MRT: Bạn thấy gì trên hình ảnh?
Để có thể chẩn đoán bằng MRI, trước tiên người ta phải nhận thức được những gì người ta nhìn thấy trong MRI và trên hết, những gì có thể được xác định trong khu vực cột sống ngực sử dụng MRI. Nói chung, MRI có thể được sử dụng để hình dung các mô mềm khó phát hiện bằng chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp X-quang. Tuy nhiên, cấu trúc xương hoặc vôi hóa ít nhìn thấy hơn.
Vôi hóa là đặc biệt quan trọng trong phẫu thuật mạch máu, vì có thể xem liệu một mạch có chứa vôi hóa hay không (y tế xơ cứng động mạch) và do đó có thể bị hạn chế. Nếu hình ảnh MRI của cột sống ngực được thực hiện, các cấu trúc xương như xương sườn hoặc các thân đốt sống không được nhìn thấy rõ ràng, nhưng tủy sống và đĩa đệm đều dễ nhận biết hơn. Vì lý do này, nếu nghi ngờ gãy xương, hãy chụp CT hoặc X-quang có nhiều khả năng được thực hiện hơn và giảm mật độ xương (được biết như loãng xương) thường thấy ở người lớn tuổi cũng thường được chẩn đoán bằng phương pháp X-quang, vì đây là một sự kiện bắt nguồn duy nhất trong xương.
Mặt khác, các dị tật, chẳng hạn như vẹo cột sống, cũng có thể được phát hiện bằng MRI của cột sống ngực, vì những thay đổi cũng xảy ra trong mô mềm. Tuy nhiên, chúng cũng có thể được xác định bằng phương pháp chụp X-quang, thường được thực hiện do chi phí chụp MRI cao hơn. Mặt khác, nếu muốn loại trừ thoát vị đĩa đệm cột sống ngực hoặc chẩn đoán khối u ở vùng tương ứng, phương pháp được lựa chọn là chụp MRI cột sống ngực. Có nhiều chỉ định khác nhau tại sao bác sĩ có thể yêu cầu chụp MRI cột sống ngực. Trong phần sau, chúng tôi đã tổng hợp các hình ảnh lâm sàng phù hợp nhất mà bạn có thể nên chụp MRI.
Phương tiện tương phản để kiểm tra MRT
Chụp MRI cột sống ngực có thể được thực hiện có hoặc không có sử dụng phương tiện tương phản, đúng như tên gọi, phương pháp này được sử dụng để làm rõ sự tương phản. Ở đây, điều đặc biệt quan trọng là phải biết chính xác những gì cần được khám ở cột sống ngực. Nếu chỉ kiểm tra đĩa đệm, không cần tiêm chất cản quang vào tĩnh mạch, vì chúng luôn có thể dễ dàng nhận ra trong MRI ngay cả khi không có chất tương phản bổ sung.
Mặt khác, nếu bệnh nhân đã từng phẫu thuật vùng cột sống ngực trước đó, thì có thể nên thực hiện chụp MRI với môi trường tương phản để phân biệt mô sẹo cũ với những thay đổi mới có thể xảy ra. Nếu MRI cột sống ngực để loại trừ khối u hoặc tình trạng viêm, thì MRI phải được thực hiện với phương tiện tương phản để đảm bảo rằng các khu vực bị viêm hoặc khối u có thể được xác định một cách đáng tin cậy. Vì các đĩa đệm luôn được nhìn thấy rõ ràng, nên chụp MRI cột sống ngực thường được thực hiện mà không có phương tiện tương phản. Nếu điều này không đủ, hoặc nếu không nhìn thấy gì trên hình ảnh có thể giải thích các triệu chứng của bệnh nhân, bệnh nhân có thể phải chụp MRI cột sống ngực khác, nhưng sau đó với phương tiện tương phản. Tuy nhiên, nói chung, việc sử dụng phương tiện tương phản để chụp MRI cột sống ngực là khá hiếm.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
