Trong bệnh lý đĩa đệm - thường được gọi là tổn thương đĩa đệm - (từ đồng nghĩa: Bệnh đĩa đệm; bệnh lý đĩa đệm; thoát vị đĩa đệm; thoát vị đĩa đệm; lồi nhân tủy; sa đĩa đệm; ICD-10-GM M51.9: tổn thương đĩa đệm, không xác định) thường là sa đĩa đệm (thoát vị đĩa; nhân lồi lên tủy răng). Điều này thường xảy ra ở cột sống thắt lưng (cột sống thắt lưng), nhưng cũng có thể xảy ra ở cột sống cổ (cột sống cổ). Giai đoạn sơ bộ của đĩa đệm thoát vị được gọi là phồng đĩa đệm (lồi mắt).
Trong một đĩa đệm thoát vị (BSP), phần bên trong của đĩa đệm (đĩa đệm), nhân đẩy (nhân sền sệt bên trong), bị ép về phía sau bởi các sợi vòng (annulus fibrosus) (mô liên kết vòng của đĩa đệm) theo hướng ống tủy sống (ống sống) ra khỏi giường của đĩa đệm giữa các thân đốt sống. Trong hầu hết các trường hợp, nhân đi vào ống tủy theo bên trong quá trình này, do đó các rễ thần kinh đi ra riêng lẻ bị nén và dẫn các triệu chứng được mô tả.
Điều kiện tiên quyết đối với sa đĩa đệm là do đĩa đệm bị thoái hóa với sự hình thành của các vết rách nhỏ trong các sợi xơ hình vành khuyên.
Trong một đĩa nhô ra, hình khuyên fibrosus vẫn còn nguyên vẹn.
Mức độ nghiêm trọng của chứng mất trí nhớ được xác định như sau:
- Sự nhô ra với phần nhô ra của sợi xơ hình khuyên.
- Sa vào đốt sống cổ (lỗ đĩa đệm) hoặc hiếm hơn là vào ống sống (ống sống) sau khi thủng (xuyên) dây chằng dọc sau (dây chằng dọc sau)
- Sequestration, tức là các phần bị sa ra (sequestrum) không có kết nối với đĩa đệm
Đau lưng cụ thể do đĩa đệm (liên quan đến đĩa đệm) khởi phát có thể được chia thành hai nhóm phụ:
- Bản địa hóa trở lại đau nguyên nhân phát hiện - thường do sa đĩa đệm nằm giữa (BSP / thoát vị đĩa đệm; đột phá vòng xơ / vòng xơ), hiếm hơn do lồi đơn thuần (đĩa nhô ra; hủy bỏ một phần hoặc toàn bộ).
- Bệnh cơ (kích thích hoặc tổn thương rễ thần kinh) do thoát vị đĩa đệm - BSP với vị trí trung thất (“từ giữa về phía bên”) hoặc bên (“sang bên”); do đó nén các sợi đi xuống hoặc các rễ (rễ) của dây thần kinh cột sống
Tỷ lệ giới tính: nam và nữ bị ảnh hưởng như nhau.
Tần suất đỉnh điểm: bệnh gặp chủ yếu từ tuổi trung niên. Tuổi khởi phát thoát vị đĩa đệm trung bình từ 46 đến 55 tuổi.
Tỷ lệ mắc (tần suất các trường hợp mới) là khoảng 150 trường hợp trên 100,000 dân mỗi năm (ở Đức).
Diễn biến và tiên lượng: Thông thường, tổn thương đĩa đệm không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Đang xảy ra đau có thể được giảm nhẹ bằng liệu pháp dược lý đầy đủ (điều trị bằng thuốc) và định vị thư giãn (định vị từng bước). Các đau có thể khu trú hoặc có thể lan tỏa đến cánh tay hoặc chân (chứng đau cổ tay). Tuy nhiên, nếu dây thần kinh bị chèn ép (co thắt dây thần kinh) dẫn đến rối loạn thần kinh căng thẳng, thường phải can thiệp phẫu thuật. Ví dụ, thôi miên (tê) hoặc dị cảm ("kiến ngứa") có thể xảy ra ở tứ chi (tay và chân). Nếu tiết niệu bàng quang hoặc có rối loạn trực tràng, thường phải phẫu thuật (cắt một phần hemilamine với cắt nhân / cắt bỏ đĩa đệm bị ảnh hưởng).
