoạt động tốt như thế nào cũng phụ thuộc vào chế phẩm cụ thể.
Các hoạt chất khác cũng có thể làm giảm đau và cải thiện cấu trúc khớp, chẳng hạn như chondroitin sulfate và glucosamine (thành phần tự nhiên của sụn khớp, có sẵn dưới dạng thực phẩm bổ sung hoặc thuốc). Tuy nhiên, hiệu quả của chúng chưa được chứng minh rõ ràng. Vì vậy, bác sĩ chỉ sử dụng những chất này khi không thể thực hiện được liệu pháp cổ điển.
Liệu pháp từ trường
Điều trị viêm xương khớp bằng liệu pháp từ tính được thiết kế để giảm đau, thông khớp và tăng cảm giác khỏe mạnh cho bệnh nhân. Nhà trị liệu đặt khớp bị bệnh vào một ống tạo ra từ trường hoặc đặt một cuộn dây điện lên khớp.
Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng liệu pháp từ trường đặc biệt hữu ích cho bệnh viêm xương khớp đầu gối. Nhưng những bệnh nhân có triệu chứng mãn tính ở nhiều khớp (viêm đa khớp) cũng có thể được hưởng lợi. Tuy nhiên, các nghiên cứu khác không chứng minh rõ ràng những tác dụng này, đó là lý do tại sao không có khuyến nghị hướng dẫn nào cho phương pháp này.
Chiếu xạ giảm đau bằng tia X (X-quang kích thích chiếu xạ)
Phẫu thuật điều trị viêm xương khớp
Phẫu thuật có thể điều chỉnh các dị tật ở bệnh nhân viêm xương khớp và ổn định khớp. Phẫu thuật cũng làm giảm đau và ngăn ngừa viêm. Trong một số trường hợp, bác sĩ sẽ thay thế sụn bị tổn thương. Nhìn chung, bệnh nhân viêm xương khớp sẽ di chuyển tốt hơn và hoạt động tốt hơn sau phẫu thuật.
Có nhiều phương pháp phẫu thuật khác nhau cho bệnh viêm xương khớp. Cái nào được sử dụng trong một trường hợp cụ thể phụ thuộc vào một số yếu tố. Ví dụ, loại khớp liên quan và mức độ thoái hóa khớp đóng một vai trò quan trọng. Bác sĩ cũng tính đến tuổi tác, tình trạng chung và mục tiêu điều trị của bệnh nhân khi lựa chọn phương pháp phẫu thuật.
Rửa và làm sạch
Trong quá trình rửa, bác sĩ rửa khớp bị bệnh bằng dung dịch nước muối. Điều này loại bỏ sụn và các sợi mô cũng như các hạt khác trôi nổi trong dịch khớp. Ngoài ra, việc rửa có thể làm dịu khớp bị viêm.
Trong một thủ tục gọi là cắt bỏ mô, anh ta làm phẳng các bề mặt sụn thô ráp ở khớp bị viêm bằng dao mổ. Ngoài ra, anh ta còn loại bỏ các phần khớp, sụn hoặc xương tự do. Điều này có thể cho phép khớp trở nên di động hơn. Ngoài ra, việc cắt bỏ mô giúp giảm đau cấp tính, ít nhất là tạm thời. Việc rửa và cắt bỏ mô thường được bác sĩ thực hiện trong quá trình nội soi khớp (nội soi khớp). Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ đưa dụng cụ phẫu thuật vào khớp thông qua các vết rạch nhỏ trên mô.
Điều trị thoái hóa khớp cải thiện sụn
Trong một số năm nay, trong một số trường hợp, người ta cũng có thể loại bỏ các tế bào sụn khỏi khớp khỏe mạnh và cấy chúng vào khớp bị tổn thương. Các đặc tính của sụn mới khi đó gần như giống với đặc tính của sụn ban đầu.
Chỉnh sửa xương
Trong phẫu thuật cắt xương chỉnh hình (tái định vị xương), bác sĩ sẽ phẫu thuật trên xương khớp. Anh ta cắt nó và đặt lại vị trí để tải trọng được phân bổ đều hơn trên các bề mặt khớp: một phần tải trọng chuyển từ vùng viêm xương khớp sang vùng sụn và xương khỏe mạnh. Thông thường, bác sĩ cũng phẫu thuật bao khớp và dây chằng để cải thiện khả năng vận động của khớp.
Các bác sĩ thực hiện phẫu thuật cắt bỏ xương để điều chỉnh không chỉ đối với bệnh viêm xương khớp hiện có. Nó cũng có thể được sử dụng để điều chỉnh các sai lệch và do đó ngăn ngừa viêm xương khớp.
Thay khớp nội soi
Trong quá trình phẫu thuật này, bác sĩ sẽ loại bỏ các bộ phận bị mòn của khớp. Sau đó, anh ta thay thế chúng bằng các bộ phận giả làm bằng kim loại, nhựa hoặc gốm (alloarthroplasty). Có những bộ phận giả chỉ thay thế các bộ phận riêng lẻ của khớp và những bộ phận giả cho toàn bộ khớp. Bác sĩ neo chúng vào xương hiện có bằng xi măng hoặc ốc vít. Nếu cần thiết, anh ấy cũng điều chỉnh vị trí của khớp.
Với bất kỳ bộ phận giả nào, có thể nó sẽ bị lỏng sau một thời gian. Với sự trợ giúp của chụp X-quang thường xuyên, tình trạng lỏng lẻo có thể được phát hiện kịp thời. Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ sẽ phải thay chân giả.
thoái hóa khớp
Trong chứng viêm khớp, bác sĩ sẽ làm cứng khớp. Anh ta loại bỏ các phần bị phá hủy của khớp và kết nối chắc chắn các xương của khớp.
Chúng bao gồm các khớp đầu ngón tay, các khớp ngón tay khác và các khớp nhỏ ở vùng cổ tay. Việc làm cứng khớp đôi khi cũng được thực hiện ở khớp bàn ngón chân cái. Chỉ trong trường hợp viêm xương khớp tiến triển, bác sĩ mới thực hiện phẫu thuật khớp ở các khớp khác.
Phẫu thuật tạo hình khớp cắt bỏ
Trong hình thức phẫu thuật viêm khớp này, bác sĩ sẽ loại bỏ bề mặt khớp bị tổn thương, thay đổi hình dạng của nó. Đôi khi anh ta cũng loại bỏ toàn bộ xương. Khi đó khớp sẽ ít hoạt động hơn nhưng cũng ít đau hơn.
Phẫu thuật cắt bỏ khớp ngày nay hiếm khi được sử dụng. Nó chủ yếu được xem xét điều trị bệnh viêm khớp ngón tay cái (rhizarthrosis) khi điều trị bệnh khớp bảo tồn không thành công. Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ loại bỏ một trong các xương metacarpal bị ảnh hưởng và thay thế bằng gân của chính bệnh nhân, chẳng hạn như gân của cơ ngón cái dài hoặc cơ gấp bàn tay ngắn. Tuy nhiên, hình thức điều trị bệnh rhizarthrosis này không được coi là phương pháp tiêu chuẩn.
Điều trị viêm khớp thay thế
Điều gì giúp điều trị viêm xương khớp ngoài các thủ tục y tế thông thường? Nhiều bệnh nhân tự hỏi mình câu hỏi này. Họ muốn hỗ trợ điều trị viêm xương khớp với sự trợ giúp của các liệu pháp thay thế. Mặc dù hiệu quả của một số phương pháp thay thế chưa được khoa học chứng minh nhưng một số bệnh nhân cho biết chúng sẽ giúp ích cho họ. Vi lượng đồng căn, các chất thảo dược, liệu pháp từ trường và châm cứu được cho là làm giảm các triệu chứng viêm khớp. Một số bệnh nhân cũng sử dụng muối Schüßler.
Muối Schußler và vi lượng đồng căn
Một số bệnh nhân viêm xương khớp dựa vào muối Schüßler và vi lượng đồng căn. Những người ủng hộ quan điểm này nói rằng cả hai phương pháp chữa bệnh đều không có tác dụng phụ và do đó phù hợp để tự điều trị viêm xương khớp.
Muối Schüßler được cho là làm giảm các triệu chứng viêm xương khớp và ngăn ngừa viêm xương khớp. Muối Schüßler thích hợp cho bệnh viêm xương khớp được coi là:
- Canxi fluoratum số 1
- Canxi photphoricum số 2
- Số 8 Natri cloratum
- Số 11 Silice
- Số 16 Lithium cloratum
Nếu bệnh nhân nhận thấy rằng tập thể dục làm giảm cơn đau viêm khớp của họ, thì các bác sĩ vi lượng đồng căn khuyên dùng Rhus toxodendron D12 chẳng hạn. Nếu thời tiết lạnh khiến cơn đau khớp trở nên trầm trọng hơn, Dulcamara D12 được cho là sẽ giúp ích.
Các khái niệm về vi lượng đồng căn và muối Schüßler, cũng như hiệu quả cụ thể của chúng, đang gây tranh cãi và cho đến nay không thể được chứng minh bằng các phương pháp y học-khoa học thông thường theo nghĩa y học dựa trên bằng chứng.
Chất thực vật
Trong nhiều thế kỷ, việc điều trị viêm xương khớp cũng dựa vào cây thuốc. Chúng bao gồm móng vuốt của quỷ châu Phi, cây tầm ma, cây comfrey, cây liễu, bồ công anh, ớt cayenne, nghệ và hoa hồng dại.
Tuy nhiên, các khiếu nại về bệnh khớp thường chỉ cải thiện nếu một người sử dụng các loại cây phúc lợi trong một thời gian dài. Bác sĩ hoặc dược sĩ sẽ tư vấn cho bạn về cách sử dụng và liều lượng chính xác.
Châm cứu
Đặc biệt trong trường hợp khớp gối bị mòn, châm cứu có thể làm giảm cơn đau mãn tính. Tuy nhiên, theo các nghiên cứu, tác dụng này thường chỉ kéo dài trong một thời gian giới hạn.
Các biện pháp khắc phục tại nhà và các phương pháp chữa bệnh thay thế đều có giới hạn của chúng. Nếu những phàn nàn vẫn tồn tại trong một thời gian dài và không cải thiện hoặc thậm chí trở nên tồi tệ hơn mặc dù đã điều trị, bạn nên luôn tham khảo ý kiến bác sĩ.
Các triệu chứng
Lúc đầu, tình trạng hao mòn khớp thường không gây khó chịu gì cả. Tuy nhiên, theo thời gian, cơn đau sẽ xuất hiện khi bệnh nhân di chuyển hoặc dồn trọng lượng lên khớp bị ảnh hưởng. Ở giai đoạn cuối của bệnh viêm xương khớp, các khớp thường bị đau vĩnh viễn và thậm chí ngay cả khi nghỉ ngơi. Nhiều bệnh nhân cũng nghe thấy hoặc cảm thấy cọ xát hoặc mài mòn ở khớp.
Các khớp bị viêm xương khớp cũng thường có cảm giác “cứng” và hạn chế khả năng vận động. Ngoài ra, vị trí của khớp thường thay đổi bệnh lý theo thời gian.
Bạn có thể đọc thêm về các dấu hiệu hao mòn khớp ở các giai đoạn khác nhau của bệnh viêm xương khớp trong bài viết Triệu chứng viêm xương khớp.
Nguyên nhân và yếu tố rủi ro
Hầu hết mọi người bị viêm xương khớp khi có tuổi, bởi vì các mô sau đó không còn tái tạo nữa. Các nguyên nhân có thể khác là:
- Quá tải: ví dụ: nếu bạn thừa cân hoặc đặt tải trọng cao bất thường lên các khớp của bạn (ví dụ: trong các môn thể thao cạnh tranh hoặc khi làm việc với máy khoan).
- Tải không chính xác: ví dụ: do sai lệch khớp như chân vòng kiềng hoặc đầu gối khuỵu xuống
- Các bệnh chuyển hóa như bệnh gút (sự lắng đọng tinh thể axit uric trong khớp sẽ thúc đẩy tổn thương sụn)
- Chấn thương: ví dụ như chấn thương sụn (viêm khớp sau chấn thương) hoặc gãy xương lành ở trạng thái sai vị trí
- Điểm yếu khớp bẩm sinh (do đó có khả năng di truyền ở một mức độ nào đó)
Kiểm tra và chẩn đoán
Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ chuyên khoa chỉnh hình là người liên hệ phù hợp với bệnh viêm xương khớp. Mặt khác, các khiếu nại ở khớp thái dương hàm thường được nha sĩ hoặc bác sĩ chỉnh nha đánh giá tốt hơn.
Để lấy bệnh sử của bạn (tiền sử bệnh), trước tiên bác sĩ sẽ hỏi bạn một số câu hỏi, chẳng hạn như:
- Khớp của bạn có tiền sử chấn thương hoặc bệnh tật không?
- Cơn đau của bạn xảy ra khi bắt đầu vận động hay chỉ sau khi gắng sức kéo dài?
- Cơn đau có cải thiện khi cử động hay nghỉ ngơi không?
- Cơn đau có xảy ra thường xuyên hơn trong những tình huống nhất định không?
Kiểm tra thể chất
Sau quá trình kiểm tra tiền sử là khám sức khỏe. Bác sĩ sẽ đánh giá vị trí và chức năng của khớp bị ảnh hưởng. Để làm điều này, anh ấy sẽ yêu cầu bạn di chuyển khớp của mình. Ví dụ: nếu bạn phàn nàn về chân hoặc cột sống, anh ấy sẽ yêu cầu bạn đi bộ vài bước. Đây là cách tốt nhất để đánh giá quá trình chuyển động.
Hình ảnh
Ngay cả trong giai đoạn đầu của bệnh viêm xương khớp, chụp X-quang cho thấy khoảng cách giữa các đầu xương ngày càng hẹp hơn. Ngoài ra, cấu trúc xương dưới sụn khớp trở nên dày đặc hơn (xơ cứng dưới sụn), xuất hiện màu trắng trên ảnh X quang. Các phần đính kèm xương (loãng xương) thường có màu sắc tương tự như xương. Mặt khác, u nang để lại một khoang tối ở xương sáng màu trên phim X-quang. Ngoài ra, hình ảnh X quang còn cho thấy những sai lệch, thay đổi trong cấu trúc xương.
Những thay đổi có thể nhìn thấy được trong hình ảnh X-quang không cho phép đưa ra kết luận về việc liệu một người nào đó có bị các triệu chứng nghiêm trọng hay không và mức độ nghiêm trọng như thế nào. Đôi khi có thể nhìn thấy những thay đổi nghiêm trọng trên phim X-quang nhưng bệnh nhân không có khiếu nại gì cả.
Nội soi khớp
Với sự trợ giúp của nội soi khớp (nội soi khớp), bác sĩ chủ yếu kiểm tra các khớp lớn hơn. Anh ta rạch một đường nhỏ trên da và đưa một ống mỏng có gắn máy quay video (máy soi khớp) vào khớp. Điều này cho phép anh ta xem liệu khớp có bị mòn hay không. Nếu phát hiện viêm xương khớp, bệnh có thể được điều trị bằng nội soi khớp bằng các dụng cụ đặc biệt.
Đọc tất cả về nội soi khớp, cách thức thực hiện và những rủi ro liên quan trong bài viết “Nội soi khớp” của chúng tôi.
Loại trừ các nguyên nhân khác
Đau khớp cũng có thể do các nguyên nhân khác ngoài viêm xương khớp. Ví dụ, viêm khớp dạng thấp là một nguyên nhân phổ biến khác. Bệnh viêm này ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể. Tuy nhiên, nó chủ yếu biểu hiện ở dạng viêm khớp gây đau.
Diễn biến của bệnh và tiên lượng
Câu hỏi mà người bệnh thường xuyên thắc mắc là: “Bệnh thoái hóa khớp có chữa khỏi được không?”. Câu trả lời: vì sụn khớp tái tạo nhiều nhất ở trẻ em nên chứng viêm xương khớp thường không biến mất. Vì vậy bệnh không thể chữa khỏi. Tuy nhiên, điều trị viêm khớp hiệu quả sẽ làm giảm bớt các triệu chứng và làm chậm sự tiến triển của bệnh.
Phòng chống
Viêm xương khớp có thể được ngăn ngừa bằng cách tập thể dục thường xuyên. Các môn thể thao tạo tải trọng đều lên các khớp đặc biệt phù hợp. Ví dụ như trường hợp đạp xe và bơi lội. Các chuyên gia cũng khuyến nghị những loại hình thể thao này cho bệnh viêm khớp hiện có. Nhưng có những lời khuyên khác chống lại bệnh khớp:
Đầu tiên, bạn không nên để các khớp của mình bị quá tải hoặc quá tải. Ví dụ, thừa cân gây nhiều căng thẳng cho khớp. Do đó, bất kỳ ai nặng quá mức đều được khuyên nên giảm cân vì lợi ích của khớp.
Giày dép không phù hợp cũng có thể thúc đẩy sự mài mòn khớp. Điều này đặc biệt bao gồm giày có gót cao. Viêm xương khớp sau đó ảnh hưởng đến khớp bàn ngón chân hoặc các khớp khác của bàn chân.
Nếu bạn bị sai khớp, bác sĩ chỉnh hình thường chỉnh sửa để ngăn ngừa chứng viêm khớp.
