Nguyên nhân của ung thư biểu mô tế bào đáy của mũi | Basalioma của mũi

Nguyên nhân của ung thư biểu mô tế bào đáy của mũi

Cho đến nay, yếu tố rủi ro quan trọng nhất đối với sự phát triển của u ác tính là sự tiếp xúc lâu dài của da với Bức xạ của tia cực tím trong ánh sáng mặt trời. Do đó, loại u này phát triển chủ yếu ở những vùng da thường xuyên tiếp xúc với nhiều ánh sáng mặt trời: 80% u basaliomas hình thành trên mặt, hầu hết chúng nằm ở dải chạy từ chân tóc qua mũi lên trên môi.

Chẩn đoán

Chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào đáy của mũi thường được thực hiện bởi một bác sĩ da liễu. Trong các giai đoạn nâng cao, chẩn đoán bằng ánh nhìn đôi khi có thể thực hiện được hoặc là chỉ định. Trong mọi trường hợp, một sinh thiết phải được thực hiện và kiểm tra trong một phòng thí nghiệm giải phẫu bệnh.

Vì nguy cơ tế bào cấy ghép là rất cao, toàn bộ vùng da dễ thấy thường được loại bỏ và gửi vào. Thường xuyên tầm soát ung thư da cũng hữu ích để phát hiện sớm ung thư biểu mô tế bào đáy. Vì ung thư biểu mô tế bào đáy phát triển rất chậm nên nó thường có cơ hội chữa khỏi rất tốt.

Điều quan trọng là ung thư biểu mô tế bào đáy được phân biệt với mụn nhọt hoặc phần phụ trên da. Sự xuất hiện của ung thư biểu mô tế bào đáy có thể khác nhau. Ban đầu, ví dụ, một cục sáng trên mũi hoặc ở khóe mũi có thể xuất hiện.

Mặt khác, cục u cũng có thể có màu đỏ. Ngoài ra, ung thư biểu mô tế bào đáy cũng có thể được nhìn thấy như một đốm đỏ trên da. Các nốt hoặc đốm này từ từ lan rộng hơn.

Trong một số trường hợp, trung tâm trầm cảm có thể xảy ra. Ung thư biểu mô tế bào đáy có thể chảy máu trong quá trình bệnh. Một lớp vỏ sau đó hình thành trên vị trí chảy máu này.

Điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy của mũi

Khi đã chẩn đoán được ung thư biểu mô tế bào đáy, có thể tiến hành chiếu xạ quang động của mũi ngoài phẫu thuật cắt bỏ. Các đợt tái phát luôn có thể xảy ra, nhưng tiên lượng thường tốt. Liệu pháp được lựa chọn đầu tiên để điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy của mũi là cắt bỏ triệt để, được kiểm soát bằng kính hiển vi.

Vì mục đích này, các tế bào biểu mô bị thoái hóa của mũi thường được phẫu thuật cắt bỏ tại chỗ gây tê hoặc, nếu muốn, gây mê toàn thân. Bác sĩ phẫu thuật sử dụng dao mổ để cắt xung quanh khu vực bị thoái hóa ở một khoảng cách an toàn và loại bỏ tất cả các tế bào bị thoái hóa nếu có thể. Vì đây thường là vùng thoái hóa tương đối nhỏ nhưng vị trí trên mặt đòi hỏi thao tác rất chính xác, bác sĩ phẫu thuật sử dụng kính hiển vi.

Điều này thường được gắn vào cái đầu của bác sĩ phẫu thuật và cho phép phóng đại cao. Điều này ngăn ngừa các vết cắt lớn không cần thiết - và ung thư biểu mô tế bào đáy có thể được loại bỏ hoàn toàn. Phẫu thuật laser, phẫu thuật lạnh và bức xạ bằng tia X cũng có sẵn như một giải pháp thay thế cho phẫu thuật cổ điển.

Điều này có thể cần thiết trong một số trường hợp, đặc biệt là đối với bệnh nhân lớn tuổi, nếu không thể thực hiện thủ thuật xâm lấn. Theo nguyên tắc, ung thư biểu mô tế bào đáy do đó được điều trị bằng can thiệp phẫu thuật. Sau khi phẫu thuật, phải đeo băng trong vài ngày hoặc vài tuần để ngăn ngừa viêm nhiễm.

Mô thường phát triển trở lại trong vòng vài tuần đến vài tháng và lấp đầy khoảng trống bị cắt bỏ. Dịch tiết luôn được giữ lại để theo dõi, chuyển đến khoa giải phẫu bệnh để kiểm tra và phân loại chính xác. Phân loại là phân loại khối u, các khu vực được cắt bỏ và đánh giá tính chất tốt hay xấu của khối u.

Mặc dù ung thư biểu mô tế bào đáy là một khối u bán ác tính, tức là “bán ác tính”, tiên lượng rất tốt có thể được mong đợi do tỷ lệ di căn thấp trong trường hợp phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn. Thực tế là ung thư biểu mô tế bào đáy phát triển chậm trong khoảng thời gian vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm cũng là một kết quả thuận lợi. Tuy nhiên, không nên đợi quá lâu trước khi phẫu thuật, bởi vì nếu đủ thời gian thì ngay cả một khối u bán ác tính cũng có thể thoái hóa thành ác tính.

• Trong phẫu thuật laser, việc loại bỏ được thực hiện bằng cách sử dụng tia laser năng lượng cao. - Phẫu thuật lạnh là một thủ thuật phẫu thuật trong đó ung thư biểu mô tế bào đáy bị phá hủy do tiếp xúc với lạnh. Tuy nhiên, các quy trình được đề cập cuối cùng chỉ hứa hẹn thành công trong trường hợp basaliomas nhỏ và nông.

A cấy ghép da được thực hiện sau khi phẫu thuật cắt bỏ ung thư biểu mô tế bào đáy. Kích thước của ung thư biểu mô tế bào đáy và mức độ lan rộng ra khu vực xung quanh là rất quan trọng. Nếu vết thương không thể liền lại do quá lớn, thì phải tiến hành ghép da để che vết thương.

Kỹ thuật chuyển vị-xoay-vạt có thể được sử dụng trong việc phát triển các khuyết tật mô. Trong trường hợp này, vết thương phẫu thuật được bao phủ bởi lớp da lành từ khu vực xung quanh. Các mép vết thương và mép ghép da được khâu lại với nhau.

Tùy thuộc vào mức độ sâu của vết thương, chỉ lấy lớp da bề mặt hoặc lớp da sâu hơn để đóng vùng da khuyết. Một khả năng khác là cái gọi là phẫu thuật tạo hình vạt quay, trong đó vạt da được chuẩn bị và biến thành phần khuyết của da. Ở đây cũng vậy, các cạnh được khâu.