Leishmania

Trong bệnh leishmaniasis (từ đồng nghĩa của từ đồng nghĩa: vết sưng Aleppo; bệnh leishmaniasis ở Mỹ; bệnh leishmaniasis ở sa mạc châu Á; Assam sốt; mí mắt nhiễm bệnh leishmaniasis; bệnh leishmaniasis mí mắt; Vết sưng Baghdad; Baghdad loét; Loét Bahia; Bệnh leishmaniasis ở Brazil; Burdwan sốt; Chiclero loét; Loét Chiclero; Loét Nam Kỳ; Loét Delhi; Bệnh loét Delhi; Delhipustel; Sốt dumdum; Sốt Dum-Dum; Bệnh leishmaniasis dị ứng; Espundia; Da bài nhiễm trùng Kala-azar; Bệnh leishmaniasis ở da; Bệnh leishmaniasis ở da bài Kala-azar; Leishmanoid da; Da leishmanoid bài Kala-azar; Nhiễm trùng bởi Leishmania; Nhiễm trùng bởi Leishmania aethiopica; Nhiễm trùng bởi Leishmania brasiliensis; Nhiễm trùng bởi Leishmania chagasi; Nhiễm trùng bởi Leishmania donovani; Nhiễm trùng bởi Leishmania Infantum; Nhiễm trùng bởi Leishmania major; Nhiễm trùng bởi Leishmania mexicana; Nhiễm trùng bởi Leishmania tropica; kala-azar; bệnh leishmaniasis ở da ở Mỹ; bệnh leishmaniasis ở da châu Á; bệnh leishmaniasis ở Ethiopia; bệnh leishmaniasis ở da; bệnh leishmaniasis da của mí mắt; bệnh leishmaniasis ở da thành thị; bệnh leishmaniasis-sa Leishmaniasis; bệnh leishmaniasis; bệnh leishmaniasis cutis; bệnh leishmaniasis interna; bệnh leishmaniasis tegumentaria diffusa; bệnh leishmaniasis tropica; bệnh leishmaniasis tropica major; bệnh leishmaniasis; Bệnh leishmaniasis Địa Trung Hải; bệnh leishmaniasis ở miệng và niêm mạc mũi; leishmanoid theo Kala-Azar; Bệnh leishmaniasis Địa Trung Hải; Bệnh leishmaniasis ở Mexico; bệnh leishmaniasis ở da; bệnh leishmaniasis ở mũi; bệnh leishmaniasis ở mũi họng; vết sưng bẩm sinh; Va chạm sông Nile; Vết sưng phương đông; Phương đông lỗ rò; Phương đông loét; pian bois; bệnh leishmaniasis niêm mạc; bệnh hắc lào; đen sốt; Bệnh leishmaniasis ở niêm mạc da Nam Mỹ; bệnh leishmaniasis nhiệt đới; ulcus tropicum do bệnh leishmaniasis; uta; loét uta; bệnh leishmaniasis nội tạng; bệnh leishmaniasis sa mạc; ICD-10-GM B55. -: Leishmaniasis) là một bệnh truyền nhiễm do ký sinh trùng thuộc giống Leishmania gây ra. Leishmania thuộc chi động vật nguyên sinh mang trùng roi (động vật nguyên sinh), là thành viên của họ Trypanosomatida. Chúng nhân lên trong máu trong đại thực bào (thực bào) (hemoflagellates). Bệnh thuộc loại ký sinh trùng động vật (bệnh động vật). Các ổ chứa mầm bệnh là người và động vật (các loài gặm nhấm và chó khác nhau, nhưng cũng có cả cáo). Ở Tây Ban Nha, phần lớn chó thành thị bị nhiễm Leishmania. Sự xuất hiện: Sự lây nhiễm chủ yếu xảy ra ở các vùng nhiệt đới và cận nhiệt đới. Chúng đặc biệt bao gồm Peru, Colombia, Brazil, đông Phi (bao gồm Ethiopia, Somalia, (Nam) Sudan), khu vực Địa Trung Hải (Tây Ban Nha, Bồ Đào Nha, Balkan, Ý) và Châu Á (Trung Quốc, Ấn Độ, Pakistan). Sự tích lũy theo mùa của bệnh: Thời kỳ truyền bệnh chính của muỗi là mùa hè. Sự lây truyền mầm bệnh (đường lây nhiễm) xảy ra qua cát cái hoặc bướm muỗi, hoạt động vào lúc chạng vạng và ban đêm, được gọi là phlebotomes. Hiếm khi, sự lây truyền xảy ra qua cơ quan hoặc máu Quyên góp. Sự lây truyền qua nhau thai từ mẹ sang con cũng hiếm gặp. Mầm bệnh xâm nhập vào cơ thể theo đường tiêu hóa (mầm bệnh không xâm nhập qua ruột), tức là nó xâm nhập vào cơ thể qua đường da (nhiễm trùng qua da). Ở đó, sự hấp thu xảy ra trong các đại thực bào, nơi mà leishmania biến đổi thành dạng amastigote với trùng roi còn sót lại. Lây truyền từ người sang người: Có, nhưng hiếm. Thời gian ủ bệnh (thời gian từ khi nhiễm bệnh đến khi phát bệnh) tùy thuộc vào thể bệnh:

  • Bệnh leishmaniasis nội tạng (từ đồng nghĩa: kala-azar; còn được gọi là sốt dum-dum hoặc sốt đen) - thời gian ủ bệnh rất thay đổi; 2 đến 6 tháng (với khoảng từ 10 ngày đến 2 năm).
  • Bệnh leishmaniasis ở da (từ đồng nghĩa: vết sưng phương Đông) - một vài ngày đến vài tháng, đôi khi một năm.
  • Bệnh leishmaniasis ở da - có thể mất đến 30 năm trước khi các triệu chứng xuất hiện.

Tùy thuộc vào loài mầm bệnh và tình trạng miễn dịch của người bị ảnh hưởng, các dạng bệnh leishmaniasis sau đây được phân biệt:

  • Bệnh leishmaniasis nội tạng (VL; từ đồng nghĩa: Sốt Dum-Dum; sốt đen; kala-azar (“đen da“); ICD-10-GM B55.0: bệnh leishmaniasis nội tạng).
    • Tác nhân gây bệnh:
      • Leishmania donovani - chủ yếu ở châu Á và ở Bangladesh và Nepal.
      • Leishmania Infantum - chủ yếu ở khu vực Địa Trung Hải.
      • Leishmania chagasi - chủ yếu ở Nam Mỹ.
    • Trong hình thức này, Nội tạng bị ảnh hưởng (đặc biệt gan và lá lách), nhưng cũng bạch huyết các nút và tủy xương.
  • Bệnh leishmaniasis ở da (CV; từ đồng nghĩa: Bệnh leishmaniasis ở da; Baghdad, Aleppo, Nile, Oriental bubonic; ICD-10-GM B55.1: Bệnh leishmaniasis ở da).
    • Tác nhân gây bệnh:
      • Leishmania tropica (L. tropica lớn, L. tropica nhỏ).
      • Leishmania peruviana
      • Leishmania Mexico
      • Leishmania aethiopica
    • Chỉ có da bị ảnh hưởng
  • Bệnh leishmaniasis ở da (MCL; từ đồng nghĩa: bệnh leishmaniasis ở da; bệnh leishmaniasis ở Mỹ; uta; espundia; loét chiclero; pian bois; ICD-10-GM B55.2: bệnh leishmaniasis ở da).
    • Tác nhân gây bệnh:
      • Leishmania brasiliensis - chủ yếu được tìm thấy ở châu Mỹ.
    • Bệnh hoại tử tiến triển mãn tính (chết mô cục bộ) của vòm họng; có thể dẫn để phá hủy hoàn toàn (phá hủy) các màng nhầy của mũi họng.

Có tới 2 triệu người bị nhiễm bệnh mỗi năm (trên toàn thế giới) - khoảng 1.5 triệu người là bệnh leishmaniasis ở da và khoảng 0.5 triệu người là dạng nội tạng. Ở Đức, khoảng 20 trường hợp (chủ yếu là bệnh leishmaniasis ở da) được ghi nhận hàng năm. Hầu hết những trường hợp này là bệnh nhập khẩu, ví dụ như từ những con chó bị nhiễm bệnh hoặc những người du lịch từ các vùng lưu hành. Đồng thời, loài bướm cát cũng đã được phát hiện ở Đức. Diễn biến và tiên lượng: Trong ba dạng của bệnh, bệnh leishmaniasis nội tạng là nặng nhất. Nếu được phát hiện và điều trị kịp thời, tiên lượng tốt. Nếu không được điều trị, tỷ lệ tử vong (tỷ lệ tử vong so với tổng số người mắc bệnh) là 90%. Bệnh leishmaniasis ở da và niêm mạc nhẹ hơn đáng kể. Bệnh leishmaniasis ở da thường không cần điều trị. Vết sưng đang phát triển tự lành (tự nó) sau sáu tháng đến một năm với sẹo. Quá trình bệnh leishmaniasis ở da nghiêm trọng hơn và được biểu hiện, trong số những thứ khác, bằng cách phá hủy tổn thương da điều đó không chữa lành một cách tự nhiên. Nếu nhiễm trùng tiềm ẩn (ẩn), có thể tái hoạt động trong suốt cuộc đời trong trường hợp ức chế miễn dịch (suy giảm miễn dịch). Tiêm phòng: Chưa có vắc xin phòng bệnh leishmaniasis. Ở Đức, bệnh leishmaniasis nội tạng phải được báo cáo cho Viện Y học Nhiệt đới ở Berlin.