Tiêm phòng uốn ván là gì?
Bệnh uốn ván là do vi khuẩn Clostridium tetani gây ra, hay chính xác hơn là do độc tố của nó. Mầm bệnh xâm nhập vào cơ thể con người thông qua các vết thương nhỏ hoặc lớn và tạo ra hai loại độc tố (chất độc của vi khuẩn). Một trong số đó, tetano-spasmin, là nguyên nhân gây ra các triệu chứng điển hình của bệnh uốn ván. Do đó, mối nguy hiểm thực sự không phải là vi khuẩn mà là độc tố uốn ván của chúng.
Vắc-xin uốn ván hoạt tính
Đây chính xác là lúc vắc xin uốn ván hoạt động phát huy tác dụng. Về nguyên tắc, bản thân nó là độc tố vi khuẩn, nhưng ở dạng yếu hơn. Các bác sĩ sau đó nói về độc tố uốn ván. Nếu bệnh nhân được tiêm thuốc ở trạng thái này, hệ thống miễn dịch của anh ta sẽ tiếp xúc với “phiên bản nhẹ” của chất độc và bắt đầu hình thành kháng thể chống lại nó.
Tuy nhiên, do chất độc được tiêm vào cơ thể đã bị suy giảm (“giải độc”) nên không gây bệnh. Đúng hơn, vắc xin uốn ván tạo ra sự bảo vệ miễn dịch hiệu quả chống lại bệnh truyền nhiễm. Nếu tình trạng nhiễm trùng thực sự với mầm bệnh nguy hiểm xảy ra muộn hơn, hệ thống miễn dịch sẽ phản ứng nhanh hơn và đặc biệt chống lại độc tố của mầm bệnh uốn ván. Do đó, người được tiêm chủng sẽ miễn dịch với bệnh uốn ván và theo quy luật, không còn bị bệnh nữa.
Vắc xin ngừa uốn ván có chứa độc tố mầm bệnh (toxoid) đã được “giải độc”, đó là lý do tại sao nó còn được gọi là vắc xin giải độc.
Tiêm phòng uốn ván thụ động
Ngược lại với tiêm chủng chủ động, trong tiêm chủng thụ động, bác sĩ tiêm các kháng thể làm sẵn nhằm chống lại tetano-spasmin. Những cái gọi là globulin miễn dịch uốn ván (thuốc chống uốn ván) này được lấy từ máu người. Chúng được sử dụng khi bệnh nhân có vết thương hở nhưng không có vắc xin tích cực. Nếu những người bị ảnh hưởng sau đó được tiêm vắc xin uốn ván thụ động, điều này thường ngăn ngừa hoặc ít nhất làm giảm đáng kể các triệu chứng uốn ván.
Bất kỳ loại vắc xin uốn ván nào, dù thụ động hay chủ động, đều được tiêm vào cơ (tiêm bắp, tiêm bắp), ở cánh tay trên hoặc đùi. Ngoài ra, đối với vết thương hở, bác sĩ sẽ tiêm vắc xin uốn ván thụ động vào các cơ ở mép vết thương.
Các tác dụng phụ là gì?
Cũng như nhiều loại thuốc khác, chúng tồn tại khi tiêm phòng uốn ván: tác dụng phụ. Tuy nhiên, những điều này khá hiếm và vô hại trong phần lớn các trường hợp. Các tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm:
- Khó chịu tạm thời ở đường tiêu hóa (buồn nôn, tiêu chảy)
- Nhức đầu
- Sốt
- sưng, đỏ và đau ở chỗ tiêm
Trên thực tế, đối với tất cả các loại vắc xin, người ta không nên thực hiện bất kỳ hoạt động gắng sức thể chất nào ngay sau khi tiêm vắc xin uốn ván, tức là ít nhất không làm bất kỳ công việc nặng nhọc nào trong cùng ngày, không chơi thể thao và cũng có thể tránh uống rượu vào ngày tiêm chủng. . Việc tiêm chủng luôn gây ra một mức độ căng thẳng nhất định cho cơ thể.
Tiêm phòng uốn ván khi mang thai và cho con bú
Tiêm phòng uốn ván khi mang thai được các chuyên gia đánh giá là an toàn – cho cả mẹ và thai nhi. Nếu người mẹ chưa được tiêm chủng cơ bản, các chuyên gia của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) thậm chí còn khuyến nghị tiêm chủng càng sớm càng tốt khi mang thai với ba liều cách nhau hai và sáu tháng.
Các chuyên gia y tế cũng nhận thấy không có trở ngại nào đối với việc tiêm phòng uốn ván khi cho con bú.
Người ta nên tiêm phòng như thế nào?
Ủy ban Thường trực về Tiêm chủng (STIKO) khuyến cáo rõ ràng việc tiêm phòng uốn ván tích cực cho mọi người ở mọi lứa tuổi. Về nguyên tắc, có thể tiêm chủng bất cứ lúc nào, ngoại trừ trường hợp bệnh nặng và sốt cao. Điều này là do trong những trường hợp này, hệ thống miễn dịch bị suy yếu hoặc quá bận rộn nên không thể tạo ra đủ khả năng bảo vệ miễn dịch chống lại độc tố uốn ván. Tuy nhiên, cảm lạnh nhẹ không phải là trở ngại cho việc tiêm chủng như người ta thường lầm tưởng.
Bước đầu tiên được gọi là tiêm chủng cơ bản. Nó bắt đầu từ thời thơ ấu. Việc tiêm vắc-xin uốn ván thường được bác sĩ thực hiện cùng với các loại vắc-xin tiêu chuẩn khác chống lại bệnh bạch hầu, bại liệt, ho gà, viêm gan B và Haemophilusenzae loại b (Hib). Đối với cái gọi là tiêm chủng sáu lần này, các chuyên gia STIKO hiện khuyến nghị lịch tiêm chủng 2+1 - tổng cộng ba liều tiêm chủng:
- Từ tháng thứ hai của cuộc đời, các bác sĩ tiêm vắc-xin uốn ván đầu tiên (hoặc tiêm vắc-xin gấp sáu lần).
- Khi được bốn tháng tuổi, trẻ được tiêm liều vắc xin thứ hai.
- Khi được XNUMX tháng tuổi, quá trình tiêm chủng cơ bản kết thúc bằng mũi tiêm phòng uốn ván thứ ba.
Không phải tất cả các loại vắc xin đều được cấp phép cho lịch tiêm chủng 2+1 giảm bớt. Nếu chỉ có những thứ đó thì bác sĩ sẽ tiêm vắc xin bốn lần (trong các tháng thứ hai, thứ ba, thứ tư và thứ mười một của cuộc đời)!
Trẻ sinh non (sinh trước 37 tuần tuổi thai) luôn được tiêm 3 mũi uốn ván (lịch tiêm chủng 1+XNUMX). Ngoài những ngày tiêm chủng nêu trên, bác sĩ sẽ tiêm vắc xin uốn ván thêm một lần nữa vào tháng thứ ba của trẻ - cũng như một phần của lịch tiêm chủng sáu mũi.
Tiêm phòng uốn ván tăng cường
Nhiễm trùng uốn ván đã được truyền qua không mang lại sự bảo vệ miễn dịch lâu dài! Do đó, việc tiêm phòng uốn ván vẫn rất quan trọng đối với những người đã mắc bệnh uốn ván.
Đừng quên một bộ tăng cường!
Mặc dù việc tiêm chủng cơ bản dẫn đến sự hình thành kháng thể nhưng nó phải được làm mới đều đặn. Nếu vắc-xin uốn ván được tiêm khi còn nhỏ, khả năng bảo vệ bằng vắc-xin sẽ được làm mới bằng một mũi tiêm mỗi lần vào năm thứ năm đến thứ sáu của cuộc đời và từ năm thứ chín đến năm thứ 16 của cuộc đời. Để duy trì khả năng bảo vệ của vắc-xin, người lớn cũng phải được tiêm chủng lại mười năm một lần sau đó.
Bạch hầu, ho gà và uốn ván: Tiêm nhắc lại theo gói chung
Việc tiêm nhắc lại vào năm thứ năm của cuộc đời được tiêm kết hợp với việc chủng ngừa bệnh bạch hầu và ho gà. Mũi tiêm tăng cường tiếp theo dành cho thanh thiếu niên được các bác sĩ thực hiện dưới dạng tiêm vắc xin bốn lần chống uốn ván, bạch hầu, bại liệt và ho gà.
Đối với người lớn, tiêm chủng kết hợp uốn ván-bạch hầu (tiêm chủng Td) là tốt nhất để tăng cường bảo vệ sau mỗi XNUMX năm. Tuy nhiên, các chuyên gia STIKO khuyên người lớn nên tiêm vắc xin phối hợp ba bệnh uốn ván, bạch hầu và ho gà (tiêm vắc xin Tdap) một lần.
Tiêm phòng uốn ván có thực sự hữu ích?
Phổ biến trên toàn thế giới, bệnh uốn ván khá hiếm ở Đức. Nguyên nhân đôi khi là do điều kiện sống, điều kiện vệ sinh tốt nhưng trên hết là tỷ lệ tiêm phòng uốn ván cao. Nhưng ngay cả ở đất nước này, dù được chăm sóc y tế tốt nhưng vẫn có những ca tử vong. Tuy nhiên, số ca mắc bệnh tiếp tục giảm do việc tiêm chủng ngày càng phổ biến - để so sánh, có hơn 100 trường hợp mắc bệnh uốn ván trước năm 1970. Bởi vì mầm bệnh được tìm thấy ở hầu hết mọi nơi nên tiêm phòng uốn ván vẫn là cách duy nhất để bảo vệ hiệu quả. chống nhiễm trùng.
Tiêm phòng uốn ván cho các vết thương
Cách các bác sĩ tiêm vắc-xin cho vết thương một mặt phụ thuộc vào tình trạng tiêm chủng của người bị ảnh hưởng. Mặt khác, tình trạng vết thương đóng một vai trò. Đối với vết thương sạch và nhỏ, áp dụng như sau:
- Những người chưa được tiêm phòng uốn ván hoặc có tình trạng tiêm chủng không rõ ràng: tiêm phòng uốn ván đồng thời, tức là tiêm vắc xin uốn ván chủ động và tiêm chủng thụ động
- Những người chưa tiêm đủ loạt vắc xin hoặc lần tiêm nhắc lại uốn ván cuối cùng cách đây hơn XNUMX năm: chỉ tiêm chủng chủ động
- Những người đã tiêm ít nhất ba liều vắc xin hoặc một mũi tiêm nhắc lại trong vòng XNUMX năm qua: không cần tiêm phòng uốn ván
- Người chưa tiêm phòng uốn ván, tình trạng tiêm chủng không rõ ràng hoặc tiêm dưới XNUMX liều vắc xin trước đó: Tiêm vắc xin đồng thời (tiêm phòng uốn ván chủ động + thụ động).
- Người đã tiêm ít nhất XNUMX mũi và XNUMX mũi tiêm nhắc lại trong vòng XNUMX năm qua: không cần tiêm phòng
- Những người đã tiêm ít nhất ba mũi vắc xin và một mũi tiêm nhắc lại cách đây hơn XNUMX năm: tiêm phòng uốn ván tích cực
Khi tiêm chủng đồng thời, các bác sĩ tiêm vắc xin thụ động và chủ động vào các cơ khác nhau. Vắc-xin uốn ván được tiêm dưới dạng vắc-xin kết hợp.
