Paracodin® là một loại thuốc thuộc nhóm thuốc chống ho (ho thuốc ức chế) và được sử dụng cho ho khó chịu không hiệu quả. Thành phần hoạt chất có trong Paracodin là dihydrocodeine. Dihydrocodeine là một dẫn xuất của thuốc phiện ancaloit nha phiến trắng và một dẫn xuất của codein, do đó được kê đơn như một loại thuốc chống ho và giảm đau. Tại Đức, Paracodin® thuộc ma tuý luật, có nghĩa là việc phát hành thuốc phải được kiểm soát đặc biệt.
Phương thức hành động
Thành phần hoạt chất dihydrocodeine có trong Paracodin® là một thành viên của nhóm opioid. Thuật ngữ opioid dùng để chỉ một nhóm các chất tự nhiên và tổng hợp có hiệu quả tại các thụ thể opioid. Các tác dụng chính của opioid là thuốc giảm đau mạnh (đau cứu trợ), an thần, hô hấp trầm cảm (ức chế ổ hô hấp) và táo bón.
Với việc sử dụng kéo dài, sự phát triển của sự phụ thuộc là có thể. Dihydrocodeine có tác dụng giảm đau mạnh, nó được sử dụng chủ yếu trong liệu pháp ngắn hạn để điều trị chứng cáu kỉnh không hiệu quả ho. Nó cũng có thể được sử dụng cho mức độ nghiêm trọng vừa phải đau.
Các tác dụng phụ
Thành phần hoạt chất dihydrocodeine có trong Paracodin® có thể gây ra các tác dụng phụ khác nhau như một loại thuốc hoạt động trên thụ thể opioid. Ngứa da đỏ có thể xảy ra sau khi dùng Paracodin®, xảy ra ở đâu? 0.1% các trường hợp.
Các phản ứng dị ứng nghiêm trọng cũng có thể xảy ra, có thể sưng lên với cường độ lên đến hội chứng Steven-Johnson (0.01% trường hợp). Dùng Paracodin® có thể dẫn đến tăng trương lực cơ của cơ trơn, có thể dẫn đến táo bón trong đường tiêu hóa.
Một tác dụng phụ nữa là buồn nôn, Thậm chí ói mửa, xảy ra thường xuyên hơn khi bắt đầu điều trị. Thỉnh thoảng có khô miệng. Thường xuyên (?
1% trường hợp) có hơi nhức đầu và buồn ngủ nhẹ, rối loạn giấc ngủ cũng có thể xảy ra. Như tác dụng phụ tâm lý, hưng phấn và tâm trạng thất thường đôi khi được quan sát. Ngoài ra, có thể xảy ra trạng thái lú lẫn, rối loạn tri giác kèm theo ảo giác (?
0.1%). Ở những bệnh nhân có từ trước động kinh hoặc có xu hướng co giật, nguy cơ co giật (chuột rút) tăng trong khi điều trị bằng Paracodin® (? 0.1%).
Bệnh nhân thường kêu chóng mặt. Ở liều cao, máu áp suất giảm và hậu quả là ngất, tức là ngất đột ngột, vẫn có thể xảy ra. Hơn nữa, những bệnh nhân đã có phổi rối loạn chức năng được định sẵn để phát triển phù phổi trong khi điều trị liều cao với dihydrocodeine.
Ngoài ra, rối loạn hô hấp có thể xảy ra, khó thở (khó thở) hoặc hô hấp trầm cảm (thường là trong trường hợp lạm dụng dihydrocodeine) có thể xảy ra. Nói chung, cần phải lưu ý rằng liệu pháp liều cao dài hạn phát triển khả năng dung nạp thuốc không kê đơn và phát triển sự phụ thuộc về tâm lý và thể chất. Dùng Paracodin® với thành phần hoạt chất là dihydrocodeine cũng có thể dẫn đến suy giảm thị lực vì hiệu suất của cơ mắt có thể bị giảm.
Rất hiếm khi một rối loạn chức năng của mắt vẫn xảy ra, biểu hiện của nó là chứng loạn mi (thu hẹp học sinh) hoặc u xơ cứng (? 0.01%). Paracodin® hoặc Dihydrocodeine không nên được dùng trong một số bệnh hoặc tình trạng.
Một chống chỉ định quan trọng là một số bệnh của đường hô hấp, chẳng hạn như suy hô hấp hoặc hô hấp trầm cảm, vì cả hai đều bị trầm trọng thêm bởi dihydriocodein. Ngoài ra, thuốc không được dùng trong cơn hen cấp tính hoặc mãn tính hen phế quản. Không được dùng các chế phẩm dihydrocodeine ngay cả khi trung tâm kiểm soát hô hấp, tức là trung tâm hô hấp, bị rối loạn.
Hơn nữa, dihydrocodeine thường chống chỉ định ở trẻ em dưới bốn tuổi. Nếu bệnh nhân nghiện opioid, rượu hoặc thuốc an thần, dihydrocodeine phải được sử dụng rất cẩn thận, nếu không tình trạng nghiện sẽ trầm trọng hơn. Cần thận trọng ở những bệnh nhân được điều trị bằng dihydrocodeine sau khi phẫu thuật cắt bỏ túi mật.
Ở những bệnh nhân hạn chế thận Nói chung, nên cẩn thận khi sử dụng dihydrocodeine trong điều trị bệnh nhân cao tuổi, vì liệu pháp này có thể ảnh hưởng đến các tình trạng sẵn có. Liệu pháp dihydrocodeine nên được cân nhắc đặc biệt cẩn thận ở những bệnh nhân đã có sẵn suy giáp, giảm gan chức năng và / hoặc rối loạn co giật hiện có (động kinh). Thận trọng cũng được yêu cầu ở bệnh nhân mãn tính táo bón, vì opioid có thể làm tăng nguy cơ táo bón.
Dihydrocodeine cũng nên được cân rất cẩn thận trong quá trình mang thai. Trong ba tháng đầu tiên của mang thai có thể thực hiện việc chuẩn bị nếu chỉ định rất nghiêm ngặt. Ngay khi sắp đến ngày sinh, việc dùng Dihydrocodeine bị chống chỉ định vì sẽ có nguy cơ gây ức chế hô hấp cho trẻ sơ sinh.
Các nghiên cứu đã chỉ ra mối tương quan giữa lượng dihydrocodeine của phụ nữ mang thai và dị tật của trẻ. Ngoài ra, một đứa trẻ chưa sinh có thể phát triển tính phụ thuộc nếu nó được tiếp nhận trong một thời gian dài hơn. Trẻ em có mẹ đã nhiều lần dùng dihydrocodeine trong mang thai (trong ba tháng cuối) đã được phát hiện có các triệu chứng cai nghiện sau khi sinh. Dihydrocodeine được chống chỉ định trong thời kỳ cho con bú vì hoạt chất đi vào sữa mẹ và có thể gây ra tác dụng phụ ở trẻ sơ sinh.
